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다발성골수종 케이스 A+ (급성통증, 낙상위험성, 지식부족)2025.01.091. 다발성 골수종 다발성 골수종(Multiple myeloma; MM)은 골수 내 비정상 형질세포가 증식하는 악성 장애로, 면역글로블린 합성을 방해하여 비정상적인 면역글로불린을 과다하게 생산하게 되고 이로 인해 사이토카인이 과도하게 분비(IL-1, 6, TNF)되면서 파골세포 자극해 뼈 조직이 파괴되는 질병이다. 진단기준은 클론성 골수 형질세포≥10%, 혈청 혹은 소변 M단백 존재, 형질세포 증식으로 인한 장기 손상의 증거 존재 등이다. 치료는 항암화학요법, 자가조혈모세포이식, 방사선 치료 등이 있으며, 합병증으로는 감염, 말초신...2025.01.09
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성인간호학 간경변 (cirrhosis) Case Study2025.01.091. 간경변 관리 간경변 환자의 전반적인 상태를 사정하고 간경변으로 인한 합병증 예방 및 관리를 위한 간호중재를 제공한다. 주요 문제로는 활동지속성 장애, 영양불균형, 체액과다, 호흡곤란, 간기능 장애, 출혈 위험성, 감염 위험성, 낙상 위험성 등이 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 및 전반적인 상태 모니터링, 영양 및 수분 공급 관리, 호흡곤란 완화, 간기능 악화 예방, 출혈 및 감염 예방, 낙상 예방 등의 간호중재를 제공한다. 1. 간경변 관리 간경변은 만성 간 질환의 가장 심각한 단계로, 간 기능이 점진적으로 악화되는 상태입...2025.01.09
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카덱스 팀 내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.01.091. Ulcerative colitis OO형 대상자의 경우 만성 통증과 설사가 주요 문제로 확인되었습니다. 만성 통증은 소화관 염증으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진통제 투여, 이완요법 등의 중재가 필요합니다. 설사는 소화관 염증으로 인한 것으로 배변 양상 확인, 체중 모니터링, 탈수 증상 사정 등의 중재가 필요합니다. 2. OA of knee Lt OO수 대상자의 경우 급성 통증, 감염 위험, 출혈 위험, 낙상 위험이 주요 문제로 확인되었습니다. 급성 통증은 수술로 인한 조직 손상으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진...2025.01.09
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성인간호학 실습 골관절염(Osteoarthritis) Case Study2025.01.101. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 관절 부위를 구성하고 있는 연골조직이 점차적으로 파괴되어 발병하는데 이렇게 되면 관절을 구성하고 있는 뼈들이 서로 부딪히게 되어 통증을 일으키게 된다. 현재 골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가하고 있는 추세이다. 골관절염은 임상적 소견, 나이, 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 진단한다. 골관절염의 치료는 통증과 염증조절, 기능부전 예방과 관절기능 유지 및 증진에 초점을 둔다. 골관절염 치료는...2025.01.10
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대퇴부 대전자간 골절 Femur Intertrochantric Fracture 성인간호학 실습 케이스스터디2025.01.101. 대퇴부 대전자간 골절 대퇴부 대전자간 골절은 고령 환자에게 흔히 발생하는 골절로, 작은 외상으로도 발생할 수 있다. 골다공증으로 인한 골밀도 감소와 낙상 위험성 증가가 주요 원인이다. 수술적 치료가 필요하며 합병증 예방과 조기 보행을 위해 정확한 해부학적 정복과 견고한 내고정술이 중요하다. 노인 환자의 경우 신경학적 질환, 시력 및 근력 저하, 평형감각 이상 등 다양한 요인이 영향을 미치므로 이에 대한 관리가 필요하다. 1. 대퇴부 대전자간 골절 대퇴부 대전자간 골절은 고령 환자에게 흔히 발생하는 골절로, 적절한 치료와 관리가...2025.01.10
