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간호과정 케이스 스터디 성인 낙상의 위험 A+2025.01.221. 성인 낙상의 위험 이 자료는 성인 낙상의 위험에 대한 간호과정 케이스 스터디를 다루고 있습니다. 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 의미합니다. 간호사는 낙상 위험 대상자에 대해 인지하고 낙상을 막기 위해 안전을 증진시키고 낙상 예방 활동을 수행할 책임이 있습니다. 1. 성인 낙상의 위험 성인 낙상은 매우 심각한 문제이며, 노인들의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 낙상은 골절, 뇌손상, 입원, 장기 요양 시설 입소 등의 위험을 동반하며, 이로 인한...2025.01.22
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A+[아동] 열성경련 케이스 스터디!! 간호진단 3개2025.01.241. 열성경련 열성 경련은 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다. 일반적으로 5세 미만의 아동에게 영향을 끼치며, 14~18개월의 아동에게서 최대 발병률을 보인다. 열성 경련은 열과 관련되어 있고, 일반적으로 바이러스성 질환과 연관 있다. 이런 발작은 일반적으로 양성이지만 아동과 가족 모두를 매우 놀라게 할 수 있다. 대부분의 경우에서 예후는 매우 좋다. 하지만 열성 경련은 수막염이나 패혈증과 같은 위험한 잠재적 감염의 신호 일 수 있다. 2. 기도청결 환아는 기침을 자주 하지만 가래를 잘 뱉어내지 못하고 있다. 네뷸라이져 치료...2025.01.24
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A+ 요추폐쇄압박골절 case study(간호진단 4개, 간호과정 4개)2025.01.271. 요추 폐쇄 압박골절 현재 한국은 고령화 사회로 접어들었다. 다양한 퇴행성 질환에 대한 관심이 높아지고 있으며 그와 관련된 질환의 발병률 역시 해를 거듭할수록 늘어나고 있다. 노화가 시작되면서 신체의 모든 부분이 약해지고 특히 뼈가 약해지기 시작하며 골절이 빈번하게 발생한다. 실제로 2017년부터 2020년까지의 노년층의 사고유형별 안전사고 발생 현황을 보면 골절이 매해 가장 많이 발생하고 있다. 더불어 노인 인구의 약 60%에서 척추 변형을 보이고 있으며 골다공증으로 인한 척추 압박골절 또한 빈번히 발생하고 있다. 고령자는 특...2025.01.27
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낙상위험성 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 낙상위험성 간호진단 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 낙상위험성을 확인하였다. 주관적 자료로는 '침대에 가만히 있으니 답답해 죽겠어', '화장실은 가까우니까 걸어서 다닐 거야', '낙상할까 봐 무섭진 않지만, 혼자 움직일 수 있을 거 같아'와 같은 대상자의 진술을 확인하였다. 객관적 자료로는 성인낙상 위험 사정도구(Morse) 결과 65점으로 낙상위험성이 높은 수준이며, 보호자가 상주하고 있으나 대상자가 자주 침대에서 스스로 일어나려고 하는 모습, 침대에서 내려오려는 행동을 반복하는 것, 밤사이 화장실 이용을 위해 침...2025.01.27
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대퇴골경부 폐쇄성 골절 A+ 케이스 (간호진단4개, 간호과정2개)2025.01.271. 대퇴골경부 폐쇄성 골절 대퇴골 경부 골절은 고관절 부위의 골절을 의미하며, 주로 노인들의 낙상이나 젊은이들의 교통사고로 인해 발생한다. 증상으로는 심한 통증, 부종과 멍, 다리의 비정상적인 위치와 움직임 제한 등이 있다. 치료는 환자의 상태에 따라 수술적 치료(ORIF, THA)나 비수술적 치료(견인, 보존적 요법)로 이루어진다. 수술 후 간호에는 호흡기 간호, 통증 관리, 상처 관리, 관절 탈구 예방, 재활 간호, 심리적 지원, 영양 및 생활습관 관리 등이 포함된다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 1) 우측 하...2025.01.27
