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내과계중환자실에서 인공호흡기관련 폐렴 번들 적용의 효과2025.05.121. 인공호흡기관련 폐렴 이 연구에서는 일개 상급종합병원 내과계중환자실에서 인공호흡기관련 폐렴 예방을 위한 번들 적용이 인공호흡기관련 폐렴 발생률 감소에 효과적인지 확인하고자 하였다. 번들 적용 후 인공호흡기관련 폐렴 발생률이 15.5%에서 11.7%로 감소하였으며, 중환자실 재원기간과 인공호흡기 적용기간도 감소하였다. 그러나 연구 기간이 짧고 대상자 수가 적어 의미있는 폐렴 발생률 변화가 나타나지 않았다. 향후 지속적이고 반복적인 연구와 국내 실정에 맞는 새로운 인공호흡기관련 폐렴 번들 개발이 필요할 것으로 보인다. 1. 인공호흡...2025.05.12
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소아 비만 문헌고찰 report(정의, 현황, 문제점, 원인, 종류, 판정기준, 증상, 치료 및 간호, 예방)2025.05.121. 소아 비만 소아 비만이란 유아기에서 사춘기까지의 비만을 말하며, 지방세포 수가 증가하거나 크기가 커져 피하층과 체조직에 지방이 과잉 축적된 상태를 의미한다. 소아 비만은 성인 비만과 달리 지방 세포 수까지 증가하여 비만이 신체 구조적으로 고착될 가능성이 크다. 현대 사회에서 소아 비만은 급증하고 있으며, 단기적으로도 문제가 되지만 성인 비만으로 이행되는 경우가 많아 심각한 문제로 대두되고 있다. 2. 소아 비만의 현황 2017년 기준 우리나라 소아·청소년 비만율은 17.3%, 중고도 비만율은 9%로 10년 전에 비해 급증했다....2025.05.12
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임상에서 느낀 윤리적 딜레마 사례 4가지- 윤리적 딜레마의 정의, 사례 4가지2025.05.121. 윤리적 딜레마의 정의 윤리적 딜레마란 윤리나 도덕의 문제가 내포된 상황에서 만족스러운 해결이 불가능해 보이는 어려운 문제에 직면했을 때 두 가지 중에서 결정을 해야 하는 경우이다. 2. 종교적 문제로 수혈을 거부하는 상황 여호와의 증인 종교를 믿는 환자 또는 환자의 보호자가 환자의 생명이 위급한 상황임에도 불구하고 종교적 입장만을 강조하면서 치료 결정에 있어서 수혈 거부권을 행사하는 경우, 의료인으로서 환자의 생명과 자율적 의사결정 중에서 무엇이 우선적으로 선택되어야 하는 가에 윤리적으로 딜레마를 경험하고 있었다. 3. 경제적...2025.05.12
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소세포폐암 환자 간호과정2025.05.121. 소세포폐암 소세포폐암은 전체 폐암의 15-20%를 차지하며, 악성도가 강하고 빠르게 전이되는 특성을 가지고 있습니다. 주요 증상으로는 마른 기침, 호흡곤란, 객혈, 흉통 등이 있으며, 진단 당시 60%정도가 원격전이를 동반한 확장기 병기로 나타납니다. 치료는 주로 항암화학요법과 방사선치료를 병행하며, 제한기와 확장기로 구분하여 접근합니다. 2. 간호사정 간호사정에서는 환자의 일반적 특성, 건강정보, 영양상태, 건강증진행위 등을 파악하고, 체계별 문진과 진단검사 결과를 확인하여 환자의 전반적인 상태를 사정합니다. 이를 통해 환자...2025.05.12
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정부와 민간의 사회복지서비스 역할 분담의 필요성과 방향2025.05.121. 정부와 민간의 사회복지서비스 역할 분담의 중요성 최근 사회적 위험으로 부각되는 다양한 현상에 대응하기 위해 복지패러다임이 새롭게 모색되고 있으며, 이에 따라 정부와 민간의 역할 분담이 매우 중요해졌다. 복지수요자의 다양한 욕구를 충족시키기 위해서는 정부와 민간이 사회복지서비스 제공에서 확대·협력하는 것이 필요하다. 2. 정부와 민간의 사회복지서비스 역할 분담의 필요성 국가 부문에서는 시장실패와 관련된 공공재나 외부효과 문제로 인해 국가를 통한 자원배분이 필요하다. 민간 부문에서는 정부가 제공하지 못하는 서비스를 제공하고, 새로...2025.05.12
