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A+ 보장 뇌졸중 질병보고서 및 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.061. 뇌졸중 뇌졸중은 갑작스러운 뇌의 혈류 감소로 인해 중추신경계 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 주요 원인 및 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 고지혈증, 가족력, 흡연, 스트레스 등이 있다. 뇌졸중의 유형에는 일과성 허혈발작, 허혈성 뇌졸중, 출혈성 뇌졸중이 있으며, 각각의 병태생리와 증상이 다르다. 진단을 위해서는 CT, MRI, 뇌파검사 등의 검사가 필요하며, 치료는 급성기 관리와 약물요법, 시술 및 수술 등으로 이루어진다. 간...2025.01.06
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A+ 보장 식도암 Case Study (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.061. 식도암 식도암은 주로 60-70대 연령층에서 호발하고 우리나라에서는 식도 점막 상피세포에서 생기는 편평상피세포암이 대부분이며 남녀 성비는 13:1정도 되는 암이다. 식도에는 장막이 존재하지 않아 암이 생길 시 주변 장기로 전이 되기 쉬우며, 식도암의 위험요인으로는 흡연, 음주 등은 발병률을 증가시키는 위험요인이 된다. 최근 흡연 및 음주율이 늘어나는 추세이며 WHO의 연구 결과 뜨거운 음식을 먹는 것도 위험요인이 된다는 것을 보며 탕이나, 국을 주로 먹는 우리나라에서 발병률이 더욱 높아질 가능성이 있다고 생각하게 되었다. 2....2025.01.06
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심부전 Case Study (체액과다, 지식결핍, 출혈위험)2025.01.061. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 피로감과 운동 능력 저하, 부종 등이 있으며, 치료를 위해 다양한 약물 투여와 함께 체액 관리, 생활습관 개선 등이 필요합니다. 2. 체액 과다 대상자는 심부전으로 인한 체액 과다 상태를 보이고 있습니다. 이를 해결하기 위해 매일 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 활력징후 모니터링...2025.01.06
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성인간호학 케이스스터디 [상부위장관출혈 / 간경변]2025.01.061. 상부위장관출혈 환자는 심한 상부위장관출혈로 응급실에 내원했습니다. 내시경 검사 결과 십이지장 궤양과 H. pylori 감염이 확인되었습니다. 환자는 비효과적 말초조직관류와 불안을 경험하고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수액 공급, 비위관 관리 등의 중재를 통해 말초조직관류를 개선하고자 하였습니다. 또한 불안 수준 사정, 대처전략 교육, 항불안제 투여 등으로 불안을 감소시키고자 하였습니다. 2. 간경변 환자는 B형 간염으로 인한 간경변으로 이전에 3회 입원한 경험이 있습니다. 현재 전신 황달, 점상출혈, 반상출혈, 부...2025.01.06
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PTSD 케이스 스터디(간호진단 3개, 간호과정 2개(불안, 자살위험성))2025.01.061. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 김00님은 2017년에 성폭행을 당한 이후 남성에 대한 극도의 불안감과 분노를 보이며 자신을 자책하는 모습과 자해 및 자살 시도를 하고 있습니다. 그로 인해 대학교를 그만두고 일상생활에 어려움을 겪고 있습니다. 주요 증상으로는 재경험, 회피, 부정적 인지와 감정 상태, 과각성 등이 있습니다. 치료를 위해 약물 치료, 정신 치료, 정신사회 재활치료 등이 필요합니다. 2. 자살 위험성 김00님은 2018년과 2020년에 자살 시도를 한 적이 있으며, 2022년 10월 14일에도 약물 과복용으로 의...2025.01.06
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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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만성신부전(CKD) 간호과정 케이스 A+2025.01.061. 만성신부전(Chronic Kidney Disease) 만성신부전은 신장이 3개월 이상 손상되어 있거나 신장 기능이 지속적으로 감소하는 상태를 말합니다. 신장 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 단계를 나누며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로 악화되어 투석이나 신장이식이 필요할 수 있습니다. 신부전의 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 증상으로는 빈혈, 고혈압, 부종, 요독증 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 약물요법, 식이요법, 투석 등으로 이루어지며, 간호중재로는 체액과다 관리, 감염 예방, 영양 관리 등이 필요합니다. 1....2025.01.06
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조현병 케이스 / 간호과정 2개, 간호진단 2개/ 문헌고찰 포함2025.01.061. 조현병의 원인 조현병의 원인은 생물학적 요인과 심리적 요인으로 구분할 수 있다. 생물학적 요인에는 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 뇌의 구조적 이상 등이 있다. 심리적 요인에는 산전 스트레스, 심리적 스트레스, 환경적 요인 등이 있다. 2. 조현병의 증상 조현병의 증상은 양성증상과 음성증상으로 구분된다. 양성증상에는 사고, 언어, 지각, 행동의 변화가 있으며, 음성증상에는 정동의 둔마, 무력증, 무쾌감증, 무의욕증 등이 있다. 또한 인지적 증상과 정서적 증상이 나타날 수 있다. 3. 조현병의 치료 조현병의 치료는 단계별로 이...2025.01.06
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간농양(Abscesss of Liver) 환자의 간호과정2025.01.061. 간농양 간농양은 간에 고름이 생기는 질환으로, 주로 당뇨병이나 면역력 저하 등의 기저질환이 있는 환자에서 발생한다. 증상으로는 발열, 우상복부 통증 및 압통 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료는 항생제 투여와 배농술을 통해 고름을 제거하는 것이 중요하다. 간호사는 환자의 통증 관리, 감염 예방, 활력징후 모니터링 등의 중재를 제공해야 한다. 2. 경피적 카테터 배액술(PCD) 간농양 치료를 위해 시행되는 경피적 카테터 배액술은 초음파나 CT 유도 하에 피부를 통해 카테터를 삽입하여 고름을 배출하는 ...2025.01.06
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뇌경색 환자의 간호과정2025.01.061. 뇌경색의 정의와 원인 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 주요 원인은 뇌출혈, 뇌혈전증, 뇌색전증이며, 이로 인해 혈액순환이 방해되고 뇌조직에 변화가 생긴다. 뇌경색의 임상증상은 혈관이 막힌 위치에 따라 다양하게 나타날 수 있다. 2. 뇌경색의 진단검사 뇌경색 진단을 위해 두개골 촬영술, 컴퓨터 단층촬영(CT), 양전자방출단층촬영(PET), 자기공명영상(MRI), 뇌혈관 촬영술, 뇌척수액 검사 등이 시행된다. 이를 통해 뇌경색의 원인, 위치, 범위 등을 확인할 수 있다. 3. 뇌경색의 치료 뇌경색 치...2025.01.06
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