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결장암 간호과정 (급성통증, 낙상위험성)2025.01.281. 결장암 정의 및 원인 결장암은 결장에 생기는 악성종양을 말하며, 대부분은 선암으로 양성종양인 선종성 용종에서 유래한다. 결장암의 원인으로는 유전적 요인, 동물성 지방 과다 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타민D 부족, 흡연 및 음주 등이 있다. 2. 결장암 증상 결장암의 주요 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복통, 체중 감소, 피로 등이 있다. 이 외에도 장폐색, 출혈, 빈혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 3. 결장암 진단 및 치료 결장암 진단을 위해 직장수지검사, 태아암항원(CEA) 검사, 분변잠혈검사, 대장내시경검...2025.01.28
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성인간호학실습 간호과정-고체온2025.01.281. 대퇴골두 무혈관성 괴사 대퇴골두 무혈관성 괴사는 혈액 순환 장애로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 병이다. 주요 원인으로는 음주, 부신피질호르몬 투여, 고관절 부위 외상, 잠수병, 통풍, 혈청지질 이상, 만성 신질환, 만성 췌장염 등이 있다. 초기에는 특별한 증상이 없다가 점차 걷기 어려워지고 다리 길이가 짧아지는 증상이 나타난다. 진단을 위해서는 핵의학 검사나 MRI 등이 필요하며, 치료로는 감압술, 회전 절골술, 인공 관절 삽입술 등이 있다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 발생할 수 있는 고체온은 염증 반응으로...2025.01.28
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철분 결핍성 빈혈 간호진단2025.01.281. 철분결핍성 빈혈 철분결핍과 관련된 비효율적 호흡 양상을 간호진단하고, 대상자의 활력징후와 산소포화도, 호흡 양상을 주기적으로 사정하였다. 농축 적혈구 수혈, 산소 공급, 반좌위 취하기, 호흡곤란 완화요법 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 호흡이 편안해지도록 하였다. 또한 빈혈과 관련된 낙상위험성을 간호진단하고, 낙상위험도 사정, 낙상 예방 교육, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 도모하였다. 2. 호흡곤란 대상자는 숨이 차서 헐떡거리는 모습을 보였으며, "호흡하기 힘들어요", "운동하고 나면 숨쉬기 힘들어"라고 ...2025.01.28
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(A+)지역사회간호학실습 케이스스터디(오마하체계, 간호진단, 근거있음), 간호과정 3개2025.01.281. 질병에 대한 지식부족과 관련된 문제인식 능력의 부족 대상자의 질병 관리 능력이 부족하여 고혈압, 결핵성 기관지 확장증, 관절염, 백내장, 심실 혈전증, 확장성 심근병증, 난청 등의 질병 관리가 잘 이루어지지 않고 있음. 이를 해결하기 위해 질병의 증상, 치료방법, 관리 방법 등에 대해 교육하고 정기적인 병원 방문을 독려하는 등의 간호중재가 필요함. 2. 지식부족, 지지자원활용부족과 관련된 부적절한 생활양식 (식습관, 흡연, 음주) 대상자의 식습관, 흡연, 음주 등의 생활양식이 적절하지 않아 건강에 악영향을 미치고 있음. 이를 ...2025.01.28
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식도암 case study2025.01.291. 식도암 식도에 발생할 수 있는 악성 종양으로서 악성 종양은 편평상피세포암이 가장 흔하며, 선암이나 림프종, 육종은 비교적 드물다. 식도암의 주요 원인으로는 뜨거운 음료, 영양소 결핍, 만성적인 식도 자극, 흡연, 음주, 방사선 등이 있다. 주요 증상은 연하곤란이며, 진단을 위해 내시경, 바륨 식도조영술, 컴퓨터단층촬영 등의 검사가 이용된다. 치료는 병기에 따라 다르며 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 사용된다. 2. 연하장애 식도암 환자에서 흔히 나타나는 증상으로, 음식물을 삼키기 힘든 연하곤란이 주요 증상이다. 처음에는 ...2025.01.29
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