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성인간호학 - 가스교환장애 간호진단에 대한 간호과정, 계획 및 이론적근거, 객관적주관적자료2025.01.131. 가스교환장애 간호진단 대상자는 과다 점액으로 인한 가스교환장애를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '가래가 너무 많이 나와요', '숨 찬 증상이 지속되었어요', '평소 마른기침하고 가래가 있었는데 이번처럼 심한 적은 처음이에요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 ABGA 결과 호흡성 산증, paradox respiration, rale, wheezing, 곤봉형 손톱, 말초 청색증, 가래 특성 등이 있습니다. 이는 흡연과 직업적 요인으로 인한 폐 기능 저하로 인한 것으로 보입니다. 1. 가스교환장애 간호진단 가스교환장애 간호진단은...2025.01.13
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정신간호학 조현병 간호과정 사례보고서 A+2025.01.131. 조현병의 증상과 특징 조현병은 전두엽, 측두엽 등 연합피질과 변연계, 피질하구조 등이 관여하는 신경생물학적 뇌질환으로 인정되어 가고 있지만 발병과 진행경과에 심리적, 사회적 요인 또한 중요한 역할을 한다. 조현병은 개인이 정보를 인식하고 처리하는 능력에 영향을 미치는 뇌질환으로 인지, 지각, 감정, 행동, 사회화 등의 장애를 동반한다. 조현병의 핵심 증상군은 양성증상, 음성증상, 인지적 증상, 정서적 증상이며, 이러한 증상들은 사회적/직업적 기능장애를 동반하게 된다. 2. 조현병의 발생률과 유병률 조현병의 발생률과 유병률은 지...2025.01.13
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갑상선기능항진증(graves disease) case study 간호진단3개 간호과정 1개2025.01.131. 갑상선 기능 항진증 (Graves) Graves' disease는 자가면역질환으로 갑상선 기능 항진증의 90% 이상을 차지하는 질환이다. 이는 중년기에 많이 발생하여 두근거림이나 발한 등을 느껴도 갱년기 증상과 비슷하게 여기고 간과할 수 있다. 따라서 예상치 못하게 갑자기 진단받을 수 있으며, 유병률이 인구 1000명당 3.40명으로 적지 않은 숫자인 만큼 중요성이 대두되고 있다. 이번 간호사례를 통해Graves' disease의 증상 및 합병증에 대해 조사하고 간호진단을 수립하여 효과적인 치료 및 간호에 대해 알아보고자 한다...2025.01.13
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모성간호학 실습 case (난소낭종), [문헌고찰, 사정, 자료수집, 수술 후 간호 포함, 간호진단 3개(급성통증, 신체적 안위장애, 불안)]2025.01.131. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물을 통칭하는 개념이다. 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체, 혈액이나 지방, 농양일 수 있다. 기능성(생리적) 난소낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 포함되고, 양성 난소 신생물(혹)은 자궁내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소낭종, 농양 등이 포함되며 다양한 크기와 임상 경과를 보일 수 있다. 2. 난소낭종의 원인과 병리기...2025.01.13
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아동간호학 케이스(수족구병, HFMD) - 간호진단 2개(영양불균형, 고체온)2025.01.131. 수족구병 수족구병은 주로 콕사키 바이러스 A16 또는 엔테로 바이러스 71에 의해 발병하며, 손, 발의 수포성 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하는 질환이다. 주로 4세 이하의 소아에게 발생하며, 여름과 겨울에 흔히 발생한다. 수족구병은 대개 증상과 피부 병변을 보고 진단하며, 특별한 치료법은 없고 대증요법으로 치료한다. 처음 2-3일 동안은 증상이 가장 심하고 그 후에는 호전되기 시작하며 대부분 1주일 안에 자연 회복된다. 2. 영양불균형 환아는 구강 내 통증으로 인해 음식 섭취를 거부하고 있으며, 평소 먹던 양의 약 ...2025.01.13
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양극성 장애 시나리오 (정신간호학 실습 케이스) 간호과정, 약물, 간호진단2025.01.131. 양극성 장애의 정의 양극성 장애는 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 기분장애이다. 제 1형 양극성 장애는 조증 삽화가 1번 이상 나타나는 경우를 말한다. 2. 양극성 장애의 원인 양극성 장애의 원인은 생물학적, 유전적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 중추신경계의 생화학 물질 변화와 호르몬 조절 기능의 변화가 원인이 될 수 있으며, 유전적 요인도 중요한 역할을 한다. 3. 양극성 장애의 증상 양극성 장애의 핵심 증상은 비정상적으로 고양된 기분과 목표지향적인 행동 및 에너지 수준의 증가이다. 팽창된 자...2025.01.13
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담낭염 성인간호학 케이스 A+ (간호진단, 간호과정)2025.01.131. 급성 담낭염 대상자는 급성 담낭염 진단을 받았습니다. 발열, 오한, 두통, 허약감 등의 증상을 호소하고 있으며, 복부 초음파 검사 결과 담낭 벽 비후와 담석이 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하고 피부, 점막 상태를 사정하여 탈수 증상을 관찰하고 있습니다. 또한 해열제, 항생제 투여와 함께 통증 완화를 위한 중재를 제공하고 있습니다. 대상자에게 발열, 통증 등의 증상과 합병증에 대해 교육하고 있으며, 증상 악화 시 즉시 보고하도록 지도하고 있습니다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 급성 염증 ...2025.01.13
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COPD 만성 폐쇄성 폐질환 케이스 (간호진단, 간호과정, LAB, 간호정보, 약물) 등등2025.01.131. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 호기식 공기 흐름에 대한 저항의 증가가 계속적으로 일어나는 상태로 만성 기관지염과 폐기종을 포함한다. 주요 원인은 흡연과 alpha1-antitrysin 결핍이며, 병태생리적으로 점액의 다량 분비와 기도내 만성 감염, 종말 세기관지 원위부 공간의 크기 증가와 폐포벽의 상실 및 폐의 탄력성 반동 소실 등이 나타난다. 임상증상으로는 만성 기관지염과 폐기종이 있으며, 진단을 위해 폐기능 검사, 동맥혈 가스분석, 흉부 X-선 등을 실시한다. 치료는 금연, 기관지 확장제 사...2025.01.13
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담관암 케이스 (간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 약물, LAB) 등2025.01.131. 담관암 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관입니다. 담관암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았지만 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마, 염증성 대장 질환, 담관 낭종 등과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 담관암은 초기에 특별한 증상이 없어 조기 진단이 어려우며, 황달, 백색변, 황달뇨, 가려움 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 초음파검사, CT, PTC, ERCP 등의 검사를 시행하며, 치료로는 외과요법, 방사...2025.01.13
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아동간호학실습(A+) 급성신우신염(APN) 간호진단 (고체온, 낙상의 위험)2025.01.131. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 의미합니다. 감염의 전신적인 증상과 함께 소변에 세균이 존재하며 아동에게 흔히 발생합니다. 주원인균은 E.coli이며 요도 구조 이상이나 카테터 삽입의 경우 다른 세균에 의해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 열, 오한, 요통, 오심, 구토, 늑골척추각의 통증 호소와 백혈구 증가, 세균뇨, 농뇨, 빈뇨, 배뇨 장애 등이 나타납니다. 합병증으로는 신장 농양, 패혈증, 만성 신우신염 등이 있습니다. 진단을 위해 소변검사, 배양검사, 영상검사 등이 시행...2025.01.13
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