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간호케이스2024.09.051. 서론 1.1. 폐렴 환자 사례 소개 폐렴 환자 사례를 소개하면, 중타원에 입원한 70세 남성 환자 이oo씨는 지난 일요일부터 기침, 가래, 고열 증상이 있어 본원 3병동에 입원하였다. 입원 당시 체온이 38.3℃로 고열이 있었고, 현재까지도 이마 열감과 얼굴 홍조가 있는 상태이다. 과거 8년 전 부비동암 진단을 받았던 것 외에는 특별한 병력이 없다. 환자는 평소 건강상태가 양호했으며, 입원 전 건강을 유지하기 위해 2시간 마다 체위변경을 하고 신체검진을 받는 등 적절한 노력을 기울였다. 하지만 감기가 심해져서 입원한 것으로...2024.09.05
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심폐소생술 간호진단2024.11.241. 급성 심근경색 1.1. 정의 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나이다."" 1.2. 병태생리 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나가 급성 심근경색이다"" 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다"" 경색부위는 좌관상동맥 전하행가지(LAD)의 폐색으로 오는 좌심실 전벽에 가장 흔하다"" 심근경색 초기에는 카테콜라민의 교감...2024.11.24
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폐색전2024.08.221. 서론 1.1. 폐색전증의 정의 및 병태생리 폐색전증은 폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 이를 위하여는 폐에는 우심실로부터 나오는 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어간다. 이 때, 다리에 위치한 깊은 부위의 정맥(심부정맥)에 혈전(혈관 안에서 혈액이 부분적으로 응고된 것)이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 경유하여 폐의 혈관으로 이동하여 폐의 혈관을 막은 상태를 폐색전이라 한다. 색전이라는 용어는 혈전이 혈관을 타고 이동하...2024.08.22
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협심증 간호력2024.08.161. 서론 1.1. 협심증의 정의와 중요성 협심증은 관상동맥 질환에 의한 흉부의 통증이나 불편감을 일컫는 의학적 용어이며, 심장근육의 허혈에 의해 발생하는 증상이다. 심장 근육이 필요로 하는 만큼의 혈액과 산소 공급을 받지 못하면 심근 허혈 상태가 되어 협심증이 나타난다. 심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데, 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥의 협착이 생기면 심장 전체 또는 일부분의 혈류 공급이 감소하여 협심증이 발생한다. 협심증은 심장 판막 질환이나 비후성 심근병증...2024.08.16
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마이코플라스마 폐렴 간호진단2024.10.271. 서론 1.1. 대상자사례 선정이유 실습 첫날 입원한 환자이며, 환자조회 중 많은 환아들이 폐렴으로 입원했다는 사실을 알게 되어 폐렴에 대해 연구해보고 싶어 대상자를 선정하게 되었다." 1.2. 사례연구 기간 및 방법 EMR, 환아관찰, 환아 및 보호자에게 질문으로 자료수집을 하였다."" 1.3. 폐렴마이코플라스마에 의한 폐렴에 대한 이론적 고찰 1.3.1. 질환설명 폐렴(pneumonia)은 폐에 염증이 일어나는 반응이다. 노인이나 어린아이, 혹은 전체적으로 상태가 안 좋은 환자들이나 기침 반사가 약한 사람들에게는 흔히 발...2024.10.27
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심근경색 세부 보고서2024.09.011. 성인간호학 실습 사례보고서 1.1. 서론 1.1.1. 응급실 대상자의 건강상태 사정 응급실 대상자의 건강상태 사정은 전반적인 건강정보와 질병정보를 파악하여 대상자의 건강상태를 종합적으로 평가하는 것이다. 우선 일반적 사항으로 대상자의 이름, 성별, 나이, 내원경로, 주증상, 진단명 등을 확인한다. 응급의료기관 표준 등급인 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale) 분류를 통해 신속하게 환자의 위험도를 파악한다. 이후 대상자의 건강력을 조사하여 질병과 관련된 과거력, 가족력, 생활습관 등을 파악한다. ...2024.09.01
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안정형협심증2024.09.011. 안정형 협심증 1.1. 정의 및 원인 안정형 협심증은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥이 동맥경화로 인해 좁아져서 일시적으로 혈액량이 줄어 심장에 충분한 산소가 공급되지 않아 발생하는 질환이다. 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 되며, 이때 심한 흉통이 일어난다. 안정형 협심증의 주된 원인은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며, 이로 인한 심근의 산소 부족이 흉통 유발의 주된 원인이다. 1.2. 증상 환자들의 대부분은 갑작스러운 흉통과 가슴...2024.09.01
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기흉A2024.08.181. 서론 1.1. 기흉의 정의와 특성 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 외상에 의해서 생길 수도 있고 자연적으로 생길 수도 있는 기흉은 일상생활에서 갑작스럽게 생기기 쉬운 질환일 뿐만 아니라 가볍게 여기고 방치하면 호흡곤란으로 인해 사망에 도달할 수도 있는 무서운 질환이다. 기흉은 흉막강 내에 공기가 유입되어 폐가 허탈되는 것이 특징이며, 발생 원인과 발병 양상에 따라 자발성 기흉, 외상성 기흉, 긴장성 기흉 등 다양한 유형으로 분류된다. 1...2024.08.18
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성인간호학실습 자연기흉 케이스 스터디2024.11.121. 기흉 1.1. 정의 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과, 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻하는데, 여기에는 정상적으로 소량의 흉수만이 존재하나, 이 공간에 공기나 가스가 있는 경우를 기흉이라고 한다." 1.2. 원인 및 위험 요인 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸...2024.11.12
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흉통 간호2024.08.301. 흉통의 정의 및 중요성 1.1. 흉통의 정의 흉통(Chest pain)은 가슴에 위치한 심장과 폐 등의 순환 및 호흡기관에 관련된 장기들의 문제로 인해 발생하는 증상이다. 정확한 진단과 신속한 대처가 환자의 예후에 중요한 영향을 미치는 응급상황이 될 수 있기 때문에, 흉통을 호소하는 환자를 만났을 경우 중증 응급 질환의 가능성을 염두에 두고 신속히 평가하고 대처하는 것이 중요하다. 1.2. 흉통의 중요성 흉통은 심장과 폐와 같은 중요 장기의 질환이나 문제를 나타내는 증상이라는 점에서 그 중요성이 크다"". 심각한 질환일수록 ...2024.08.30