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A+자료 통합임상 종양 위암 AGC 케이스, 간호중재 영양불균형2025.05.121. 위암 위암은 식도와 십이지장으로 연결된 소화기관으로 점막층, 점막하층, 고유근층, 장막하층, 장막층으로 구성되며 주변에 간을 비롯한 수많은 장기와 담관, 근육막, 주요 혈관과 림프가 위치한다. 위샘에서 분비되는 강산성의 위액으로 소화와 살균이 이루어진다. 위암은 주로 위 점막 샘세포에서 발생한 adenocarcinoma를 일컫는다. 이 외에도 림프종, 간질성 종양 육종, 신경내분비암 등이 발생하기도 한다. 위암의 98%를 차지하는 Adenocarcinoma는 위 점막에서 성장하기 시작하여 크기성장에 따라 위벽을 침범하고 위 주...2025.05.12
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제왕절개 대상자의 산욕기 간호, 간호과정 및 간호진단 2개, 급성 통증 감염위험성 및 간호중재2025.05.121. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, IV PCA를 통해 진통제가 투여되고 있다. 대상자의 통증을 사정하고 PCA 사용법을 교육하며, 정서적 지지와 함께 이완요법 및 전환요법을 제공하여 통증을 완화시키고자 한다. 2. 출산과 관련된 감염 위험성 대상자는 조기 양막 파수로 인해 감염 위험성이 있다. 활력징후와 수술 부위, 드레싱, 카테터 삽입 부위 등을 관찰하고 항생제를 투여하며, 무균술과 손위생을 실시하여 감염 예방을 도모한다. 1. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 급성통증은 환자의 회복과 삶의 질...2025.05.12
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청소년의 발달적 특성과 이론적 배경에 의거한 청소년 시기 분석-본인의 사례를 중심으로2025.05.121. 청소년기 발달적 특성 청소년기에는 급격한 신체적, 생리적 발달과 함께 정체성 위기를 통한 자아정체성 형성, 부모로부터의 독립 등의 특징으로 인해 많은 갈등과 혼란을 겪게 된다. 신체상 형성, 추상적 사고와 논리적 사고의 발달, 감수성 증가 등 청소년기의 신체적, 인지적, 정서적 발달 단계의 특성을 이해하는 것이 중요하다. 2. 청소년의 사회 환경 청소년기에는 부모로부터 독립하여 자율성을 키우고 싶어하며, 또래관계의 중요성이 강해지고 집단의식이 발달한다. 또래관계는 청소년에게 정서적 지지를 제공하고 사회적 능력을 함양하는 데 중...2025.05.12
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A 당뇨케이스 문헌고찰 잘 정리했습니다2025.05.121. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다. 당뇨병의 분류에는 제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병, 고혈당을 초래하는 기타 형태, 임신성 당뇨병 등이 있다. 췌장의 내분비기능에는 글루카곤을 분비하는 알파세포와 인슐린과 아밀린을 생산하는 베타세포가 있으며, 이들 호르몬들이 글루코스 항상성 유지에 관여한다. 인슐린 결핍은 고혈당증을 유발하여 ...2025.05.12
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노인 학대의 원인과 예방 방안2025.05.121. 노인학대의 개념 노인복지법 제1조의2(정의)에 의거한 노인학대란 '노인에 대하여 신체적∙정신적∙정서적∙성적 폭력 및 경제적 착취 또는 가혹행위를 하거나 유기 또는 방임을 하는 것'을 의미한다. 이러한 노인학대의 유형에는 학대 행태적 분류와 학대 발생 공간에 따른 분류로 나뉜다. 2. 노인학대의 원인 노인학대의 원인은 가족구성원과 돌보미의 특성 및 스트레스, 노인의 의존도와 신체적 손상 정도, 재정적 문제 등 다양한 요인이 복합적으로 작용한다. 시설학대의 경우 입소노인의 개인적 특성과 돌봄종사자의 개인적 특성, 근무환경적 특성 ...2025.05.12