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자궁경부암 케이스 스터디 [A+]2025.01.091. 만성통증 : 허리 대상자는 자궁경부암으로 인한 암성 통증과 우측 경피적 신루 설치술로 인한 불편감을 호소하고 있습니다. 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 기록하며, 처방된 진통제를 투여하고 투약의 효과와 부작용을 살펴야 합니다. 추가적 진통제 투약이 가능하다는 것을 설명하고, 대상자의 주변 환경에 자극이 되는 요소들을 제거하며, 불안을 경감시키기 위해 심리적인 지지를 해주어야 합니다. 또한 통증 완화 방법(전환요법, 이완요법, 마사지법)을 적용하여 통증을 관리해야 합니다. 2. 기동성장애와 관련된 낙상위험성 대상자는 다리...2025.01.09
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[간호과정 2개] 뇌졸중 간호진단, 뇌졸중 간호과정, 뇌졸중 case2025.01.101. 신경계 손상과 관련된 슬픔 환자는 신경계 손상으로 인해 팔을 잘 못 쓰게 되어 슬픔을 호소하고 있다. 간호사는 환자의 슬픔의 원인을 파악하고, 안전한 환경을 조성하며 치료적 의사소통을 통해 감정 표현을 격려하고 사회기술 강화를 격려한다. 또한 이완요법과 재활치료의 목적과 효과에 대해 교육한다. 2. 어지러움과 관련된 낙상의 위험 환자는 뇌경색으로 인한 어지러움으로 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상위험도 사정도구를 이용하여 위험정도를 파악하고, 낙상 유발요인을 제거하며 안전한 환경을 조성한다. 또한 호출기 사용법과 낙상 위험요...2025.01.10
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[[에이쁠보장]]노인간호실습/CASE STUDY/대동맥판막협착/간호과정3개/영양불균형,우울,낙상의위험2025.01.111. 대동맥 판막 협착증 대동맥 판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하는 판막으로 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막협착증은 대동맥 판막 소엽이 융합되거나 석회화되어 심실 수축기에 좌심실에서 대동맥으로 혈액을 분출하기 어려운 상태이다. 이로 인해 심박출량 감소, 좌심실 비대, 폐울혈, 심근 허혈 등의 증상이 나타난다. 치료로는 내과적 중재와 외과적 중재(판막 성형술, 피부 경유 풍선 성형술, 판막 대치술, 경피적 대동맥판막 치환술 등)가 있다. 2. 영양 불균형 대상자는 소화불량과 식욕부진으로 인...2025.01.11
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여성간호학실습 케이스스터디(A+, 진단 4개/ 과정 4개, 부인과 병동, 자궁내막증, 수술 O, 총 38pg)2025.01.111. 자궁내막증 자궁내막증은 성장, 증식 및 출혈 등과 같은 기능이 있는 자궁내막 조직이 자궁외 부위에 존재하는 것으로 정의되며, 에스트로겐에 의존하는 질병으로 호발 부위는 골반장기와 복막이다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 자궁내막조직의 조직발생학적 근원으로 가장 타당한 학설은 월경혈 역류설, 체강상피 화생설, 혈행성 파종설 등이다. 진행성 월경통, 성교통, 난임, 월경 전 출혈, 배변통과 맹낭의 결절, 자궁천골 인대의 결절, 난소의 종괴, 복부통증, 오심, 구토, 조기 포만감, 팽만감 및 팽창, 배변습관의 변화 등의 증상이 있...2025.01.11
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[A+,과탑] 폐렴(아동간호학) 케이스스터디_진단5개2025.01.111. 질병과 관련된 고체온 열은 질병이나 손상이 있을 때 신체 조절계의 기준점 체온이 정상보다 상승하여 직장 체온이 38℃보다 높거나 구강체온이 37.5℃보다 높은 것을 의미한다. 대부분의 열은 잠시이고 양성이어서 원인이 되는 감염이 해결되면 내려간다. 만성적인 심질환이나 호흡질환, 신경 질환, 열성 경련이 있는 아동의 열은 치료해야 한다. 아동은 열이 있으면 불편해하고 안절부절 못하기 때문에 체온이 1℃ 상승할 때마다 불감성 체액손실, 산소 소모, 심혈관계 스트레스의 증가를 초래한다. 따라서 열의 원인에 관계 없이 아동의 열을 치...2025.01.11
