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[간호학과/케이스스터디/최종석차 과탑/A+과제] NSTEMI, Acute Subendocardial Myocardial Infarction (간호진단2. 간호과정2)2025.01.101. 심근경색증 심근경색증은 어떠한 원인에 의하여 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈관이 막혀 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 의미하며 2015년 통계청의 자료에 의하면 심혈관질환은 암에 이어 국내 사망원인의 2위를 차지할 만큼 최근 중요한 건강문제 중 하나로 대두되고 있다. 사실 이전에 내과 병동에서 실습을 하면서 심근경색증으로 입원한 환자에 대한 사례연구를 계획하였다가 치료 후 증상이 급격히 완화되는 심근경색증의 특성 상 실습평가에서 요구하는 개수의 간호진단을 도출하기에 부적절하는 이유로 이를 중단하였던 경험이 있었다....2025.01.10
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아동간호학 케이스 스터디, 요로감염, UTI 간호과정 2개2025.01.101. 요로감염 요로감염은 신장과 방광, 신장과 요도간의 거리가 성인의 비해 매우 짧고 세균에 대한 저항력이 약한 아동에게 때문에 특히 많이 발생하는 질환이다. 이번 아동간호학실습을 통해 요로감염의 원인과 병태생리, 진단검사, 치료와 예방에 대해 자세히 공부해 보고 싶어서 case로 잡게 되었다. 2. 요로감염의 원인 및 발생 빈도 세균이나 바이러스, 곰팡이가 원인일 수 있고, 상부 또는 하부요로에서 발생한다. 방광염은 요도 또는 방광을 포함한 하부요로감염이다. 깔때기공팥염은 자궁과 콩팥깔때기,신실질을 포함한 상부요로감염이다. 요로감...2025.01.10
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쿠싱증후군 환자의 간호과정2025.01.101. 근육소실과 손상 위험 근육허약이 심해져 계단 오르기가 힘들어진 환자의 상태를 고려하여, 낙상 예방을 위한 간호중재를 제공하고 활동과 휴식을 조절하여 더 이상의 손상을 예방하는 것이 중요합니다. 2. 감염 위험 코르티코이드 호르몬 투여로 인한 면역 저하로 감염 위험이 높은 환자에게, 감염 예방을 위한 철저한 무균술 준수, 영양 섭취 증진, 감염 징후 관찰 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 체액과다 코르티코이드 호르몬의 수분-전해질 균형 작용으로 인한 체액과다 상태를 관리하기 위해, 체중 및 활력징후 모니터링, 수분 섭취 제한, ...2025.01.10
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A+ 성인간호학 실습 뇌졸중 케이스스터디(간호진단 8개), (간호과정1개)2025.01.101. 불안정한 혈압의 위험 대상자는 뇌전증 및 뇌혈관질환의 합병증 등 복합적 요인으로 인한 저혈압이 동반되어 혈압이 65/48mmHg으로 측정되었다. 이에 대한 즉각적인 간호중재가 필요할 것으로 판단된다. 간호사는 1시간 간격으로 V/S을 측정하고, 환자의 의식상태와 동공반사를 관찰하며, I/O를 확인하고, 순환상태를 확인하는 등 다양한 간호중재를 수행하여 대상자의 혈압을 안정화시키고자 하였다. 또한 다리를 심장보다 높게 올려주고, 침상안정을 유지하며, 처방에 따라 약물을 투여하고 산소를 제공하는 등의 중재를 통해 대상자의 혈압이 ...2025.01.10
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성인간호학실습 직장암 케이스입니다 (간호진단8가지, 간호과정2가지. 사례, 문헌고찰 포함)2025.01.101. 직장암 직장암은 직장에 생기는 악성 종양으로, 대부분 선암이며 직장벽의 가장 안쪽 층인 점막층의 상피세포에서 기원한다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 일반적으로 창자조직이 치유 및 교체되는 과정에서 자연적인 돌연변이에 의해 발생한 것으로 알려져 있다. 위험요인으로는 50세 이상의 연령, 붉은 육류 및 육가공품의 다량 섭취, 비만, 음주, 유전적 요인, 저섬유식이, 오랜 흡연, 과민대장증후군, 만성 염증성 장 질환 등이 있다. 증상으로는 체중감소, 배변 습관의 변화, 혈변, 복통, 복부팽만, 식욕부진, 피로감 등이 있다. 진단...2025.01.10
