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성인간호학 CASE STUDY, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 수술과 관련된 통증2025.01.271. 수술과 관련된 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고 있다. 통증 관리 목표는 대상자가 통증을 호소하지 않는 것이며, 단기적으로는 PCA를 통한 자가 통증 조절, NRS 통증 척도 감소, 진통제 감소 등을 목표로 하고 있다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, 백혈구 증가 등의 감염 징후를 보이고 있다. 간호사는 활력징후 및 검사 결과 모니터링,...2025.01.27
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간호실무와 법적 윤리적 기준2025.01.271. 간호전문직의 표준 전문직이란 높은 수준의 교육을 받고 고도의 지식, 기술적 차원의 능력, 합리성에 근거해서 업무 수행, 사회에 공헌하는 직업을 의미한다. 간호사 또한 이러한 조건들에 부합하기 때문에 전문직으로 불리는 것이다. 2. 간호사의 법적 기준 간호사는 의료인으로서 자신의 법적인 권리와 의무를 이해하고, 전문직 면허를 유지하고 책임으로부터 자신을 보호하여야 한다. 간호사의 권리와 의무에는 주의의무, 설명과 동의의무, 비밀유지의무, 확인의무 등이 있다. 간호사고가 발생하면 간호사는 윤리적 책임과 민사, 형사책임, 행정형벌 ...2025.01.27
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환자치료영역의 물관리 계획서2025.01.271. 음용수 관리 조리장 내 음용수는 시설팀에서 매월 급수 설비 위생 점검을 하고, 저수조는 6개월마다 청소, 연 2회 수질검사를 실시한다. 조리장 외 음용수는 정수기 공급업체에서 정기 청소·소독 및 필터 교환을 하며, 수질 이상 시 사용 중지, 소독, 교체 등의 조치를 한다. 2. 인공신장실 수질관리 투석에 사용하는 물은 RO 정수시설을 통과한 정제수를 사용한다. 투석용수 및 투석액은 세균배양 월 1회, 내독소 분기별 1회, 화학적 모니터링 연 1회 시행하며, 결과에 따라 교정조치를 한다. 각 기계는 연 1회 정기 검사와 매월 유...2025.01.27
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대장암 간호과정 케이스(간호과정2개, 간호진단2개)2025.01.271. 대장암 대장암은 서구의 산업화된 국가에서 발생빈도가 높은 암으로 보고되고 있으며 국내 발생률도 증가하여 2013년 국내 전체 암등록 통계에서 12.9%로 3위였으며, 대장암 발생률은 1999년 인구 10만명 당 21.2명에서 2011년에는 39.0명으로 증가하였다. 대장암의 근본적인 치료는 수술이며, 생존율 향상과 대장암 환자의 삶의 질 향상을 위해 수술요법 외에 항암 화학요법과 방사선요법을 병행하므로 생존율이 증가하였다. 따라서 대장암 환자의 암 관련 증상이나 치료 관련 부작용 등을 사정하고, 위험요인을 판단하는 것은 치료 ...2025.01.27
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혈흉 CASE STUDY 근거기반 간호과정 보고서 진단 5개, 과정 1개2025.01.271. 혈흉 환자의 간호과정 교통사고로 인한 흉부외상으로 응급실에 실려온 55세 남성 환자의 간호과정을 다루고 있다. 환자는 좌측 다발성 늑골골절로 인한 혈흉 진단을 받고 흉관 삽입술을 받았다. 간호진단으로는 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상', '흉관삽입술과 관련된 통증', '축적된 가래와 관련된 비효과적 기도청결', '흉관삽입술이라는 침습적 처치와 관련된 감염위험성', '흉관삽입술에 대한 지식부족'이 도출되었다. 이 중 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상'이 가장 우선순위로 선정되었다. 간호중재로는 In...2025.01.27
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폐렴 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐렴에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만 5-대 이상의 중장년층이나 만성질환자처럼 면역력이 약한 사람들에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용하기 때문에 예방접종을 하는 등의 사전예방과 관리가 중요하다. 2. 간호진단 간호진단으로는 '잦은 기침과 관련된 급성통증', '감염과 관련된 고체온'이 도출되었다. 이에 따른 간호계획으로는 통증 완화, 체온 조절 등이 포함되었다. 3. 간호과정 간호과정 적용 시 통증 ...2025.01.27
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간호관리학 실습 Qi 제안서 감염 예방 관리 A+2025.01.281. 감염 예방 및 관리 병원 내 감염(HAI)은 환자의 회복을 지연시키고, 입원 기간을 연장시키며, 의료 비용을 증가시킨다. 감염 예방은 환자 안전을 보장하고, 의료의 질을 향상하기 위한 필수적인 요소이다. 최근 몇 년간 병원 내 감염 사례가 증가하고 있어, 체계적인 예방 및 관리가 필요하다. 2. 감염 발생률 증가 병원 내 감염 발생률이 15%를 초과하고 있어 환자 안전에 위협이 되고 있다. 3. 손 위생 준수율 저조 의료진의 손 위생 준수율이 50% 이하로, 감염 전파 위험이 증가하고 있다. 4. 감염 예방 교육 부족 직원들에...2025.01.28
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감염관리2025.01.281. 감염관리와 감염의 개념 감염이란 병을 유발하는 병원체가 인체 내로 침입하여 점막 표면이나 내부 조직에서 증식하여 질병을 일으킨 상태를 하며 사람이 이러한 감염에 걸리지 않도록 예방하는 의료조치활동과 감염과 관련된 전반적인 업무를 감염관리라 한다. 2. 감염의 단계 감염의 단계는 잠복기, 전구기, 질병기, 회복기로 구분된다. 잠복기는 병원체가 침입하여 질병의 증상이 나타나기까지의 기간이며, 전구기는 질병의 초기 징후와 증상이 나타나는 시기로 전염력이 가장 높다. 질병기는 질병의 전형적인 징후와 증상이 나타나는 시기이며, 회복기는...2025.01.28
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무릎 아래 절단 (만성 골수염) 간호과정 3개 케이스 스터디2025.01.281. 골수염(Osteomyelitis) 골수염(Osteomyelitis)은 뼈와 골수에 세균이 침입하여 골조직의 염증성 변화가 일어나거나, 뼈 및 골수가 파괴되고 고름이 생성되는 질환이다. 일반적으로 외상을 통해 세균이 침투하여 발생하며, 혈행성 골수염은 상기도 감염이나 종기 등에 있는 균의 혈류를 통한 감염으로 발생한다. 골수염의 가장 흔한 원인균은 황색포도상구균이나, 그 외에 연쇄상구균, 폐렴균, 인플루엔자균 등 다양한 균들이 골수염을 일으킨다. 골수염의 초기 증상으로는 감염 부위의 통증, 붓기, 열감, 피부가 붉게 변하는 등의...2025.01.28
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경막하출혈 간호과정 A+ (문헌고찰, 간호과정 3개)2025.01.281. 만성 경막하 출혈 만성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 상승하면 의식 장애가 악화되어 반신 마비, 동공 확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타난다. 진단은 컴퓨터 단층촬영(CT)을 통해 이루어지며, 출혈량이 적고 환자 상태가 양호한 경우 수술 없이 경과를 관찰하기도 하지만, 환자의 의식이 저하되고 출혈량이 많은 경우 수술적...2025.01.28
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