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내과중환자실 케이스2024.09.291. 대상자 소개 1.1. 일반적 사항 환자 이름은 이OO이며, 성별은 남성, 연령은 80세이다. 입원 진단명은 #Septic shock #ARDS #Aspiration pneumonia #Mutiple CI in left paramedian pons and left occipital lobe and left thalamus #A.fib #Parkinson ds.이다. 환자는 119구급차로 응급실을 통해 내원하였다. 환자는 기저력으로 DM/HTN(-/-), 파킨슨병, Fx, femur neck, Rt로 정형외과 입원치료 경험이 있...2024.09.29
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폐렴케이스2024.09.291. 서론 폐와 관련한 질환은 크게 폐렴, 만성 폐쇄성 폐질환, 폐암 등 4가지로 구분되는데, 폐렴은 호흡기계 질환 중 많은 비중을 차지하고 있으며, 어린이와 노년층에서 주로 발생하는 감염성 질환이다. 폐렴은 세균 감염으로 인한 국내 사망원인 1위를 차지하며, 2019 통계자료에 의하면 폐렴으로 인한 사망률이 3위를 차지하는 것으로 나타났다. 특히, 폐렴 사망자의 98%가 60세 이상의 노년층에서 나타났으며, 이는 기저질환이나 노화로 인해 연하 반사, 기침 반사, 폐 탄력성, 폐 기능, 면역력 등의 저하로 상대적으로 폐렴균에 쉽게 ...2024.09.29
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EICU2024.09.111. 서론 1.1. 연구 배경 2010년 폐렴에 의한 사망이 전체 연령에서는 사망원인 6위이나 80세 이상에서는 4위를 차지하고 있다(통계청, 2011). 노인성 폐렴은 만성 호흡기 질환과 같은 기저질환이나 뇌혈관 질환과 연관된 연하장애가 동반된 경우 흡인성 폐렴이 발생하며(장현하,2010), 이는 노인성 폐렴의 5~15%를 차지한다(Kikawada, Iwamoto, & Takasaki, 2005). 신경학적 질환이나 식도질환, 불결한 구강위생 등으로 인한 흡인으로 발생하는 노인의 흡인성 폐렴은 노인 인구의 증가에 비례하여 65세...2024.09.11
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흡인성폐렴2024.09.101. 흡인성 폐렴 1.1. 정의 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위 내의 분비물이나 구강 내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 정상인의 경우 후두개라는 기관이 기관지와 폐로 들어가는 것을 막아주지만, 뇌졸중이나 삼킴장애 환자들은 이 기능이 저하되어 기관지로 물질이 흡인되어 폐렴을 유발하게 된다. 특히 노인들은 연하기능이 저하되어 구강 내 잔류물에 의한 흡인성 폐렴에 취약하다." 1.2. 원인 1.2.1. 환경적 요인 흡인성 폐렴의 원인 중 환경적 요인은 다음과 같다. 공기 중에 ...2024.09.10
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흡인성 폐렴에 대한 간호과정2024.09.211. 서론 1.1. 연하장애와 흡인성 폐렴 연하장애와 흡인성 폐렴은 밀접한 관련이 있다"" 연하장애는 삼킴 과정에 문제가 있어 음식물이나 타액이 기도로 유입되는 것을 의미한다" 연하장애가 있는 환자의 경우 소화기 내용물이 기도로 유입되어 흡인성 폐렴이 발생할 수 있다" 흡인성 폐렴은 폐렴의 한 유형으로 구인두 및 위 내용물이 기도로 흡인되어 발생하는 폐렴이다" 특히 뇌졸중, 파킨슨병, 알츠하이머병 등의 신경학적 질환이나 고령, 의식수준 저하 등의 요인으로 연하기능이 저하된 환자에서 자주 발생한다" 연하장애와 흡인성 폐렴은 서로 밀...2024.09.21
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중환자실 실습 사례: DIC 발생기전 및 치료2024.09.251. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 및 목적 임신 시 출혈은 대부분 응급상황에서 일어나므로 출혈 조절과 실혈보충 등 신속한 처치를 하지 않을 경우 저혈량성 쇼크가 일어나 결과적으로 저섬유소원혈증과 파종성 혈액응고장애를 초래한다. 파종성 혈관내 응고장애란 혈액 응고 인자의 소비로 인하여 응고 장애 상태가 되는 것으로 출혈이 멈추어지지 않아 대량 출혈이 되고 마는 상태이다. 이것은 임산부의 주요 사망원인이며 생명을 위협할 수 있다. 피의 응고가 정상적으로 이루어지지 않게되면, 피의 응고(blood clot)는 피의 흐름을 감소시키고...2024.09.25
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폐렴을 동반한 폐농양의 간호과정2024.09.101. 폐렴의 이해 1.1. 정의 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 폐 음영의 증가 등이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성...2024.09.10
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호흡기 간호 논문2024.10.311. 호흡기 장애 관련 간호논문 요약 1.1. 자가 간호 결핍 노인의 흡인성 폐렴예방을 위한 구강간호 중재 자가 간호 결핍 노인의 흡인성 폐렴예방을 위한 구강간호 중재는 다음과 같다. 흡인성 폐렴은 뇌혈관질환이나 치매 등으로 장기간 침상 안정하는 요양보호 노인에게 흔히 발생하는 문제로, 이물질이나 산성의 위 내용물이 포함된 토물 흡입 후 발생한 폐, 기관지의 염증상태를 말한다. 연하곤란 및 기침반사저하, 위식도 역류에 의한 흡인의 양, 흡인 시 구강인두 병원균 집락화 정도는 흡인성 폐렴발생에 중요한 영향을 미친다. 자가 간호, ...2024.10.31
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A 성인간호학 중환자실 흡인성폐렴 케이스2024.10.011. 질환 개요 1.1. 정의 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로, 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다." 1.2. 원인 폐렴의 주된 원인은 주로 방어기전이 불완전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 발생한다. 구체적인 원인은 다음과 같다. 의식 저하 시 기침반사와 후두개반사가 저하되어 구인두 내의 내용물이 폐로 흡입되는 것이 흡인성 폐렴의 주요 원인이다. 기관 내 삽관은 정상 기침반사와 점액 섬모의 상승기전을 방해하여 폐렴을 유발할 수 있다. 또한 점액 섬모기전은 공기오염, 흡연,...2024.10.01
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병태생리학 정리2024.10.201. 서론 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로, 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 한국에서 Pneumonia의 사망률은 48.1명으로 일본(2015년 49명)에 이어 두 번째로 높다. 이는 고령화가 빠르게 진행되면서 대표적인 노인성 질환인 폐렴으로 사망하는 노년층이 많아졌기 때문이라고 사료된다. 이에, 우리 조는 더 효과적인 간호 중재를 제공하기 위하여 폐렴의 중재를 중점으로 연구 논문들을 조사하여 보았다. 2. 폐렴의 병태생리 2.1. 원인 폐렴의...2024.10.20