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고위험 신생아의 분류와 미숙아 및 저출생 체중아의 특성2025.01.031. 고위험 신생아의 분류 고위험 신생아는 크기와 제태기간에 따라 다음과 같이 분류됩니다. 크기에 따른 분류로는 LDW(출생 체중 2500g 미만), SGA(10백분위수 미만), AGA(제태기간에 적절한 체중), LGA(90백분위수 이상)가 있습니다. 제태기간에 따른 분류로는 Preterm(37주 이전 출생), Full term(37-42주 출생), Post term(42주 이후 출생)이 있습니다. 2. 미숙아 및 저출생 체중아의 원인 및 특성 미숙아 및 저출생 체중아는 출생 시 체중에 관계없이 임신 37주 이전에 출생한 신생아를 ...2025.01.03
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신생아 중환자실2025.01.121. 신생아실 병실 구분 및 구조 신생아실은 3개의 방으로 구분되며, 총 40개의 병상으로 구성되어 있다. 신생아 중환자실은 28개 병상, 격리실 겸 경환아실은 10개 병상, 신생아실은 12개 병상으로 구성되어 있다. 격리실과 신생아실의 경우 필요에 따라 더 많은 환아를 수용할 수 있도록 탄력적으로 운영되고 있다. 2. 신생아 중환자실의 의의 신생아 중환자실은 자궁 외 환경으로의 이행에 문제가 있어 특별한 관리와 치료가 필요한 고위험 신생아들이 전문적이고 집중적인 치료를 받는 곳이다. 이들 신생아들은 출생 후부터 체온 조절, 호흡 ...2025.01.12
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아동간호학 실습 사전학습(신생아실 및 신생아중환자실, 소아청소년과병동, 소아중환자실)2025.01.131. 신생아 분류 신생아는 크기와 재태연령에 따라 저체중출생아, 극소저체중출생아, 초극소저체중출생아, 적정체중아, 부당경량아, 자궁 내 성장지연아, 부당중량아 등으로 분류된다. 재태연령에 따라서는 미숙아, 만삭아, 후기미숙아, 과숙아로 구분된다. 또한 사망률에 따라 생존출생, 태아 사망, 신생아 사망, 주산기 사망률로 나뉜다. 2. 신생아/고위험 신생아 관련 용어 신생아와 고위험 신생아와 관련된 다양한 의학용어들이 설명되어 있다. 재생불량성 빈혈, 천식, 말단청색증, 인공영양, 대천문, 무호흡, 말단비대증, 자폐증, 바빈스키 반사,...2025.01.13
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아동간호학 정상아, 고위험 신생아 비교2025.01.131. 고위험 신생아 고위험 신생아는 재태 연령이나 출생 시 체중에 관계없이 자궁 밖의 생활에 적응하기 어렵거나 출생과 관련된 문제로 사망률이나 이환율이 평균 이상인 신생아를 말한다. 고위험 신생아는 체표면적이 넓고 피부가 얇으며 피하조직이 없어 탈수에 취약하다. 따라서 체중, 섭취량과 배설량을 정확히 측정하고 소변 비중, 혈청 전해질 수치를 평가하여 수분 상태를 모니터링해야 한다. 또한 고위험 신생아는 흡철과 연하 기전의 기능이 미숙하여 구역반사가 발달되지 않아 흡인 위험성이 높고, 단백질 소화 및 흡수 능력이 만삭아보다 약하다. ...2025.01.13
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산모의 건강상태에 따른 고위험 신생아2025.01.151. 당뇨병 산모의 신생아 당뇨병이 있는 여성은 인슐린 치료 전에는 임신이 어렵고 임신 시에도 어머니와 영아 모두 사망률이 높지만, 모체의 당뇨병이 효과적으로 조절되고, 태아 장애에 대한 이해가 증가하면서 당뇨병 산모의 신생아(infants of diabetic mothers, IDMs)의 이환율과 사망률이 의미 있게 감소함. 당뇨병 산모의 신생아는 재태기간보다 크고, 얼굴이 둥글고 넓으며, 태지가 많고, 다혈증, 기면, 신경과민 등의 임상양상을 보임. 따라서 혈당을 주의 깊게 관찰하여 적절한 혈당을 유지시키는 것이 필요하다. 2....2025.01.15