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폐렴 간호 케이스 스터디(간호진단5개,간호과정2개,약물o,진단검사o,출처o)2025.01.101. 폐렴 간호 폐렴은 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 호중구는 더욱 증가하고 기도 부종이 발생하며 액체가 모세혈관에서 폐포로 이동한다. 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우기 때문에 경화로 나타나고 산소확산 장애로 빠른 호흡, 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증 증상이 나타나며 점...2025.01.10
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Alzheimer's disease (알츠하이머병) 케이스스터디, 알츠하이머 포괄적 노인사정 / A+자료 / 간호진단 6개, 우선순위 및 근거 3개(S, O data), 간호과정 12025.01.101. 사지근력저하와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 사지 근력 저하로 인한 가정간호의 어려움으로 본원 입원하여, '대상자 및 보호자의 요구도'가 높다고 생각하였다. 또한, 대상자는 현재 ADL 20점으로 완전 의존상태로, 관련 간호를 시행하면 대상자 현재 상태 유지 또는 향상을 기대할 수 있으므로, '중재 효과'나 '영향력' 항목에 높은 점수를 배정하게 되었다. 특히, 신체기동성장애를 해결한다면 다른 간호 문제 개선의 여지도 보여, '시급성' 또한 높다고 판단하였으나, 대상자의 사지 근력저하는 오래전부터 진행·유지되던 건강 문제인 ...2025.01.10
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간호관리학 QI A+케이스 (간호진단4개, 간호과정4개)2025.01.101. 감염인식 부족과 관련된 불충분한 질적 간호 간호사, 환자, 보호자 등이 감염관리 지침과 규정을 준수하지 않고 있으며, 감염관리에 대한 인식이 부족한 것으로 나타났다. 이를 개선하기 위해 감염관리 교육 프로그램을 강화하고 지침 및 규정을 보완할 필요가 있다. 2. 물품 관리에 대한 부족한 관심과 관련된 비효과적 자원관리 병동 내 물품 부족, 관리 미흡, 재고 파악 및 청구 절차 미흡 등의 문제가 있어 간호 업무 수행에 어려움을 겪고 있다. 물품 관리에 대한 인식 제고와 체계적인 관리 시스템 마련이 필요하다. 3. 불충분한 직원 ...2025.01.10
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만성폐쇄성폐질환(COPD) Case Study2025.01.101. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 폐의 흡식과 호식 용적의 감소가 특징적인 진행성, 비가역성 상태로 신체 활동시에 호흡곤란, 깊은 호흡시의 곤란, 때로 만성 기침 등을 호소한다. 주요 원인으로는 흡연, 유전, 대기오염, 감염 등이 있으며, 폐기종과 만성 기관지염이 주요 증상이다. 진단을 위해서는 동맥혈가스검사, 폐기능검사 등이 필요하며, 약물요법, 일상생활관리, 기도유지, 모니터링, 환자교육 등의 치료가 필요하다. 2. 간호과정 간호사정 단계에서는 대상자의 개인력, 건강력, 간호력, NANDA 사정, 신체...2025.01.10
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A+보장! 성인간호학 case, 방광암, 방광절제술 후 급성통증 간호과정2025.01.111. 방광의 위치 및 구조 방광은 팽창되는 기관으로 치골결합 아래, 질과 항문의 앞쪽에 위치한다. 방광삼각은 2개의 요관 개구부와 방광저부에 있는 삼각형 부위로 방광이 채워지거나 비워지는 동안 형태 변화를 방지한다. 방광근(배뇨근)은 다수의 평활근 섬유가 얽힌 층으로 구성되어 있어 방광이 채워지는 동안 상당이 팽창될 수 있으며, 비어 있는 동안 수축할 수 있다. 2. 방광의 기능 및 특징 방광의 기능은 소변의 저장소로 신체에서 노폐물을 배출하도록 돕는 것이다. 200~250mL 차게 되면 방광이 팽창해 배뇨감이 유발되며, 400~6...2025.01.11
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