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위암 환자의 성인간호학실습 사례 연구2025.01.061. 위암 위암은 위에 생기는 암으로, 위선암이 가장 많은 비중을 차지한다. 위암은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 초기에는 증상이 없다가 진행됨에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 이 사례에서는 위암 환자의 임상 경과와 간호 문제를 다루고 있다. 2. 장 폐색 장 폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 기계적 장폐색과 마비성 장폐색으로 나뉘며, 이 사례에서는 소장 폐색이 발생한 것으로 나타난다. 3. 영양불량 이 환자는 위암과 장 폐색...2025.01.06
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패혈증(sepsis)과 화상 환자의 간호과정2025.01.061. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염염 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 패혈증의 치료를 위해서는 원인이 되는 감염증을 치료하...2025.01.06
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노인 골절 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 노인 골절 노인 골절은 노인들에게 가장 흔하게 발생하는 질병으로, 특히 손목, 척추, 고관절 골절이 많이 발생한다. 노인들은 골다공증으로 인해 뼈가 약해져 있어 작은 충격에도 쉽게 골절이 발생할 수 있다. 노인 골절은 여생을 좌우할 수 있는 중요한 질병이므로 적절한 관리가 필요하다. 2. 폐쇄성 대퇴골 전자간 골절 폐쇄성 대퇴골 전자간 골절은 노인 골절 중 하나로, 외부의 힘에 의해 대퇴골의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 이러한 골절은 치료가 까다로운 편이며, 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 적절한 간호 중재를 제공해...2025.01.06
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식도정맥류 간호과정 CASESTUDY2025.01.061. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 대상자는 30년 전 HBV 진단을 받고 간경화증으로 본원 소화기내과에서 추적 관찰 중이다. 최근 외래 방문 시와 중환자실 입원 시 토혈 증상이 있었으며, 검사 결과 빈혈과 혈액응고 장애 소견이 있다. 이는 간 기능 저하로 인한 것으로, 출혈의 위험이 높은 상태이다. 따라서 출혈 증상 모니터링, 수혈, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 의존된 기동성과 관련된 낙상 위험 대상자는 ICU에 입원 중이며 기동력과 일상활동에 의존적인 상태이다. Morse Fall Scale 평가 결과 낙상 ...2025.01.06
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뇌경색 환자의 간호과정2025.01.061. 뇌경색의 정의와 원인 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 주요 원인은 뇌출혈, 뇌혈전증, 뇌색전증이며, 이로 인해 혈액순환이 방해되고 뇌조직에 변화가 생긴다. 뇌경색의 임상증상은 혈관이 막힌 위치에 따라 다양하게 나타날 수 있다. 2. 뇌경색의 진단검사 뇌경색 진단을 위해 두개골 촬영술, 컴퓨터 단층촬영(CT), 양전자방출단층촬영(PET), 자기공명영상(MRI), 뇌혈관 촬영술, 뇌척수액 검사 등이 시행된다. 이를 통해 뇌경색의 원인, 위치, 범위 등을 확인할 수 있다. 3. 뇌경색의 치료 뇌경색 치...2025.01.06
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[간호학과] 성인간호학 당뇨병성족궤양 CASE STUDY (간호진단 3개 간호과정 3개)2025.01.131. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다. 당뇨병의 원인은 유전, 비만, 스트레스, 외상, 노화, 자가면역증 등이며, 제1형 당뇨병은 췌장 β세포 파괴로 인한 절대적인 인슐린결핍상태, 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성으로 인한 상대적 인슐린 부족상태가 특징이다. 당뇨병의 증상으로는 다뇨, 다갈, 다식, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위...2025.01.13
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성인간호학 응급실 실습, 뇌경색(cerebral infarction), 비효과적 뇌조직관류의 위험, 낙상2025.01.131. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌의 어느 한 부분에 뇌혈류 감소가 일정시간 이상 지속되어 뇌조직이 괴사되고 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 말하며, 전체 뇌졸중의 약 65%를 차지한다. 뇌혈관이 색전이나 혈전, 축종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌혈류 감소에 의해 기능에 이상이 생겼지만 치료를 통해 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 회복되었을 때는 일과성 허혈성 발작이라 한다. 뇌경색은 혈전성 뇌경색과 색전성 뇌경색으로 나뉜다. 2. 비...2025.01.13
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성인간호학실습 응급재난보고서 낙상2025.01.111. 낙상 낙상은 의료기관에서 가장 빈번히 발생하는 위해사건 중 하나이며, 입원 환자의 낙상은 재원일수 증가, 추가적인 의료비용 부담과 의료과실로 인한 소송까지 이어지는 결과를 초래함으로써 의료기관에 상당한 부담이 된다. 낙상 예방이 중요한 이유는 낙상으로 인한 심각한 손상, 사망, 경제적 손실이 크고 낙상은 예방이 가능하기 때문이다. 2. 낙상 유형 낙상의 유형은 예측 가능한 생리적 낙상, 예측 불가능한 생리적 낙상, 우발적인 낙상으로 구분된다. 예측 가능한 생리적 낙상은 낙상 고위험 환자에게서 발생하며, 의식이 없거나 보행 장애...2025.01.11
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우울장애 case study2025.01.111. 실금과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 실금으로 인해 기저귀 착용 중이며 습한 상태가 지속되고 있어서 욕창 발생 위험이 있음. 2. 대동맥판막 기능부전과 관련된 활동 지속성 장애 "숨이 차고 가슴이 아파서 물리치료 못 해" - 가슴 답답함을 호소하시면서 자주 간호사 호출 벨 사용하심. - 가슴 답답하셔서 심장내과 내원결과, 대동맥판막협착증 진단받으심.(2019.07.09.) 3. 제한된 환경과 관련된 무력감 "할 게 없어. 화투 치는 사람도 없고 얘기할 사람도 없고 재미가 없어." - 하루 일과 중 식사와 프로그램을 제외하고는...2025.01.11
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A+ 성인간호학 실습 뇌졸중 케이스스터디(간호진단 8개), (간호과정1개)2025.01.101. 불안정한 혈압의 위험 대상자는 뇌전증 및 뇌혈관질환의 합병증 등 복합적 요인으로 인한 저혈압이 동반되어 혈압이 65/48mmHg으로 측정되었다. 이에 대한 즉각적인 간호중재가 필요할 것으로 판단된다. 간호사는 1시간 간격으로 V/S을 측정하고, 환자의 의식상태와 동공반사를 관찰하며, I/O를 확인하고, 순환상태를 확인하는 등 다양한 간호중재를 수행하여 대상자의 혈압을 안정화시키고자 하였다. 또한 다리를 심장보다 높게 올려주고, 침상안정을 유지하며, 처방에 따라 약물을 투여하고 산소를 제공하는 등의 중재를 통해 대상자의 혈압이 ...2025.01.10
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