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임신 및 분만 관련 질환 정리2025.01.071. 정상 임신과 분만 정상 임신의 분만 1~4기 각 단계를 설명하였습니다. 분만 1기는 자궁경관이 완전히 개대(10cm)되는 단계, 분만 2기는 태아가 만출되는 단계, 분만 3기는 태아부속물이 만출되는 단계, 분만 4기는 임신 전 상태로 적응하는 중요한 시기입니다. 또한 NST를 이용한 태아 건강 사정 방법과 결과 해석에 대해 설명하였습니다. 2. 자궁 수축 평가 자궁 수축 상태 평가 시 빈도, 기간, 강도의 3가지 요소를 확인합니다. 분만이 진행됨에 따라 수축 빈도는 증가하고 기간과 강도도 증가합니다. 3. 분만 관련 처치 에피...2025.01.07
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임신성 고혈합 CASE2025.01.041. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 임신 중 합병된 고혈압성 질환 중 가장 흔하며 초산모의 약 6~29%, 다분만부의 2~4%를 차지하고 다태임신의 경우 임신성 고혈압의 빈도가 증가한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압의 경우에는 주의를 요한다. 1. 임신성 고혈압 임신성 고...2025.01.04
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임신성 당뇨병으로 인한 유도분만2025.01.031. 임신성 당뇨병 임신 중기 이후 진단된 당뇨병으로, 임신 전에는 당뇨병이 분명하지 않았던 경우를 말한다. 전체 임신부의 3~4% 정도에서 발견되며, 경한 당내성, 식후 고혈당이 특징이다. 대부분 임신이 끝나면 사라지나 다음 임신 시 재발하거나 추후 제 Ⅱ형 당뇨로 발전할 수 있다. 임신성 당뇨병의 원인은 태아에서 분비되는 호르몬에 의해 혈당을 낮추는 인슐린의 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 인슐린 저항성이 생기기 때문이다. 임신성 당뇨병은 대부분 증상 없이 발생하므로 모든 임부에게 산전검사와 더불어 임신...2025.01.03
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모성간호학 Case Study A+ // 분만실실습 // 제왕절개 d/t PPROM2025.01.131. PPROM (Preterm premature rupture of membrane) PPROM은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생한다. 파막은 대부분 자연적으로 일어나며 그 원인은 확실치 않다. 만삭 전 조기파막은 모성 및 주산기 이환율과 사망률에 중요한 요인이 되며, 간호중재는 조기파막과 같으며, 모성과 태아 감염을 관찰하면서 임신기간을 연장시켜 모체와 태아의 건강하고 안전한 분만을 끄는 것이 목적이다. 2. 자간전증 (Pre-eclampsia) 자간...2025.01.13
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고령 임신의 위험성과 대책2025.01.141. 고령 임신의 위험성 최근 고령의 임산부 수가 증가하면서 고위험 임신에 대한 부담이 커지고 있다. 고령 임신은 여성의 나이가 많아짐에 따라 발생하는 호르몬 변화와 신체적 변화로 인해 다양한 합병증 위험이 증가한다. 산모와 태아에게 미치는 영향으로는 임신성 당뇨, 임신 중독증, 난산, 선천적 결함 등이 있다. 2. 고령 임신 증가 원인 고령 임신 증가의 가장 큰 원인은 여성의 사회 진출 증가로 인한 결혼과 임신 시기 지연, 그리고 체외 수정 및 보조 생식 기술 발달로 늦은 나이에도 임신이 가능해졌기 때문이다. 3. 여성 호르몬 변...2025.01.14
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Vsim Olivia Jones (Complex) 보고서 A+2025.01.141. 자간전증 관리 Olivia Jones는 23세 아프리카계 미국인 여성으로 임신 36주에 경증 자간전증을 진단받았습니다. 입원 후 혈압이 172/103mmHg로 높게 측정되었고, 얼굴 부종, 심부건 반사 항진, 단백뇨 등의 증상이 나타났습니다. 이에 따라 황산마그네슘 투여와 하이드랄라진 투여를 통해 혈압 조절을 시도하였습니다. 또한 태아 상태 모니터링과 함께 산모의 증상 관리, 부작용 예방 등 종합적인 간호 중재가 필요했습니다. 2. 고위험 임신 관리 Olivia Jones의 경우 경증 자간전증으로 인해 고위험 임신에 해당합니다...2025.01.14
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PIH(임신성고혈압), Pre-eclampsia(자간전증) 간호케이스입니다! (잔단3개 - 조직관류 변화, 활동지속성 감소, 불안)2025.01.151. 임부의 혈관수축과 관련된 조직관류 변화 대상자는 PIH, Pre-eclampsia로 진단되어 입원치료를 받고 있으며, 지속된 고혈압으로 인한 두통, 오심을 호소하고 있습니다. 매일 정해진 시간마다 V/S을 측정하고 두통과 오심 여부를 사정하였습니다. 처방된 항구토제와 항고혈압제를 투여하였고 통증과 불편함을 말로 표현하도록 격려하였습니다. 4월 12일 이내에 SBP가 160 mmHg 이하로 유지되었고 대상자는 두통이 많이 완화되었다고 표현하였습니다. 2. 지속된 침상안정과 관련된 활동지속성 감소 대상자는 PIH, Pre-ecla...2025.01.15
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A+ 조기진통 case study/ 간호진단 5개 / 간호과정 3개2025.01.151. 조기 진통 대상자는 조기 진통으로 입원하였으며, 자궁경부 길이가 짧고 임신성 당뇨병이 있는 고위험 임신 상태입니다. 간호사는 대상자의 통증, 혈당 관리, 불안 등을 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 정상 임신을 유지하고자 합니다. 1. 조기 진통 조기 진통은 임신 37주 미만에 발생하는 자궁 수축으로 인한 자궁 경부 변화를 말합니다. 이는 임산부와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있는 상황이므로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 조기 진통의 원인은 다양하며, 감염, 자궁 내 스트레스, 다태 임신, 자궁 기형 등이 주...2025.01.15
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임신성 당뇨병 관리2025.01.151. 임신성 당뇨병 진단 임신 24~28주에 포도당 50g 경구투여 검사(OGTT)로 임신성 당뇨를 스크리닝하며, 1시간 후 혈장 내 혈당이 140mg/dl(고위험 산모는 130mg/dl) 이상이면 포도당 100g OGTT를 실시하여 결과를 평가한다. 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨로 진단하며, 과체중(BMI 23 이상)이면서 다른 위험 요인이 있는 경우 임신 중 조기 검진을 실시한다. 2. 임신성 당뇨병의 원인 임신은 임부의 내분비활동을 촉진시키며 췌장의 랑게르한스섬 세포에서 인슐린 분비가 증가한다. 태반에서 분비...2025.01.15
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태반조기박리 임부간호2025.01.151. 태반조기박리 태반조기박리는 모체의 출혈과 태아사망을 초래하는 의학적 응급상황이다. 태반조기박리의 10~30%는 혈액응고장애(파종성혈관내응고)를 초래한다. 주요 증상은 급작스럽고 강렬하며 국소적인 자궁 통증이 있으며, 질 출혈은 있을 수도 있고 없을 수도 있다. 태반 박리가 진행될 수 있으므로 입원치료가 필수적이며, 질식분만이 가능하다. 2. 태반조기박리의 원인 태반조기박리의 일차적 원인은 알려져 있지 않으나, 동반되는 요인으로는 산모의 나이가 많을수록, 여러 번 분만했던 산모일수록 잘 발생한다. 가장 흔하게 동반되는 질환은 산...2025.01.15
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