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피부손상2024.10.181. 부동과 관련된 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity) 1.1. 간호 진단 간호 진단은 "부동과 관련된 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)"이다. NANDA 간호 진단에 따르면 "부동과 관련된 피부손상위험성"은 "표피와 진피가 변화에 취약하며, 이것이 건강을 위태롭게 할 수 있는 상태"를 의미한다. 대상자는 의식 저하로 인해 자발적인 이동과 체위 변경이 불가능한 상태이며, 천골 부위에 2.5 x 3cm 크기의 옅은 분홍색 발적이 관찰되었다. 또한 B...2024.10.18
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낙상사정도구2025.03.121. 낙상사정도구 1.1. 낙상의 정의 및 중요성 낙상은 예기치 않게 바닥 또는 낮은 위치로 자세가 변경되는 사건을 의미한다. 낙상은 노인 환자들에게 매우 중요한 문제이다. 노령화로 인한 근력 약화, 균형 조절 능력 저하, 반응 시간 지연, 안전감 저하 등으로 낙상 위험이 증가하기 때문이다. 낙상은 골절, 외상, 기능 저하 등을 초래하여 삶의 질을 크게 저하시키고 의료비 부담을 증가시킨다. 따라서 낙상 예방 및 관리는 노인 환자 간호에 있어 매우 중요한 부분이다. 1.2. 낙상 사정 대상자 낙상 사정 대상자는 대상자의 특성에 따라...2025.03.12