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강직성 사지마비 케이스 - 사지마비 간호과정2025.01.181. 사지마비 사지마비는 척수신경 및 중추신경이 손상을 받아서 신경증세가 발생하여 양쪽 팔과 다리의 움직임이 약하거나 전혀 못 움직이는 상태이다. 사지마비의 원인 중 70% 정도가 교통사고나 추락사고, 운동경기 중 부상과 같은 기계적 충격에 의한 것이며, 그 외 30%가 종양이나 척추결핵과 같은 질병에 의한 것이다. 사지마비의 증상으로는 팔, 다리가 저리기 시작하면서 마비 증세가 시작되며, 수일에서 1~2주에 걸쳐 마비 증세가 점차 심해진다. 사지마비의 합병증으로는 욕창, 배변, 의식의 장애 등이 있다. 사지마비 환자의 치료와 간호...2025.01.18
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노인간호학 실습. 대퇴부 전자간 골절_폐쇄성(간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.201. 대퇴부 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 사망률이 높은 질환이다. 나이가 들면 좌식생활로 인한 근육 약화와 골다공증으로 인해 넘어져서 골절이 잘 발생한다. 골절의 임상증상으로는 부종, 열감, 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직임, 변형 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 수술적 요법과 비수술적 요법이 있다. 수술적 요법으로는 내부고정술, 고관절 인공관절 치환술 등이 있으며, 비수술적 요법으로는 도수정복, 고정 등이 있다. 간호중재로는 위생간호, 운...2025.01.20
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노인간호학 실습 담낭염 case study2025.01.201. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭은 간 아래쪽에 붙어있는 7~10cm 길이의 주머니이다. 담낭염의 주된 원인은 담석에 의한 담관의 폐쇄이며, 위험요인으로는 좌식 생활습관과 비만이다. 급성 담낭염은 심한 우상복부 통증, 발열, 오심, 구토 등의 증상을 보이며, 90% 이상이 담석증에 의해 발생된다. 비담석성 담낭염은 담낭 혈류의 저하나 세균 감염으로 인해 발생한다. 진단은 초음파 검사와 혈액 검사로 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 저지방식이, 체중감량 등의 내과적 관리와 복강경 담낭 절제술 등의 수술적 치료가 있다...2025.01.20
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호스피스 병동 CASE STUDY - 말기 암 환자의 완화의료와 임종간호2025.01.201. 피부통합성 장애 대상자는 입원 중 부동으로 인한 피부통합성 장애로 엉덩이 부위에 심각한 통증을 호소하고 있었다. 간호사는 신속한 피부 관리와 통증 조절을 위해 체위변경, 보습 관리, 진통제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 욕창 발생 위험도를 정기적으로 사정하고 관찰하여 피부 통합성 장애를 예방하고자 하였다. 2. 불면증 대상자는 자신의 증상 악화와 임종에 대한 불안으로 인해 수면 장애를 겪고 있었다. 간호사는 대상자의 불안을 완화시키기 위해 다양한 불안관리 및 수면증진 방법을 교육하고 적용하였다. 또한 정신건강의학과 협진,...2025.01.20
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면담과정기록지(치매, 노인)2025.01.201. 치매 환자 면담 면담 과정에서 치매 환자의 기억력 저하, 혼란스러운 행동, 의사소통의 어려움 등을 확인할 수 있었습니다. 간호사는 치료적 의사소통 기법을 사용하여 환자와 신뢰감을 형성하고 환자의 상태를 파악하려 노력했습니다. 하지만 때때로 비치료적 의사소통 기법을 사용하여 환자와의 관계 형성에 어려움을 겪었습니다. 치매 환자 간호에는 인내심과 공감이 필요하며, 환자의 행동과 언어를 이해하고 수용하는 태도가 중요합니다. 1. 치매 환자 면담 치매 환자와의 면담은 매우 섬세하고 세심한 접근이 필요합니다. 치매 환자는 인지 기능의 ...2025.01.20
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치매 환자 간호 진단, 알츠하이머 치매환자 간호진단, 간호 과정 1. 자존감저하2025.01.201. 치매 환자 간호 진단 치매 환자의 간호 진단 과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용은 치매 환자의 자존감 저하와 관련된 간호 진단, 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 평가 등입니다. 치매 환자의 독립적인 기능 상실과 관련된 자존감 저하를 다루고 있으며, 이를 해결하기 위한 다양한 간호 중재 방법을 제시하고 있습니다. 2. 알츠하이머 치매환자 간호진단 알츠하이머 치매 환자의 간호 진단 과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용은 알츠하이머 치매 환자의 자존감 저하와 관련된 간호 진단, 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 평가 ...2025.01.20
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[A+] 보호자 역할 부담감/간호과정/간호진단2025.01.211. 보호자 역할 부담감 보호자는 69세 고령이며, 관절염 및 자가면역질환 과거력이 있고 전신 쇠약감을 호소하고 있습니다. 1주 전 보호자의 딸이 주 보호자였으나 직장문제로 인해 보호자가 전담하여 환자를 24시간 내내 혼자 간병하고 있는 상황입니다. 경제적, 재정적 문제로 간병인 사용이 어려운 상황이며, 수시로 한숨을 쉬며 보호자 역할 부담감을 표현하고 있습니다. 간호사는 보호자의 돌봄 수행능력과 스트레스원을 파악하고, 스트레스 완화 전략과 기술을 개발할 수 있도록 도와주며, 가족 및 사회적 지지체계의 개입을 격려하고 있습니다. 1...2025.01.21
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노인간호학실습 대상자 척도2025.01.211. 보바스 기념병원 낙상 위험도 평가도구 보바스 기념병원 낙상위험도 평가도구는 노인 환자의 낙상 위험도를 평가하는 도구입니다. 이 도구는 나이, 낙상 과거력, 활동 수준, 의식 상태, 의사소통 능력, 위험 요인, 관련 질환, 약물 등 8개 항목을 평가하여 총점을 산출합니다. 총점이 15점 이상이면 낙상 고위험군으로 분류되며, 20점 이상이면 개인 간병이 필요한 것으로 판단됩니다. 2. 욕창 위험도 사정도구 (Braden Scale) 욕창 위험도 사정도구(Braden Scale)는 노인 환자의 욕창 발생 위험도를 평가하는 도구입니다...2025.01.21
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폐렴 환자의 간호과정 사례보고서2025.01.211. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증입니다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 전신 증상이 나타날 수 있습니다. 진단은 발열, 기침, 가래 등의 증상과 가슴 방사선 촬영을 통해 확인할 수 있으며, 항생제 치료가 필요합니다. 중증인 경우 인공호흡기 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 갑상선암 이 환자는 9년 전 갑상선암 4기 진단을 받았으며, 폐까지 전이된 상태입니다. 갑상선암은 갑상선 내에서 발생...2025.01.21
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[A+] 노인간호학 알츠하이머형 치매 case study 간호과정 3개2025.01.211. 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 대상자는 알츠하이머형 치매, 담즙성 소화불량, 역류성 식도염을 앓고 있으며, MMSE-DS 총점 16점으로 확정적 치매로 판단되고 Barthel Index 총점 15점으로 독자적인 생활이 불가능한 상태입니다. 침상에서 부동자세를 유지하고 모든 이동 시 휠체어를 이용하며, 스스로 위생관리를 하지 못하는 등 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 문제가 있습니다. 따라서 대상자의 인지기능과 ADL 수준을 파악하고, 긍정적 강화와 교육을 통해 자가간호 능력을 향상시키는 것이 필요합니다. 2. 노인...2025.01.21