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아동간호학 황달 간호과정2025.01.141. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미합니다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다릅니다. 황달을 일으키는 물질은 혈중 빌리루빈이며, 이는 대부분 적혈구가 파괴되어서 만들어집니다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설됩니다. 그래서 파괴되는 적혈구가 많거나 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하였을 때에 황달이 발생합니다. 보통 혈중 빌리루빈 수치가 20 mg...2025.01.14
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[아동간호실습] 신생아 간호 사전 학습2025.01.141. 선천성 대사 이상 검사 선천성 대사이상 질환은 태어날 때부터 어떤 종류의 효소가 없어서 우유나 음식의 대사산물이 신체에 축척되어 유독작용을 일으켜 대뇌, 간, 안구 등의 장기에 치명적인 손상을 초래합니다. 이 질환은 신생아기에는 증상이 나타나지 않기 때문에 잘 알 수 없으며 생후 6개월부터 여러 증상이 나타나기 시작합니다. 그러나 이때부터 치료를 하더라도 손상 받은 뇌세포가 치유되지 않아서 뇌기능은 좋아지지 않습니다. 생후 7일 이내에 검사를 받아 조기에 발견하여 치료하면 충분히 예방 가능합니다. 2. 골반형성 장애 검사(DD...2025.01.14
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아동간호학 실습 case (RDS, 호흡곤란증후군), 신생아 간호, 고위험신생아 간호, 간호진단 2개(비효율적 호흡양상, 흡인의 위험)2025.01.131. 신생아 호흡곤란증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에서 가장 흔하게 발생하는 호흡기 질환이다. 유리질막병으로도 알려져 있으며, 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생한다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하여 폐포가 제대로 펴지지 않아 호흡곤란이 발생할 위험성이 크다. 대표적인 원인으로는 적은 재태기간과 출생체중이지만, 후기 미숙아 출생, 진통없이 선택적 제왕절개로 출산하는 경우에도 위험이 증가한다. 2. 신생아 간호 간호사는 ...2025.01.13
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고위험모아간호학 - 아동간호사의 역할과 윤리적 딜레마, 고위험 신생아 호흡기능부전, 암환아 간호 중재2025.01.241. 아동간호사의 역할 아동간호사는 크게 다섯 가지 역할을 수행한다. 첫째, 아동과 가족의 옹호자 역할을 수행한다. 둘째, 아동과 가족에 대한 교육자 역할을 한다. 셋째, 자가 간호의 촉진자로서의 역할을 한다. 넷째, 직접 간호를 제공하는 주체로서의 역할을 한다. 다섯째, 협력자 및 조정자로서의 역할을 한다. 이러한 역할들을 수행하는 과정에서 아동간호사는 윤리적 딜레마에 직면하게 되는데, 대표적인 예로 아동과 부모의 권리 주장이 충돌하는 상황을 들 수 있다. 이때 아동간호사는 중립적이고 공감적인 접근으로 양자의 권리를 존중하며 최선...2025.01.24
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고위험 모아 간호학 - 아동 간호사의 역할과 윤리적 딜레마, 고위험 신생아의 호흡기능부전, 암 환아와 가족에 대한 간호 중재2025.01.241. 아동 간호사의 역할과 윤리적 딜레마 아동 간호사는 소아 및 아동 환자를 간호하고 돌보는 전문가로, 아동의 신체, 정신, 사회적 건강을 관리하고 환자와 가족에게 전문적인 간호 및 의료 지원을 제공합니다. 아동 간호사의 주요 역할에는 아동과 가족의 옹호자, 교육자, 자기간호 촉진자, 직접 간호 제공자, 협력자 및 조정자 등이 있습니다. 이러한 역할 수행 중에 아동과 가족의 의견 차이로 인한 윤리적 딜레마가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 부모의 의료 결정이 아동의 이익과 안전을 위협할 경우 아동 간호사는 아동의 이익을 최우선으로...2025.01.24
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