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심근경색 케이스2025.01.201. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 인해 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 질병입니다. 주요 원인으로는 관상동맥의 죽상경화증 진행, 관상동맥의 색전증 및 손상, 혈관염, 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토, 발열 및 백혈구 증가 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 심전도 검사, 심근효소 검사 등이 시행됩니다. 치료로는 섬유소 용해요법, 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있습니다. 2. 낙상 위험 대상자는 복합적인 요인으로 인해 낙상 ...2025.01.20
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고혈압, 고지혈증 환자의 약물 중심 간호 사례2025.01.201. 항고혈압약물 부작용 및 상호작용 항고혈압약물 투여 시 발생할 수 있는 부작용과 상호작용에 대해 설명하였습니다. ACE 억제제, 이뇨제 등의 약물 부작용으로 나타날 수 있는 증상과 주의사항을 자세히 다루었습니다. 2. 항고지혈증약물 부작용 및 관리 항고지혈증약물 투여 시 발생할 수 있는 부작용과 관리 방법에 대해 설명하였습니다. Statin계 약물의 근육병증 위험, 담즙산 수지의 위장관계 부작용 등을 다루었고 혈액검사 모니터링의 중요성을 강조하였습니다. 3. 고혈압 및 고지혈증 환자 간호 교육 고혈압과 고지혈증 환자에게 필요한 ...2025.01.20
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뇌전증 케이스 간호진단 1~22025.01.161. 뇌전증 뇌전증은 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로 발생하는 만성화된 질환이다. 뇌전증의 원인으로는 분만 전후의 손상, 뇌의 발달이상, 선천 기형, 중추신경계 감염 등이 있다. 증상으로는 단순 부분발작, 복합 부분발작, 소발작, 전신강직간대발작, 무긴장발작 등이 있다. 진단을 위해서는 뇌파검사와 뇌 영상검사가 필요하며, 치료는 주로 항경련제 약물요법과 수술적 치료로 이루어진다. 2. 간호진단 이 사례에서는 4가지 간호진단이 도출되었다. 첫...2025.01.16
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아동간호학실습 '열성경련' Case study[A+] 진단4개, 중재2개(상기도 감염과 관련된 고체온, 열성경련과 관련된 상해의 위험)2025.01.161. 열성경련 열성경련은 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다. 아동기 경련 중 가장 흔하게 나타나며, 만 3개월에서 5세 사이의 아동에서 39°C를 넘는 갑작스러운 고열과 동반되어 발생하는 경련이다. 열성경련은 단순 열성경련과 복합 열성경련으로 나뉜다. 단순 열성경련은 발작 형태가 전신형 발작으로 의식이 없어지면서 전신 강직-강대 증상이 나타나며, 발작기간이 15분 이내이고 신경학적 손상 없이 예후가 좋다. 복합 열성경련은 발작기간이 15분 이상이고, 한 번의 열성 질환을 앓는 동안 반복해서 발작이 발생하거나 부분 발작을 일으...2025.01.16
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간호 케이스스터디 호흡기 내과 간호진단 6개2025.01.161. 호흡곤란(Dyspnea) 호흡곤란은 호흡장애로 주관적으로 숨을 쉬는데 불편함을 느끼는 상태를 말한다. 급성과 만성으로 구분되며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 진단을 위해 신체검진, 검사 등이 필요하며, 치료는 원인 질환에 따라 다르다. 2. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염으로 인해 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사 등이 필요하다. 항생제 치료가 주된 치료법이며, 중증인 경우 인공호흡기 치료가 필요할 수 있다. 3. 연...2025.01.16
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노인간호학실습 알츠하이머병 치매 케이스2025.01.181. 알츠하이머병 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지 기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병은 그 진행과정에서 인지기능 저하뿐만 아니라 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면 장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애 ...2025.01.18
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[성인간호학실습]Intracranial aneurysm, clipping, IICP, 간호과정 2개, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 성인 낙상의 위험2025.01.171. 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 수술 후 오심과 구토로 인해 경구섭취가 어려운 상황이며, 변비 증상도 있어 두개내압 상승의 위험이 있다. 따라서 의식변화 모니터링, 활력징후 측정, 항구토제 및 하제 투여, 수분섭취 증진, 체위 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(근력저하, 오심, 안검부종)과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 수술 후 근력 저하, 어지러움, 안검부종 등의 증상으로 인해 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상사정, 냉찜질과 부종완화제 투여, 조기이상 및 ...2025.01.17
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[성인간호학실습 간호진단] 고혈압과 관련된 성인 낙상의 위험성 (진단 1개)2025.01.181. 고혈압과 관련된 성인 낙상의 위험성 이 자료는 고혈압 환자의 낙상 위험성에 대해 다루고 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 입원 환자의 낙상 위험 요인 조사 결과, 고혈압 환자의 낙상 발생 위험이 2.17배 높은 것으로 나타났습니다. 따라서 고혈압 환자의 낙상 예방이 중요합니다. 간호 계획에는 낙상 위험도 사정, 혈압 모니터링, 체위 변경, 환경 점검, 약물 부작용 예방, 환자 및 보호자 교육 등이 포함됩니다. 이를 통해 고혈압 환자의 낙상 예방 및 관리가 가능할 것으로 보입니다. 1. 고혈압과 관련된 성인 낙상의 위험성...2025.01.18
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파킨슨 간호과정 -PBL 팀과제 A+ 교수님 극찬받은 과제입니다2025.01.241. 영양연하장애 대상자는 연하장애로 인해 영양 불균형 상태에 있습니다. GUSS 검사 결과 중등도의 연하곤란이 있으며, 혈액검사 결과 빈혈과 영양상태 불량이 확인되었습니다. 이에 따라 영양 공급과 연하 기능 개선을 위한 중재가 필요합니다. 2. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡수와 맥박수가 각각 24회/분, 120회/분으로 증가되어 있어 비효과적 호흡 양상이 있는 것으로 판단됩니다. 이는 파킨슨병으로 인한 근육 강직과 관련이 있을 것으로 보이며, 이에 대한 중재가 필요합니다. 3. 건강증진 대상자는 파킨슨병 진단 이후 운동을 하지...2025.01.24
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뇌출혈 간호과정 CASE 간호진단 5개, 간호과정 5개, 간호계획 26개2025.01.241. 점액 과다분비 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 Tracheostomy가 되어있고 분비물이 많아 자주 흡인을 하고 있다. 호흡수가 빠르고 수포음이 들리며 산소포화도가 낮아 호흡곤란이 있는 상태이다. 간호목표는 퇴원 시 점액분비물이 감소하고 정상호흡음을 유지하는 것이며, 단기적으로는 3-5일 내에 호흡이 편안하고 기도가 청결히 유지되도록 하는 것이다. 간호중재로는 호흡상태 모니터링, 흡인 및 진해거담제 사용, 반좌위 취하기, 활력징후 및 동맥혈가스 확인, 고압산소치료기 사용 등을 시행하였다. 2. 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통...2025.01.24
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