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자연분만시 자궁수축 기록지, 분만 과정 기록지, 분만 곡선 그리기2024.09.171. 서론 출산은 인간생활의 한 부분이며 우리의 일생 중에서 인간의 생명에 대해서 가장 경외심을 갖도록 하는 시기이다. 그리고 출산은 가족원 전체가 함께 경험하는 가족의 일이다. 여성의 입장에서 출산은 남녀의 성과 재생산관계를 포함하는 사회적 생물학적 관계일 뿐만 아니라 여성들이 다양한 사회관계 속에서 자신을 위치화하는 의도적이고 의식적인 재생산활동으로 정의할 수 있다. 현재 우리나라의 출산률은 80년대부터 하강곡선을 그리면서 여성 1인당 출산 자녀수가 최근 발표에 의하면 선진국보다 낮은 1. 47명으로 발표되고 있다. 현재는 20...2024.09.17
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자연분만 진단검사2024.09.131. 서론 1.1. 산후출혈의 정의 및 원인 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 과다출혈로 정의된다. 산후출혈의 가장 흔한 원인은 자궁이완(Uterine Atony)이다. 산모의 자궁이 이완되어 수축이 되지 않으면 태반으로 혈액을 공급하던 혈관이 열려 있어 다량의 출혈이 발생할 수 있다. 이러한 자궁이완은 거대아, 다태임신, 양수과다 등으로 인한 자궁의 과도한 팽만이나 급속 분만 또는 지연분만 등으로 인해 발생할 수 있다. 자궁이완으로 인한 출혈은 천천히 지속적으로 또는 갑자기 다량으로 나타날 수 있다. 1.2. 산후출혈...2024.09.13
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모성 케이스2024.09.231. 정의 1.1. 자연분만의 정의 자연분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만 방식이다. 자연분만은 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 분만 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 태아가 만출되는 분만 2기, 태아 만출 후 태반이 나오는 분만 3기, 그리고 태반이 만출된 후 1시간 동안의 분만 4기로 나누어진다. 또한 자연분만에는 양막 파열이나 혈성 이슬 등이 분만 진통 중 혹은 진통 시작 전에 나타날 수 있다. 1.2. 흡입분만 및 겸자분만의 정의 흡입분만 및 겸자분만은 자연분만의 하나의 방법으로, 분만 진통 중 분...2024.09.23
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NST 문헌고찰2024.11.071. 분만 과정 1.1. 분만 1기(개대기) 분만 1기(개대기)는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전 개대(10cm)까지의 단계이다. 이 단계의 평균 소요 시간은 초산모의 경우 12-14시간, 경산모의 경우 7-8시간 정도이다. 이 기간 동안에는 경부 거상, 경부 개대, 그리고 선진부의 하강이 나타난다. 자궁구가 반쯤 열리면서부터 진통의 강도가 고조되기 시작하며, 진통 발작 시간도 점점 길어지고 간격도 좁아진다. 이 단계는 임산부에게 매우 괴롭고 힘든 시기이다. 진통 발작이 심할 때에는 복식 심호흡이나 마사지, 압박법 등의 보조...2024.11.07
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유도분만 실패2024.11.191. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이고 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이다. 한때 이전의 분만에서 제왕절개를 했던 산모가 다음 분만 시 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다. 이렇게 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문이다. 그러나 산모가 자연분만을 하고 싶어도 분만이 진행되는 과정에서 문제가 생겨 제왕절개를 해야 하는 경우가 존재한다...2024.11.19
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분만과정과 관련된 지식부족2024.10.191. 분만과정과 관련된 지식부족 1.1. 간호 사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 "내진 너무 싫어요, 너무 아픈데 안하면 안될까요?"라고 말하며 내진 시술에 대한 두려움과 통증을 호소하였다. 대상자는 또한 "무통주사 맞고 싶은데, 아기한테 악영향이 많다고 하던데 맞아도 괜찮나요?"라며 경막외 마취에 대한 잘못된 지식을 보였다. 이를 통해 대상자가 분만과정에 대한 지식이 부족함을 알 수 있다." 1.1.2. 객관적 자료 입원 당시 대상자의 객관적 자료는 다음과 같다. 통증으로 인해 앓는 소리를 내며 움직이지 못하고 있었다....2024.10.19
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감염위험성 간호과정2024.10.111. 서론 분만대기실 실습 중 첫 주차 컨퍼런스가 끝나고 병동에 올라가 환자이름과 차트를 보면서 케이스 할 산모를 정하는 도중에 트윈스라 불리는 쌍둥이 임신 산모를 보았다. 흔치 않은 경우라 끌렸고, 두 명의 아이를 낳는거라 한명의 아이를 낳는 경우와 무엇이 다를까 라는 의문점을 가졌다. 쌍둥이 분만은 직접적으로 본적이 없기에 이 산모를 정하여 쌍둥이분만은 자연분만으로도 가능할까?라는 스스로에게 질문을 던져 알아보기 위해 선택하게 되었다. 2. 회음절개와 관련된 감염위험성 2.1. 간호사정 회음절개와 관련된 감염위험성에 대한 간호...2024.10.11
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자연분만 산욕기 간호과정2024.11.271. 서론 여성의 임신과 출산은 단순한 생물학적 과정이 아닌 여성 개인과 가족, 사회적으로 매우 중요한 의미를 지닌다. 임신과 출산은 여성의 건강과 안녕에 지대한 영향을 미치므로, 이 과정에서의 변화와 요구사항을 파악하는 것이 필요하다. 특히 산욕기는 산모의 신체적, 심리적 변화가 큰 시기로서, 산모와 신생아의 건강을 위해 관심과 돌봄이 요구된다. 이에 본 연구에서는 자연분만을 경험한 산모의 사례를 통해 산욕기 간호의 필요성과 간호과정을 살펴보고자 한다. 구체적으로 산모의 일반적 특성, 임신 및 분만 관련 정보, 산욕기 건강 상...2024.11.27
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유도분만 케이스2024.09.071. 서론 1.1. 간호사 사례 선정 이유 통계청의 '2022년 인구동향조사(출생·사망통계)'에 따르면 35세 미만 연령층의 출산율은 감소하고, 35세 이상 연령층의 출산율은 증가하고 있다. 이는 WHO(세계보건기구)에서 정의하고 있는 고령산모(만 35세 이상 초산모)가 계속해서 증가하고 있다는 것을 의미한다. 평균 출산연령 또한 33.5세로 전년(2021년) 대비 0.1~0.3세 상승하였으며, 고령 산모 비중은 35.7%로 전년 대비 0.7% 증가하였다. 이러한 고령산모는 합병증 발생가능성이 높아져 고위험 임신에 속하게 되는데 ...2024.09.07
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분만 간호과정 시뮬레이션 시나리오2024.10.171. 간호사정 1.1. 대상자 정보 이 대상자는 35세 여성의 초산부로, 임신 40주 2일째의 full-term 임신 산모이다. 대상자의 키는 165cm이며, 체중은 임신 중 14kg 증가하여 64kg이 되었다. 임신력은 para 0-0-0-0로, 이번이 첫 출산이다. 과거력상 특이사항은 없으며, 수술력으로는 20세에 충수돌기절제술을 받은 것이 있다. 현재 내원 전 5시간 전부터 규칙적인 진통이 있었던 대상자로, 오후 1시경 진통 간격이 4-5분으로 심해져 응급실을 통해 분만실로 입원하게 되었다. 입원 당시 활력징후는 정상이었고,...2024.10.17