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아동간호학실습_사례보고서_미숙아_(간호진단_미성숙한 폐 기능과 관련된 비효율적 호흡 양상, 모아분리와 관련된 애착장애 위험성)2025.01.141. 미숙아 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 주요 증상으로는 체온 조절 불량, 호흡 곤란, 동맥관 개존, 뇌출혈 및 저산소성 허혈성 뇌 손상, 빈혈, 소화 흡수 불량, 대사 이상, 면역 기능 저하 등이 있다. 진단을 위해 뇌 초음파, 방사선 촬영, 혈액 검사 등이 시행되며, 치료로는 신생아 집중 치료실에서의 24시간 모니터링, 산소 공급, 영양 공급, 감염 예방 등이 이루어진다. 합병증으로는 만성폐질환, 괴사성 장염, 뇌실내 출혈, 미숙아 망막증 등이 있다. 2...2025.01.14
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성인간호학 심부전 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 각각 6개 포함)2025.01.141. 심부전 대상자는 심부전 진단을 받았으며, 주요 증상으로 양쪽 다리 부종을 호소하고 있습니다. 심장 기능 저하로 인한 체액 과다로 인해 부종이 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 이뇨제 투여, 다리 거상 등의 중재를 시행하고 있습니다. 또한 장기간 침상 안정으로 인한 욕창 발생 위험이 있어 이를 예방하기 위한 중재도 함께 이루어지고 있습니다. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성도 관리하고 있습니다. 2. 부종 대상자는 양쪽 다리에 부종이 있으며, 이로 인해 걸을 수 없는 상태입니다. 부종 관리를 위해 이뇨제 투여, 다...2025.01.14
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왼쪽 복사뼈 골절 case study2025.01.141. 골절 골절은 정형외과에서 흔히 볼 수 있는 질환으로, 뼈의 단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생하며 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절은 치료하지 않으면 기형이 되고, 신체의 기능에 영향을 줄 수 있기 때문에 골절의 치료는 필수적이며, 골절치료 중 석고붕대나 견인 장치 같은 치료적 부동 상태로 인해 많은 합병...2025.01.14
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제왕절개 수술 전ㆍ중ㆍ후 간호2025.01.141. 제왕절개(Cesarean section, C/S) 제왕절개 수술은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만 지연으로 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 안출시킬 수 있습니다. 제왕절개의 적응증으로는 선행 제왕절개술, 난산, 둔위, 태아곤란증 등이 있으며, 금기증으로는 태아 사망, 미숙아 등이 있습니다. 제왕절개 수술은 복부절개와 자궁절개 방법에 따라 다양한 유형으로 분류됩니다. 제왕절개 수술의 장점은 산부와 태...2025.01.14
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간호과정 과제(SOAPIE)2025.01.141. 수술 후 장운동 부재 28세의 박씨는 수술 후 3일째인데 배가 불러서 먹을 수 없다고 한다. 간호사가 시진을 해보니 복부가 팽창되어 있고 부드러우며 때때로 방귀만 나오고 장음은 복부의 모든 사분원에서 저활동성으로 들리며 수술 후 장운동은 없는 상태이다. 간호사는 2019년 8월 25일에 2시간 이내에 배변을 할 것으로 계획을 세웠다. 오늘 아침에 대상자는 아침식사를 보류하였고 수술 후 3일 째에 의사의 의학적 지시에 의 관장약을 주입하였다. 후에 대상자는 중간정도의 장운동이 이루어지고 부드러운 고형변이 배출되었다. 대상자는 더...2025.01.14
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뇌종양 아동간호학 케이스스터디(문헌고찰, 간호진단1, 간호과정1)2025.01.141. 뇌종양 뇌종양은 대부분의 원인이 잘 알려져 있지 않지만, 약 5~10%가 유전적이다. 뇌종양은 수모세포종, 별아교세포종, 뇌실막세포종, 뇌간교종으로 구분할 수 있으며, 아동에게 가장 흔한 고형 종양 중 하나이다. 뇌종양은 두개내압을 증가시켜 두통, 구토, 운동실조, 시각 및 행동 변화 등의 증상이 나타난다. 진단은 CT, MRI, PET 등의 영상검사와 신경생리검사, 종양표지자 검사 등으로 이루어지며, 치료는 수술, 화학요법, 방사선 치료 등이 이용된다. 간호관리에서는 수술 전후 신경학적 상태 평가, 감염 예방, 영양 관리 등...2025.01.14
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자궁근종(Leiomyoma of uterus) 환자의 간호과정2025.01.141. 자궁근종(Leiomyoma of uterus) 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성종양으로 양성질환이다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 자궁근중은 자궁에서 발생하는 종양 중에서 가장 많은 비율을 차지하는 흔한 양성종양이다. 주요 증상으로는 월경이상, 통증, 비뇨기증상, 불임, 초기유산 등이 있다. 진단은 초음파, 자궁경 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 고식적 요법, 호르몬요법, 외과적 수술요법 등이 있다. 1. 자궁근종(...2025.01.14
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모성간호학_GDM_감염위험성, 비효과적 자기관리2025.01.141. 임신성 당뇨병(Gestational Diabetes Mellitus, GDM) 임신에 의해 유발되고 임신 중 당대사의 생리학적인 변화가 과장되어 나타난 결과로 임신 중 처음으로 인지되었거나 발생한 당대사 장애입니다. 위험요인, 증상, 선별검사, 진단검사, 합병증 등에 대해 설명하고 있습니다. 2. 감염 위험성 제왕절개 수술과 관련된 감염 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 활력징후 모니터링, 검사 결과 확인, 절개부위 상태 사정 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 하고자 합니다. 3. 비효과적 건강관리 산모의 지식 부족으로 인한 ...2025.01.14
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성인간호학 실습_위암_불안, 감염위험성2025.01.141. 위암의 병리, 생리학 위암은 헬리코박터균, 위염 등으로 인해 생기는 악성 종양이다. 선암, 평활근육종, 림프종 등이 있으며 99%는 선암이다. 초기에는 점막에 국소적으로 생겼다가 점차 진행되어 점막하층, 근육층, 장막층까지 침범한다. 위암은 진행정도를 Borrmann분류로 나타내었다. Borrmann 분류는 4단계로 나뉜다. 2. 위암의 일반적 임상증상 복부 불편감, 소화불량, 구토, 식욕부진, 상부 불편감 등이 있다. 3. 위암의 진단 방법 위내시경은 위의 내부 구조를 파악하고 종양의 크기/위치를 파악할 수 있다. UGI는 ...2025.01.14
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여성간호학 모성간호학 실습 케이스_제왕절개(C/S) SOAPIE 적용 CASE STUDY2025.01.141. 제왕절개 수술과 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 통증을 호소하였다. 통증 관리를 위해 4시간마다 V/S를 측정하고, 통증 사정 도구(PQRST)를 사용하여 통증 정도를 평가하였다. PCA를 통해 Fentanyl 1000mcg을 투여하고 부작용을 관찰하였다. 또한 PaceTA 5g을 1일 1회 IVS로 투여하고, 복대 착용으로 수술 부위를 지지하여 통증을 감소시키고자 하였다. 2. 복합적 요인(외과적 절개 부위, 자궁 퇴축 과정)과 관련된 출혈 위험성 대상자는 제왕절개 수술 후 질 출혈이 관찰되었다. 4시간마다 V/S...2025.01.14
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