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간호관리학 QI A+케이스 (간호진단4개, 간호과정4개)2025.01.101. 감염인식 부족과 관련된 불충분한 질적 간호 간호사, 환자, 보호자 등이 감염관리 지침과 규정을 준수하지 않고 있으며, 감염관리에 대한 인식이 부족한 것으로 나타났다. 이를 개선하기 위해 감염관리 교육 프로그램을 강화하고 지침 및 규정을 보완할 필요가 있다. 2. 물품 관리에 대한 부족한 관심과 관련된 비효과적 자원관리 병동 내 물품 부족, 관리 미흡, 재고 파악 및 청구 절차 미흡 등의 문제가 있어 간호 업무 수행에 어려움을 겪고 있다. 물품 관리에 대한 인식 제고와 체계적인 관리 시스템 마련이 필요하다. 3. 불충분한 직원 ...2025.01.10
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질향상 논문 정리2025.01.111. 안전한 투약을 위한 개선 활동(효율적인 자가약물 관리) 경상북도포항의료원에서 최근 본 병동에서 환자의 자가약물 관리 미흡 및 투약간호 원칙의 불이행과 같은 유형의 투약오류가 반복되는 사례가 자주 발생하고 있었다. 또한 신규간호인력 증가로 투약오류에 대한 잠재적 위험이 증가되어 개선활동을 통해 투약의 오류를 감소시키고 투약의 중요성을 재인식하고자 하였다. 이를 위해 간호사들에 대한 인식도 조사, 2회의 투약 교육, check list 제작 등의 활동을 수행하였고, 그 결과 투약 원칙 이행율이 사전조사에 비해 눈에 띄게 증가하였으...2025.01.11
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성인간호학실습 낙상예방간호2025.01.111. 낙상의 정의 낙상의 사전적 의미는 떨어지거나 넘어져서 다침, 또는 그런 상태를 말한다. WHO의 정의에 따르면 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥에 접지한 경우를 말한다. 또한 낙상은 서 있거나 앉아있거나, 누워 있는 상태에서 갑자기 떨어지는 것을 의미한다. 낙상의 유형은 환자의 특성에 따라 크게 세 가지로 구분할 수 있다. 2. Morse 낙상 위험 평가 도구 Morse의 낙상 위험 평가 도구는 낙상에 관련된 위험요인을 6가지로 분류하고 각 요인에 의한 위험 여부를 판단하여 종합한 점수를 통해 위험을 사정...2025.01.11
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만성 담낭염 환자의 수술 후 간호과정2025.01.031. 만성 담낭염의 원인 및 병태생리 만성 담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 급성 또는 아급성의 담낭염이 반복됨으로써 발생한다. 담석으로 인해 담낭 내벽의 점막이 손상되고, 반복적인 염증 때문에 림프구의 침윤과 섬유화가 진행된다. 이로 인해 담낭벽이 두꺼워지고 석회질의 침착이 생기기도 한다. 담석이 총담관으로 이동하면 담석이 담관을 부분적 혹은 완전히 막아 담즙 저류가 발생하며, 이 경우 대부분 초기에 세균이 감염되어 담관염을 유발한다. 2. 경피경간적 담도배액술(PTBD)의 목적 및 과정 경피경간적 담도배액술(PTBD)은...2025.01.03
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알츠하이머 치매 환자의 간호 과정2025.01.031. 알츠하이머병에서의 치매 알츠하이머병은 중년과 노년기에 발생하는 가장 흔한 치매 유형으로, 이전에 비해 기억력을 포함한 여러 가지 인지기능이 저하되어 일상생활 수행이 어려워지는 질환입니다. 주요 증상으로는 기억력 장애, 언어장애, 공간지각능력 저하, 실행 및 실인능력 장애, 판단력 저하, 행동 및 인격 변화 등이 있습니다. 진단을 위해서는 신체검사, 신경학적 검사, 정신상태 검사, 일상생활동작 평가, 혈액검사, 뇌 영상 검사 등이 필요합니다. 치료는 인지기능 개선제와 정신행동문제 완화를 위한 약물치료, 그리고 인지치료, 배변/배...2025.01.03
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