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A+ 노인간호학실습 뇌경색 케이스스터디 간호진단3개2025.01.101. 65세 이상의 나이와 관련된 낙상 위험성 대상자는 77세로 나이가 많아 낙상 위험성이 높다. 낙상 위험도 사정 도구(Bobath Scale)를 사용하여 고위험군으로 평가되었다. 안전한 환경 조성, 규칙적인 재활과 운동, 낙상 예방 교육 등의 간호중재를 통해 낙상 예방을 목표로 한다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 편마비와 사지마비로 인해 움직임이 제한되어 있어 피부 통합성 장애의 위험이 높다. 2시간마다 체위변경, 에어 매트 사용, 뼈 돌출 부위 지지, 피부 관리 교육 등의 간호중재를 통해 욕창 예방을 목표로 ...2025.01.10
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(A+)지역사회간호학실습 노인성치매 케이스스터디 간호과정 간호진단 5개(진단적 치료적 교육적) 회상요법추가2025.01.191. 노인성 치매 노인성 치매란 정상적으로 생활 해오던 사람이 65세 이후 다양한 원인으로 인해 뇌기능이 손상되면서 이전에 비해 인지 기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에 상당한 지장이 나타나는 상태를 가리킨다. 노인성 치매는 알츠하이머병, 혈관성 치매, 파킨슨 치매, 픽병, 크루츠휄트-야콥병, 레위체 확산병, 진행성 핵상마비, 다운증후군 치매 등 다양한 원인 질환에 의해 발병할 수 있다. 증상으로는 기억력 장애, 지남력 장애, 인격 변화, 언어 장애, 정신행동 장애 등이 나타난다. 치매의 진단은 증상 관찰, 신체검사, 심리검사 등...2025.01.19
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<최종 학점 4.35 A+ 자료> 노인간호학실습 뇌내출혈, ICH, 뇌출혈, 시상하부 출혈- 대상자 조사랑, 간호과정까지 내용 빵빵합니다.2025.01.191. 뇌내출혈(ICH) 간호과정 적용 노인 환자의 뇌내출혈(ICH) 사례에 대해 간호과정을 적용하였습니다. 입원 경로, 병력, 신체 사정, 검사 결과 등을 종합적으로 파악하고 낙상 위험, 변비, 자존감 저하 등의 간호진단을 도출하였습니다. 각 간호진단에 대한 간호계획과 수행, 평가를 상세히 기술하였습니다. 1. 뇌내출혈(ICH) 간호과정 적용 뇌내출혈(ICH)은 매우 위험한 신경학적 응급 상황으로, 신속하고 체계적인 간호 중재가 필수적입니다. 간호과정의 적용은 환자의 상태를 정확히 사정하고, 우선순위에 따른 간호 계획을 수립하며, ...2025.01.19
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노인간호학 사례보고서 - 알츠하이머병에서의 치매, 원발성 고혈압, 척추협착2025.01.191. 알츠하이머병에서의 치매 알츠하이머병은 원인 미상의 신경퇴행성 질환으로, 전체 치매의 50~60%를 차지한다. 뇌의 병리학적 특징은 신경원섬유 덩어리와 아밀로이드판의 과잉으로, 주로 기억을 담당하는 해마와 관련된 뇌 부위에서 발견된다. 초기에는 기억력 감퇴, 언어능력 저하, 시공간파악능력 저하 등의 증상이 나타나며, 점차 판단력 및 일상생활수행능력이 저하된다. 또한 성격변화, 우울증, 망상, 환각 등의 정신행동증상이 동반된다. 치료는 증상을 완화시키고 진행을 지연시킬 수 있는 약물 및 비약물적 치료가 사용된다. 2. 원발성 고혈...2025.01.19
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아동간호학 낙상예방안내문2025.01.201. 소아 낙상 예방 소아 낙상 예방을 위해 휠체어(유모차) 이용 시 안전장치 사용, 아이와 항상 동행, 침대 난간 높게 유지, 침대 높이 낮게 유지, 위급 상황 시 도움 요청, 커튼 항상 걷어두기 등의 수칙을 지켜야 합니다. 1. 소아 낙상 예방 소아 낙상 예방은 매우 중요한 문제입니다. 어린 아이들은 호기심이 많고 활동적이기 때문에 낙상 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해서는 가정 내 안전 환경 조성, 부모의 지속적인 관심과 감독, 그리고 아이들에게 안전 교육을 실시하는 것이 필요합니다. 가정 내에서는 미끄럼 방지 매트 설치,...2025.01.20
