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중증도 저체온증 응급처치2024.09.261. 내과적 응급상황 1.1. 케톤산증 1.1.1. 당뇨병성 케톤산증 증상 당뇨병성 케톤산증 증상은 빈맥, 깊고 빠른 호흡(쿠스마울 호흡), 과일냄새 나는 호흡 등이 있다. 이는 신체에 케톤산이 과다하게 축적되어 나타나는 증상들이다. 당뇨병성 케톤산증이 발생하면 체내에서 포도당 대신 지방이 분해되면서 케톤산이 과다하게 생성된다. 이로 인해 혈중 케톤산 농도가 상승하고, 산-염기 평형이 무너져 산증이 초래된다. 이런 상태가 지속되면 호흡기 증상, 신체적 증상 등이 나타나게 된다. 구체적으로 살펴보면, 빈맥과 깊고 빠른 호흡은 ...2024.09.26
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급성신근경색증 간호과정2024.09.281. 서론 최근 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 등 만성질환으로 인해 순환기계 질병인 심근경색 환자의 수가 늘어나고 있다. 특히 심근경색은 남성, 그리고 고령으로 가면서 유병률이 증가되고 있을 뿐 아니라 심근경색을 경험하는 대상자 중 50%는 1년 이내에 사망하고, 심장발작(Heart attack) 환자의 95%는 병원 도착 이전에 심실세동으로 사망하며 국내에서 허혈성 심장질환으로 인한 사망자 수는 꾸준히 증가하고 있는 추세이다. 이에 심근경색 진단을 받은 대상자의 사례연구를 함으로써 문헌고찰을 통해 성인 심장질환에 대한 원인, 증상...2024.09.28
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성인간호 응급실 사전학습 보고서2024.09.121. 응급환자 간호와 관련된 기본 지식 및 장비와 기구 1.1. Emergency cart 약물 에피네프린 주사액은 심정지, 약물에 의한 심부정맥, 기관지천식 발작의 완화, 혈청병·두드러기·맥관신경성 부종의 증상 완화, 국소마취제 효력의 지속 등을 위해 사용된다"" 에피네프린은 교감신경 효능약으로서 심장에 대한 직접적인 자극작용으로 심근수축력과 심박출량을 증가시키고, 말초혈관을 수축시켜 혈압을 상승시킨다"" 에피네프린의 투여 시 심실세동과 심실리듬 장애가 발생할 수 있으므로 투여 후 심장 상태를 수시로 관찰해야 하며, 과민 반응의...2024.09.12
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성인간호학 심근경색 사례 간호과정 보고서2024.10.241. 심근경색증 1.1. 정의 및 분류 심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상 부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 이는 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심근경색은 심장발작이라고도 하며, 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 1.2. 원인 심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상 부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 질환...2024.10.24
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응급상황대처2024.10.081. 응급상황 대처 1.1. 심장정지 1.1.1. 심장정지의 정의 심장정지란 심장이 효율적으로 수축하는데 실패하여 혈액의 일반적인 순환계가 멈추는 현상이다. 원인에 관계없이 심장의 박동이 정지되어 발생하는 일련의 상태를 말한다." 1.1.2. 심장정지의 진단 심장정지의 진단은 다음과 같다. 요골동맥, 경동맥, 대퇴 동맥의 맥박 소실과 청진 상 심음의 소실, 급작스런 창백이나 청색증 발생, 돌연한 동공 산대, 호흡 정지, 경련, 발작, 의식 소실을 통해 확인할 수 있다. 심전도에서는 부전 수축(asystole)이나 심실세동(Ven...2024.10.08
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심근경색 시뮬레이션2024.11.041. 급성 심근경색 환자의 간호 1.1. 환자 사정 1.1.1. 흉통의 사정 흉통의 사정은 심근경색 환자의 진단에 매우 중요한 요소이다. 흉통의 특성을 정확히 파악하여 병인을 진단하는 것이 중요하다. 먼저 흉통의 시작 시간을 확인한다. 심근경색의 경우 통증이 갑자기 발생하며, 지속 시간은 보통 30분 이상이다. 이전에도 유사한 흉통이 있었는지, 그리고 그때마다 어느 정도 지속되었는지를 확인한다. 심근경색 환자의 경우 대부분 처음 경험하는 통증이다. 통증의 빈도와 지속 양상도 살펴봐야 한다. 심근경색 환자는 대체로 지속적인 통...2024.11.04
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심근경색 간호과정2024.10.161. 서론 1.1. 연구의 필요성 심근경색은 사망률이 높은 질병 중 하나인데요. 급성 심근경색의 경우 초기 사망률이 30%에 달하며, 사망 환자의 절반 이상은 병원에 도착하기 전에 사망하는 것으로 알려져 있습니다. 치료법의 발전에도 불구하고, 여전히 환자 25명 중 1명은 퇴원 후 1년 이내에 사망하는 질환입니다. 따라서 사망률이 높은 질병을 연구함으로써 진단 및 증상과 예밥법을 미리 알아야한다고 생각한다"." 1.2. 시나리오 56세 남자 김OO씨는 1년전 MI를 진단받았고, 평소 직장 업무로 스트레스가 많은 직장인 이었다. 스...2024.10.16
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성인간호학 심근경색 간호과정 근거기반 간호중재2024.10.041. 협심증 사례 보고서 1.1. 협심증의 정의 및 종류 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어나는 임상 증후군이다. 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태로, 크게 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 이형성 협심증으로 구분된다. 안정형 협심증은 힘든 일을 오래 계속했을 때 흉부 불편감을 느끼며, 흉통이 15분 이내 지속되고 활동 제한이 약간에 그치는 특성을 보인다. 반면, 불안정형 협심증은 휴식 시나 작업 중에도 흉통이 발생하며 활동 제한이 심하고, 15분 이...2024.10.04
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폐색전증 문헌고찰 및 분석2024.10.181. 폐색전증 개요 1.1. 정의 폐색전증은 과립물질(고/액체) 또는 공기가 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄시키는 것이다." 1.2. 병태생리 폐색전증에서는 다리나 골반 부위의 정맥에 있던 큰 혈전의 일부가 떨어져 나와 혈류를 타고 폐로 이동하여 폐동맥을 부분적으로 혹은 완전히 막아버린다."" 막힌 동맥이 작을 경우엔 폐색전증이 가볍게 나타나지만 큰 동맥을 막아버리면 갑작스럽게 심각한 증상을 유발할 수 있으며, 경우에 따라 목숨을 잃을 수도 있다."" 드문 경우이지만, 작은 혈전들이 몇 개월이나 몇 년에 걸쳐 폐의 수많은 ...2024.10.18
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협심증으로 인한 경피적 관상동맥 중재술 후 간호 사례연구2024.09.261. 서론 1.1. 연구 배경 우리나라의 관상동맥질환으로 인한 사망률은 2003년에는 인구 10만 명당 35.6명이었으나 2008년에는 45.0명으로 증가하였고, 이환율은 10년 전에 비해 10배 이상 급증하였다. 관상동맥질환은 심근에 충분한 양의 산소를 공급받지 못함으로써 발생하는 질환으로 협심증과 심근경색증을 포함한다. 협심증의 치료법으로는 개흉하지 않고 좁아진 관상동맥 부위를 풍선이나 스텐트를 이용하여 넓혀 주는 경피적 관상동맥 중재술(Percutaneous Coronary Intervention, PCI)을 사용하고 있다....2024.09.26
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