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A++ 성인간호학 폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 총 4개 평가까지(비효율적 호흡양상, 고체온, 피부통합성장애, 감염위험성) 완벽정리!2025.01.131. 폐렴의 정의 폐렴은 말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 세균에 의해서 발병하는 '세균성 폐렴'과 바이러스에 의해서 발병하는 '바이러스성 폐렴'이 있으나 바이러스성 폐렴이 대부분이다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인으로는 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, rickettsiae, 원충, 기생충 등이 있으며, 음식이나 토물 흡인 시, 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스 흡입 후, 만성질환, 쇠약, 유아기, 노년기, 인플루엔자나 홍역 등 바이러스성 질환의 속발성 발병,...2025.01.13
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A+보장!!! 모성간호학 Case study_제왕절개 분만(간호진단6개)2025.01.131. 초산으로 처음 접한 수술부위 통증 및 산후 처치와 관련된 지식부족 대상자는 수술 후 통증과 산후 처치에 대한 지식이 부족한 상태였습니다. 간호사는 대상자가 이해하기 쉬운 용어와 다양한 교육 매체를 사용하여 출산 및 처치에 대한 교육을 진행하였습니다. 또한 교육 후 이해도를 확인하고 질문을 격려하여 대상자가 궁금한 점을 해결할 수 있도록 도왔습니다. 이를 통해 대상자는 3일 이내 제공되는 처치의 목적을 이해하고 수용적인 태도를 보였습니다. 2. C/sec을 위한 수술부위 절개(Low Transverse)와 관련된 급성통증 대상자...2025.01.13
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간호단위관리 사례보고서2025.01.131. 환자관리 환자관리는 환자 개개인에게 제공되는 간호의 질을 관리하는 것으로, 입원 시부터 퇴원 할 때까지 계속되는 체계적이며 과학적인 활동이다. 입원환자를 위한 준비, 입원관리, 중환자실 입원환자관리, 전과 및 전동관리, 퇴원관리 등의 내용을 포함한다. 2. 약품관리 약품 분류 및 관리방법을 이해하고 이를 준수하며, 단위관리자가 관리하고 책임진다. 약품처방체계, 일반약품관리, 고위험 약품관리, 고주의성 약품관리 등의 내용을 포함한다. 3. 수혈관리 수혈은 수술, 외상 및 출혈로 인한 쇼크 방지, 빈혈치료, 혈압의 정상유지와 함께...2025.01.13
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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 사례연구2025.01.131. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 미숙아에게 주로 발생하는 질환으로, 폐 발달이 미숙하여 표면활성제 부족으로 인해 발생한다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 저혈압, 저체온 등이 나타나며, 치료로는 폐표면활성제 투여, 인공호흡기 치료, 비강 지속적 양압환기, 수액 요법 등이 시행된다. 간호중재로는 호흡양상 관찰, 체온 유지, 감염 예방, 영양 공급 등이 필요하다. 2. 미숙아 관리 이 사례의 대상자는 재태기간 31주+3일의 미숙아로, 미숙아 특성상 호흡기계, 위장관계, 순환기계 등의 장기 발달이 미숙...2025.01.13
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혈액 투석 QI 보고서2025.01.131. 혈액투석 환자의 만족도 향상 혈액투석은 만성신부전 환자의 생활에 큰 비중을 차지하며 삶을 영위하는데 필수적이지만, 장기간의 투석으로 인한 불안감과 신체적 불편감, 자기효능감 저하, 정상적 사회활동의 불가능, 치료비와 관련된 경제적 부담 등으로 인해 삶에 부정적 영향을 미치게 된다. 이에 혈액투석 환자의 투석 생활에 대한 환자의 만족도를 충족시키고 나아가 환자의 삶의 질을 향상하기 위한 목적으로 QI 활동을 계획하였다. 2. 혈액투석 환자의 자가관리 향상 혈액투석 환자는 평소 스스로 혈관 통로를 잘 관리하고 적절한 음식섭취와 약...2025.01.13
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중환자실 간호과정(비효율적 호흡양상, 감염위험성) 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 Mesentery repair 수술 후 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 호흡수가 28회/분으로 증가하였고, 객담 양상이 yellowish하며 양이 많은 상태이다. 이에 따라 신체 상부를 올려 호흡을 돕고, 심호흡 운동과 객담 배출을 격려하며, 처방된 약물과 산소요법을 실시하여 정상 호흡 유지를 목표로 간호를 제공하고 있다. 2. 감염 위험성 대상자는 L-tube, C-line, Foley catheter, A-line 등 다양한 침습적 처치를 받고 있어 감염 위험성이 있다. 이에 따라 정기적으로 활...2025.01.13
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DM, DM foot, 당뇨발 간호과정2025.01.141. 피부괴사와 관련된 통증 대상자는 발의 통증으로 인해 고통받고 있으며, 이는 당뇨병 합병증인 당뇨발로 인한 것으로 보인다. 간호사는 통증 사정과 함께 진통제 투여, 통증완화법 교육 등을 통해 통증을 관리하고자 하였다. 단기적으로는 통증 표현 횟수 감소와 통증완화법 실천을, 장기적으로는 퇴원 시 통증 점수 2점 이하 달성을 목표로 하였다. 2. 복합적 요인과 관련된 낙상 위험성 대상자는 고령(78세), 전신허약감, 통증 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높은 상태이다. 간호사는 낙상 위험 사정, 낙상 예방 교육, 안전한 환경 조성 ...2025.01.14
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PICC (말초삽입중심정맥관) 보고서2025.01.141. PICC (말초삽입중심정맥관) PICC는 Peripherally Inserted Central Catheter의 줄임말로 말초삽입형중심정맥관을 의미하며 팔의 정맥을 통해 삽입하여 상대정맥까지 연결되는 가느다란 카테터입니다. PICC는 주로 상완의 척측 피정맥(basilic vein) 또는 요측 피정맥(cephalic vein) 또는 상완정맥(brachial vein)을 통해 상대정맥(superior vein)으로 카테터를 삽입하게 됩니다. 2. PICC 적응증 PICC는 손이나 발 등의 말초 정맥을 확보할 수 없는 경우, 장기...2025.01.14
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A+ 성인간호학 골절 케이스스터디(간호진단2, 간호과정2)2025.01.151. 경골과 비골 골절 이번 CASE STUDY를 통해 골절에 관한 정의, 약물, 진단, 간호과정 등을 공부할 수 있는 좋은 기회였다고 생각한다. 케이스를 작성하며 이론으로만 공부하여 이해되지 않았던 내용들이 이해되었고, 환자의 입장에서 어떻게 하면 도움이 될 수 있을까 생각할 수 있었던 것 같다. 또한 경골과 비골이 중요한 역할을 하는 만큼 적절한 치료와 간호가 필요하다는 것을 알 수 있었다. 2. 골절의 정의 골절이란 뼈가 부러진 상태를 말하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이...2025.01.15
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급성 충수염 환자의 간호사례연구2025.01.151. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 발생한 염증성 질환으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수염은 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다. 주요 증상으로는 부위가 확실하지 않은 지속적인 둔한 복부 통증, 맥버니점에서의 반동압통, 오른쪽 고관절 내회전 및 신전 시 통증 증가 등이 있다. 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 충수절제술이 주요 방법이다. 합병증으로는 천공, 복막염, 농양 등이 있다. 2. 간호진단 및 중재 간...2025.01.15
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