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광선요법2025.01.231. 신생아 황달 검사 1. 혈액형 검사 (ABO 및 Rh 불일치 검사): 산모와 아기 사이의 혈액형 불일치로 인한 신생아 황달 발생 가능성을 확인하기 위해 실시한다. 2. Coombs 검사 (직접 항글로불린 검사): 신생아 적혈구 표면에 항체가 부착되어 있는지 확인하여 용혈성 빈혈 여부를 판단한다. 3. 혈청 빌리루빈 수치 모니터링: 총 빌리루빈 수치가 높게 측정되었으므로 광선요법 중 지속적으로 모니터링한다. 4. 간 기능 검사 (LFT): 간 기능 미숙으로 인한 황달 가능성을 배제하기 위해 실시한다. 5. 신생아 전혈구 검사 (...2025.01.23
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신생아실 황달 케이스2025.01.231. 신생아 황달 신생아 황달은 약 60% 정도로 보이는 질환으로, 생리적 황달과 병리적 황달로 구분된다. 생리적 황달은 신생아의 적혈구가 빨리 분해되어 빌리루빈 생성이 증가하고 간이 미성숙하여 빌리루빈을 처리하지 못해 발생하며, 일반적으로 1주 이내 해결된다. 병리적 황달은 생후 24시간 내 발생하거나 10일 이후에도 지속되며, 빌리루빈이 축적되면 정신지체나 핵황달 등으로 진행될 수 있다. 치료로는 광선요법과 교환수혈이 있으며, 간호 시 신생아의 피부 노출, 눈 보호, 체온 및 수분 관리 등이 중요하다. 1. 신생아 황달 신생아 ...2025.01.23
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신생아 황달 간호 사례2025.01.231. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 몸에 빌리루빈이라는 색소가 많아지면서 피부가 노랗게 되는 것으로, 태아가 가지고 있던 태아 적혈구의 수명은 출생 후의 적혈구의 수명보다 짧아 태아 적혈구가 출생 후 짧은 시간 동안에 쉽게 많이 파괴되고, 갓 태어난 신생아의 간의 기능이 미숙해서 빌리루빈 신진대사를 원활하게 처리할 수 없어 발생한다. 빌리루빈은 피의 한 성분인 적혈구가 깨질 때 나오는 heme이라는 성분이 변환되어 만들어진다. 그런데 신생아의 적혈구는 성인의 적혈구에 비하여 수명이 짧아서 빌리루빈이 많이 만들어진다. 이렇게 만...2025.01.23
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신생아 고빌리루빈혈증 (Hyperbilirubinemia)2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)은 신생아의 간 기능 미숙으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 생리적 황달, 혈관 내 용혈, 혈관 외 용혈, 간 기능 손상 등이 있습니다. 증상으로는 황달, 고열, 피부 발진 등이 나타나며, 진단을 위해 총 빌리루빈 검사, ABO 혈액형 검사, Coombs 검사 등이 필요합니다. 치료로는 광선 요법, 수액 공급, 항생제 투여 등이 이루어지며, 핵황달 등의 합병증에 유의해야 합니다. 간호 중재로는 체온 유지, 감염 예방, 부모 교육 등이 중요...2025.01.24
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신생아 황달 및 고빌리루빈혈증의 평가와 치료2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 정상 출생아의 최대 84%에서 나타날 만큼 흔한 상태이며, 심각한 경우 핵황달 및 영구 신경발달 지연으로 이어질 수 있다. 따라서 모든 영아를 대상으로 고빌리루빈혈증을 체계적으로 평가하는 것이 필요하다. 현재 임상에서 사용되는 고빌리루빈혈증 screening 방법과 적절한 치료과정, 황달 신생아 평가 방법에 대해 확립하고자 하였다. 2. 고빌리루빈혈증 screening TSB, TcB 수치를 이용한 전반적인 검진 또는 위험요인에 따른 표적형 검진이 권장된다. 보편적 TSB/TcB검사...2025.01.24
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A+아동간호학 고빌리루빈혈증 간호과정 2개2025.01.211. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달(jaundice or icterus)이 나타나는 것이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 신생아에게 고빌리루빈혈증이 생기는 원인은 생리적, 발달적 요인, 모유수유 탈수, 빌리루빈의 과도한 생성, 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 기능장애 등이 있다. 증상으로는 혈중 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 황달이 얼굴에서 시작하여 복부, ...2025.01.21
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A+ 고빌리루빈혈증 케이스 스터디 보고서2025.01.211. 고빌리루빈혈증의 정의 고빌리루빈혈증은 혈액 내의 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태를 말하고, 빌리루빈의 증가로 인해 여러 조직에 색소가 축적되어서 피부, 공막, 손톱 등이 노랗게 되는 현상인 황달이 나타나는 것이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분 치료가 잘 되지만 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 2. 고빌리루빈혈증의 병태생리 빌리루빈은 주로 지라에서 수명을 다한 적혈구의 파괴로 인한 헤모글로빈의 분해 산물 중 하나다. 적혈구가 파괴되고 나오는 혈색소는 heme과 globin의 두 부분...2025.01.21
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신생아 황달 (Jaundice)2025.01.201. 황달이란? 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 신생아에게 흔하며, 대부분 비교적 경한 경과를 보이지만 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 줄 수 있기 때문에 병리적인 상태로 간주해야 한다. 2. 황달의 병태생리 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물인 빌리루빈이 순환내로 분비되고, 간에서 단백과 분리되어 간효소인 glucuronyl transferase에 의해 수용성인 포합 빌리로빈으로 변화되어 담도 통해 장으로 배설된다. 3. 황달의 원인 생리적(발달적), 요...2025.01.20
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아동간호학 케이스 스터디(황달)2025.01.281. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 만큼 신생아에게 흔한 질환입니다. 황달은 아기의 몸에 빌리루빈이라는 색소가 많아지면서 피부가 노랗게 되는 것이며, 빌리루빈은 피의 한 성분인 적혈구가 깨질 때 나오는 heme이라는 성분이 변환되어 만들어집니다. 신생아의 적혈구는 성인의 적혈구에 비하여 수명이 짧아서 상대적으로 빌리루빈이 많이 만들어지며, 신생아는 이를 변형시키는 효소의 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제...2025.01.28
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신생아 호흡곤란 증후군 환아의 간호과정2025.01.241. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에게 흔히 발생하는 질환으로, 폐 발달이 미숙하여 호흡 곤란이 나타나는 상태입니다. 이 환아에게 필요한 검사로는 혈액 검사(CBC, LFTs, 요 검사), 모유 섭취량 및 배변 빈도 확인, 초음파, 감염 관련 검사(Blood Culture, CRP, RPR/VDRL, TP-PA, IgM/IgG 항체 검사, PCR) 등이 있습니다. 이를 통해 빌리루빈 수치 증가, 간 기능 이상, 감염 등의 원인을 확인할 수 있습니다. 또한 광선요법 시 피부 손상, 체온 조절 장애, 탈수, 혈...2025.01.24
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