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[간호학과] 노인간호학 뇌졸중 간호과정보고서2025.01.041. 편마비 편측 마비는 편측(한쪽)의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미한다. 편마비의 원인은 다양하지만 뇌졸중이 가장 많다. 편마비 증상으로는 좌측편마비의 경우 공간-지각 결함, 행동지각 결함, 기억결함 등이 나타나며, 우측편마비의 경우 전달장애, 시야장애 등이 나타난다. 편마비 환자의 간호로는 체위유지 및 변경, 마사지, 욕창간호 등이 필요하다. 2. 변비 대상자는 편마비로 인한 신체기동장애와 관련된 낙상 위험성과 부적절한 영양섭취로 인한 변비 문제를 가지고 있었다. 간호사정을 통해 대상자의 변비 증상과 배...2025.01.04
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노인의 골다공증 관리와 예방2025.01.021. 노화로 인한 연골판 마모와 관련된 만성통증 노화로 인한 관절 통증은 체중이 부하되는 관절에 주로 발생하며, 척추, 무릎, 고관절에 호발됩니다. 통증은 서서히 시작되며 활동 후에 악화하고 휴식을 취하면 완화됩니다. 이를 완화하기 위해 체중부하 운동, 통증 완화 방법, 자세 교정, 온열 요법, 약물 요법 등의 간호중재를 제공할 수 있습니다. 2. 골밀도 저하와 관련된 신체손상위험성 골다공증은 전신적 근골격계의 장애로 낮은 골질량과 뼈조직의 미세구조적 악화가 특징입니다. 이로 인해 낙상 위험이 증가하므로 낙상 예방 교육, 보조기구 ...2025.01.02
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낙상 위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 낙상 위험성 대상자는 복합적인 요인(낙상 과거력, 하체 근력 약화)으로 인해 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상 위험 요소에 대해 대상자와 가족에게 교육하고, 안전 수칙을 준수하도록 하며, 보행 장애 개선을 위한 운동 요법이나 물리 치료를 받을 수 있도록 한다. 또한 대상자의 낙상에 대한 두려움을 표현하도록 격려한다. 2. 급성통증 대상자는 어깨와 무릎의 지속적인 통증을 호소한다. 간호사는 NRS 척도로 통증 정도를 사정하고, 활력 징후를 모니터링하며, 온 찜질과 마사지, IV PCA 사용 교육, 진통제 투약 등의 중재를 제공...2025.01.12
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신체적 외상의 위험, 사회적 상호작용 장애 간호과정2025.01.121. 치매 치매는 일반적으로 뇌의 물리적 변화 등의 후천적인 다양한 원인으로 인해 기억력, 언어능력, 주의력, 시공간능력, 집행기능 등의 여러 영역에서 인지기능의 저하가 수년 동안 진행되면서 일상생활 수행에 문제를 일으키는 비가역적인 기질성 질환입니다. 치매의 대표적인 증상으로는 기억력 저하, 언어력 저하, 시공간 능력의 장애, 실행능력 장애, 주의집중력 장애 등이 있으며, 행동심리 증상으로는 배회, 초조행동, 탈억제, 공격행동, 우울, 망상, 환각, 무감동, 불안 등이 나타납니다. 치매 관리를 위해서는 인지기능 평가, 약물치료, ...2025.01.12
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A+ 낙상 간호과정2025.01.121. 낙상 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장함에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 낙상은 신체 건강상의 문제와 행동상의 문제, 환경적 요인에 의하여 발생한다. 낙상으로 인한 사망은 60세 이상 환자의 약 1%에서 발생하며, 손상 사망원인은 뇌출혈, 엉덩이 및 넓적다리 손상, 허리뼈 또는 골반손상이다. 낙...2025.01.12
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파킨슨병 case study A+ / 포괄적 노인 사정 포함2025.01.121. 파킨슨병의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 파킨슨병은 신경 퇴행성 질환 중 하나로 알츠하이머병 다음으로 자주 발생하는 질병이다. 중뇌에 위치한 흑질이라는 뇌의 특정부위에서 도파민을 분비하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 가는 질환으로, 파킨슨 환자들에게서는 서동증, 안정 시 떨림, 근육 강직, 자세 불안정 등의 증상이 발생한다. 파킨슨병의 원인은 정확하게 알려져 있지 않지만, 환경적인 독성물질에 노출되었거나 유전적 소인과 관련된다. 파킨슨병의 진단에는 전문의의 병력청취와 신경학적 검사가 가장 중요하며, 치료법은 약물...2025.01.12
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출혈위험성, 급성통증, 감염위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 출혈위험성 수술 후 24-48시간 내가 출혈의 위험성이 가장 크다. 대상자는 Rt. Knee OA 진단을 받고 04/18 Total Knee Replacement Arthroplasty 수술을 받았다. 수술 부위에 Hemo-vac이 있으며 음압은 half로 적용되고 있다. 수술 후 2시간 반 동안 240cc의 sanguineous한 배액이 있어 RBC 1팩과 FFP 180unit을 수혈하였다. 대상자는 출혈의 증상과 징후를 알고 있으며 2일 이내에 Hemo-vac을 제거하였다. 지속적인 출혈 사정과 관리가 필요하다. 2. 급성...2025.01.12
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노인 CASE 자가간호결핍 진단1 과정12025.01.121. 노인 자가간호결핍 진단 및 간호과정 이 자료는 79세 여성 노인 환자의 자가간호결핍 진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 뇌출혈로 인한 오른쪽 편마비와 상하지 근력 저하, 피로감 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호진단은 '우측 상하지 근력 저하와 관련된 자가간호결핍'으로 설정되었으며, 장기목표는 입원기간 동안 청결한 위생상태 유지, 단기목표는 일주일 내 1회 이상 건측을 활용한 세면 시행입니다. 간호계획에는 환자 상태 사정, 물리치료 의뢰, 수동적 관절 운동, 기저귀 관리, 건측 활용 교육 등이 포함되어 있습니다. 1주...2025.01.12
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노인간호학 추간판탈출증 사례연구보고서2025.01.121. 추간판탈출증 추간판탈출증은 척추 원반이 파열되어 내용물이 밖으로 나오면서 신경근을 압박하여 통증을 유발하는 질환입니다. 주요 증상으로는 허리 및 다리의 통증, 감각 장애, 근육 경련 등이 있으며, 진단을 위해 영상검사와 신경학적 검사가 필요합니다. 치료는 약물요법, 물리요법, 수술요법 등이 있으며, 간호중재로는 통증 관리, 감염 예방, 기동성 증진 등이 중요합니다. 2. 노인 추간판탈출증 노인에게 추간판탈출증이 흔히 발생하는 이유는 척추 원반의 퇴행성 변화와 관련이 있습니다. 노화에 따른 척추 구조의 변화로 인해 추간판이 약해...2025.01.12
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노인간호학실습케이스 - 대퇴골 전자간 골절2025.01.121. 급성통증 간호 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 처방된 진통제 투여 및 비약물적 통증 완화 방법을 적용하여 통증을 관리하였다. 대상자가 통증을 표현하도록 격려하고 편안한 환경을 제공하였으며, 보호자와 함께 호흡조절운동 등의 비약물적 통증 완화 방법을 교육하였다. 2. 피부손상 위험성 관리 대상자의 피부상태와 욕창위험도를 주기적으로 사정하고, 2시간마다 체위변경, 부드러운 침구 사용, 등 마사지, 압박 완화 보조기구 사용, 영양 및 수분 관리 등의 간호중재를 제공하여 피부손상을 예방하고자 하였다. 3. 신체 기동성 증진 대...2025.01.12