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[낙상/회음부 열상] 초산 산모 케이스2025.01.201. 낙상 위험성 대상자는 분만 후 실혈과 금식으로 인해 기력이 저하되어 낙상 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고, 철분제와 영양 보충을 통해 대상자의 건강 상태를 개선하며, 낙상 예방 교육을 실시하여 대상자가 퇴원 시까지 낙상 사고를 겪지 않도록 해야 합니다. 2. 회음부 열상으로 인한 급성 통증 대상자는 분만 시 회음부 4도 열상이 발생하여 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 냉요법, 습열요법, 건열요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고, 회음부 간호 교육을 실시하여 대상...2025.01.20
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낙상 예방 교육 PPT2025.01.201. 낙상이란? 낙상이란 서 있거나 앉아 있거나 누워있는 상태에서 갑자기 떨어지거나 미끄러져 다침 등을 포함하는 것을 말한다. 2. 낙상사정 도구 낙상사정도구로는 Morse Fall Scale, Johs Hopkins Hospital Fall Rist, FAS-K 등이 있으며, 본원에서는 Morse Fall Scale을 사용한다. 낙상의 경험, 이차적 진단, 보행보조, 정맥수요법/헤파린록 유무, 걸음걸이, 의식장애 등을 평가하여 0-24점은 정상, 25-50점은 낙상 저위험군, 51-125점은 낙상고위험군으로 분류한다. 3. 낙상 ...2025.01.20
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자궁근종 케이스 진단 및 간호2025.01.221. 자궁근종 자궁근종은 여성 양성종양 중에서 가장 흔한 것으로, 최근 나이 많은 미혼 여성과 늦은 결혼의 증가로 출산 경험이 없는 여성에게 발병하는 빈도가 점차 늘어나고 있다. 가임 여성의 25~30%에서 발생할 정도로 흔한 질환이지만 자궁 근종의 80%가 무증상으로 진단이 늦어져 불임, 조산, 유산의 원인이 되기도 하며 1,000명 중 한두 명꼴로 암이 되므로 적극적으로 관리해야 필요성이 있다. 2. 자궁근종의 유형 자궁근종은 근층 내 근종(80%), 장막 하 근종(15%), 점막 하 근종(5%)의 순서로 빈발한다. 폐경기 후에...2025.01.22
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성인간호학실습) 말기 신장병 환자(투석) 케이스 스터디입니다. A+++case study입니다!(간호과정3개)2025.01.231. 투석 중 불안정한 혈압과 관련된 낙상의 위험 말기 신장병 환자의 경우 투석 중 혈압 변동이 심하여 낙상의 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해 환자의 혈압을 주기적으로 모니터링하고, 필요 시 약물 조절 등의 중재가 필요합니다. 또한 환자의 활동 수준을 고려하여 낙상 예방 교육을 제공하는 것이 중요합니다. 2. 신장기능저하와 관련된 전해질불균형 말기 신장병 환자의 경우 신장 기능 저하로 인해 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 정기적인 혈액 검사를 통해 전해질 수치를 모니터링하고, 필요 시 식이 조절 및 약...2025.01.23
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성인 MICU 폐렴 case study (간호진단12, 간호과정3-비효과적기도청결, 비효과적호흡양상,낙상의위험)2025.01.231. 비효과적 기도청결 하부기도 염증으로 인한 다량의 점도 높은 분비물로 인해 대상자가 효과적으로 객담을 배출하지 못하는 상태입니다. 이를 개선하기 위해 진해거담제 투여, 흉부 물리요법, 체위배액 등의 중재를 제공하고 대상자의 호흡 상태와 객담 배출 양상을 지속적으로 모니터링하였습니다. 또한 대상자에게 심호흡과 기침 방법을 교육하여 스스로 객담을 배출할 수 있도록 하였습니다. 2. 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 환기 능력 저하와 기관지 분비물로 인해 대상자의 호흡 양상이 비정상적인 상태였습니다. 이를 개선하기 위해 고농도 산소 공...2025.01.23
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