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아동 심장질환 간호 및 관리(심실중격결손)과 관련된 간호진단2개 간호과정5개2025.01.131. 심실중격결손 심실중격결손은 우심실과 좌심실 사이의 비정상적인 개구로서 개구의 위치에 따라 막양부결손, 근성결손으로 분류된다. 결손의 크기는 다양하며, 많은 VSD는 자연적으로 폐쇄되는 경향이 있다. 증상은 결손의 크기와 폐혈관 저항에 따라 결정되며, 작은 결손은 증상이 없지만 큰 결손은 생후 3-4주부터 심부전 증상이 나타난다. 치료는 수술적 치료와 내과적 치료가 있으며, 수술적응증과 시기는 결손의 크기와 합병증 여부에 따라 결정된다. 2. 심실중격결손 간호진단 및 간호과정 심실중격결손 아동의 간호진단으로는 '부적절한 분비물 ...2025.01.13
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임신성고혈압과 관련된 간호진단 2개와 간호과정 5개2025.01.131. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 기간 중의 혈압이 140/90mmHg 이상이고, 단백뇨를 동반하지 않으며, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 상태를 말합니다. 임신 전에 정상 혈압이던 산모라도 임신으로 인하여 고혈압이 될 수 있습니다. 고혈압, 단백뇨, 부종이 함께 있으면 임신중독증 혹은 자간전증이라고 합니다. 여기에 경련이 동반되면 자간증이라고 합니다. 임신성 고혈압은 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생 빈도가 높습니다...2025.01.13
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제2형당뇨병과 관련된 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 당뇨병의 정의 당뇨병은 소변으로 포도당이 배출된다고 하여 이름 붙여진 병이다. 정상인의 경우 소변으로 당이 넘쳐나지 않을 정도로 혈당이 조절된다. 여기에는 췌장에서 분비되는 '인슐린'이라는 호르몬이 중요한 작용을 한다. 이러한 인슐린이 모자라거나 제대로 일을 못 하는 상태가 되면 혈당이 상승하며, 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태가 된다. 이러한 상태를 당뇨병이라고 한다. 2. 당뇨병의 병태생리 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생한다. 인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비되며, 필수 영양소인 탄...2025.01.13
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결혼여성이민자 가족의 가족간호과정2025.01.131. 가족구조 및 발달 대상자 가족은 12년 전 베트남에서 한국으로 이주한 다문화 가족으로, 남편과 두 딸로 구성된 핵가족이다. 가족의 발달단계는 학령기 가족으로, 자녀들의 사회화와 학업 성취가 중요한 과업이다. 그러나 산골에 위치한 낡은 주거환경으로 인해 아이들의 교육 기회가 제한적이며, 베트남인 엄마의 한글 미숙으로 자녀 교육에 어려움이 있다. 2. 경제적 어려움 남편의 팬션 사업 실패로 가계 사정이 악화되었고, 부부 모두 장시간 근무로 겨우 생계를 유지하고 있다. 낡은 판자집에 거주하며 겨울철 난방 문제와 벌레, 쥐 등의 위생...2025.01.13
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[간호학과] 성인간호학 당뇨병성족궤양 CASE STUDY (간호진단 3개 간호과정 3개)2025.01.131. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다. 당뇨병의 원인은 유전, 비만, 스트레스, 외상, 노화, 자가면역증 등이며, 제1형 당뇨병은 췌장 β세포 파괴로 인한 절대적인 인슐린결핍상태, 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성으로 인한 상대적 인슐린 부족상태가 특징이다. 당뇨병의 증상으로는 다뇨, 다갈, 다식, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위...2025.01.13
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쇄골골절과 관련된 간호진단 5개(3개)와 간호과정5개2025.01.131. 쇄골골절 쇄골골절은 넘어지거나 어깨를 직접적으로 부직혔을 때 일어나는 데 쇄골골절의 80% 이상이 쇄골의 중앙 부분이나 안쪽 2/3선에서 일어난다. 또한 쇄골은 등의 앞쪽에서 몽통과 팔을 이어주는 역할을 하고 쇄골의 양쪽 끝의 관절이 전체적인 어깨 운동의 일부를 담당한다. 골절을 입게 되면 골절된 뼈의 날카로운 끝이 주위의 혈관, 신경, 근육을 손상시킬 수 있기 때문에 빠른 초기 대응으로 합병증 예방을 막아야 한다. 쇄골골절은 교통사고, 추락, 낙상으로 인해 발생하는 경우도 많아지고 있다. 그중에서 교통사고는 골절뿐만 아니라 ...2025.01.13
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천식아동과 관련된 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 천식의 정의와 원인 천식은 증상의 재발, 기도폐색 및 기관지의 과민성으로 특징지을 수 있는 만성 염증성 질환이다. 감수성이 있는 아동에서 염증은 천명, 숨가쁨, 흉부조임 및 기침의 반복적 에피소드를 일으키며, 특히 기침은 밤중이나 이른 아침에 일어난다. 천식의 원인으로는 알레르기, 바이러스 감염, 자극물질 등이 있다. 2. 천식의 병태생리 천식에서는 염증이 기도 반응성 증가의 한 원인이다. 기도의 부종과 점액 분비 및 축적, 기관지와 세기관지평활근의 경련, 이로 인한 세기관지 직경의 감소, 기도 개형, 이로 인한 세포의 지속적...2025.01.13
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태반조기박리와 관련된 간호진단3개와 그에따른 간호과정2025.01.131. 태반조기박리 태반조기박리는 정상적으로 착상되어 있던 태반이 임신 20주 이후 태아 분만 전에 일부분 또는 전체가 자궁에서 떨어지는 것을 말한다. 태반에는 혈관도 많고 혈액 순환이 많기 때문에 자궁과 태반 사이에서 피가 나오고 고입니다. 자궁과 태반이 붙은 틈으로 혈종이 생기면 태반 조기 박리가 될 수 있다. 태반 박리의 양상은 대개 태반의 변두리나 중심부가 부분적으로 떨어진다. 변두리 가까운 곳이 떨어지면 피가 태반 주변의 자궁과 탈락막 사이에 고이고 자궁 입구를 통해 밖으로 조금 나오는 수가 많지만 중심부에서 피가 나면 밖으...2025.01.13
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조현병사례에 관한 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 조현병의 정의 조현병은 전두엽, 측두엽 등 연합피질과 변역계, 피질하 구조 등이 관여하는 신경망의 이상으로 발생하는 신경 생물학적 뇌질환으로 인정되어 가고 있지만 발병과 진행경과에 심리적, 사회적 요인 또한 중요한 역할을 하는 것으로 알려져있다. 인지, 지각, 감정, 행동, 사회화 등의 장애를 동반한다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인은 유전적 소인, 신경생화학적 소인, 신경해부학적 요인, 신경생리학적 요인, 면역학적 소인, 심리학적 소인, 사회문화적 소인 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 3. 조현병의 증상 ...2025.01.13
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급성췌장염과 관련된 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 급성췌장염의 정의 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 이자 효소가 이자 내에서 활성화되어 이자세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락 괴사가 되는 과정이다. 췌장염은 급성과 만성 형태로 나타나며, 남성은 주로 알코올 중독, 손상, 소화성 궤양과 관련이 있고, 여성은 쓸개길 질환과 관련이 있다. 2. 급성췌장염의 원인 급성췌장염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 이자의 손상을 초래하는 여러 요인 중 약 90%가 과도한 알코올과 담도계 질환(특히 담석증)과 관련이 있다. 그 외의 원인으로는 대사 장애, 약물...2025.01.13