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A+ 성인 폐렴 case study 케이스 스터디 간호과정2025.01.041. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 세기관지 이하 폐조직의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 이** 님은 원인불명의 비정형적 폐렴으로 진단되었으며, 입원 11일 전부터 마른 기침을 하며 멈추지 않았고, 입원 전 가래가 나오지 않았으며 입원 후 객담 배양검사를 ...2025.01.04
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뇌경색 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.041. 낙상 위험성 환자는 항응고제 투여로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 매일 낙상 위험 사정을 하고, 환자 주변 환경을 정리하여 낙상 위험 요인을 제거하며, 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하여 낙상 사고를 예방하고자 합니다. 2. 불안정한 혈당 수치 환자는 당뇨병이 있지만 약물 치료를 받지 않아 혈당 조절이 잘 되지 않는 상태입니다. 규칙적으로 혈당을 측정하고, 처방된 약물을 투여하며, 당뇨병 관리에 대한 교육을 실시하여 혈당 수치를 안정적으로 유지하고자 합니다. 3. 보조기구 사용 지식 부족 환자는 보행 장애로 인해...2025.01.04
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파킨슨병 환자의 낙상 위험과 활동 지속성 장애에 대한 간호 과정2025.01.051. 낙상 위험 관리 파킨슨병 환자는 운동 장애, 인지 장애, 약물 부작용 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 낙상 위험 사정, 안전한 환경 조성, 보조기구 사용, 낙상 예방 교육 등을 통해 낙상 위험을 감소시켜야 합니다. 2. 활동 지속성 장애 관리 파킨슨병 환자는 전신 허약과 관련된 활동 지속성 장애를 겪습니다. 간호사는 환자의 신체적 활동과 운동성 수준을 사정하고, 점진적인 활동 증진, 에너지 보존, 보조기구 사용 교육 등을 통해 환자의 일상 활동 수행 능력을 향상시켜야 합니다. 1. 낙상 위험 관리 낙상 위험 관리는...2025.01.05
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Fracture of intertrochanteric dection of femur(폐쇄성 대퇴골전자간골절) 노인간호학 실습 케이스스터디(대상자사정, 문헌고찰, 약정보, CBC, 간호진단4, 간호과정2)2025.01.141. 골절 골절은 외부의 힘에 의해 뼈의 연속성이 파괴된 상태로 노인은 골다공증과 관련하여 뼈가 약해져 있기 때문에 낮은 강도의 충격에도 골절이 잘 일어날 수 있다. 특히 노인에게 골절이 가장 흔한 부위는 고관절, 척추, 손목뼈 골절이다. 주로 골절은 낙상으로 인해 발생하는 경우가 많고 노인의 골절의 경우 그 자체보다 회복 속도가 느리기 때문에 회복 기간 동안 부동으로 인해 많은 합병증이 발생할 위험이 높으므로 더 위험하다. 특히 고관절 골절은 골절 후 1년 이내에 25~30%가 사망하므로 골절이 생기지 않도록 예방하는 것이 중요하...2025.01.14
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여성간호학case study, 자연분만(NSVD)2025.01.141. 자연분만(NSVD) 자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 질식분만 또는 정상분만이라고도 한다. 자연분만의 진행은 진통이 시작되면서 자궁의 입구가 완전히 열리는 제1기, 태아가 내려오면서 출산이 이루어지는 제2기, 자궁에서 태반이 만출되는 제 3단계로 구분된다. 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 연령, 체중, 출산 간격, 출산체중과 재태연령, 태향, 태반 착상부위, 심리적 요인 등이 있다. 분만의 진행 단계에 따라 적절한 호흡법과 무통 시술 등을 시행하면 출산할 때 진통을 줄일 수 있다. 2. 분만 과정과 관련된 불안...2025.01.14
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