1. 간호 진단 및 중재
1.1. 출혈과 관련된 체액 부족
1.1.1. 출혈 양상 및 증상 관찰
출혈 양상 및 증상 관찰"이다.
대상자는 입원 당시 구토를 하며 피를 흘렸으며, 밝은 적색의 피가 대변에 묻어져 나왔다고 보고하였다. 또한 어지러움을 호소하였다. 간호사는 매 근무 시 대상자의 출혈 양상 및 증상을 세심히 관찰하여 기록하였다.
구체적으로 관찰 결과, 8AM에는 밝은 적색의 피가 대변에 묻어져 나왔으나 전보다는 그 양이 적었고, 4PM에는 구토를 하며 피를 흘렸으며, 10PM에는 밝은 적색의 피가 대변에 묻어져 ...
2024.11.24