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환자 안전 사건 보고서2024.10.011. 환자안전사건 보고서 1.1. 수면내시경 환자 낙상 사고 1.1.1. 환자안전 사건 개요 2014년 12월 19일 09시 50분경 A씨는 건강검진을 위해 내원하였다. 병원의 의료진은 A씨에게 미다졸람 4㎖를 주사한 후 상부 소화관 내시경 검사를 시행하였다. 검사 후 A씨를 회복실로 옮겼는데, 의식이 충분히 회복되지 않은 상태에서 침대에서 떨어져 낙상 사고가 발생하였다. 이로 인해 A씨는 경추 후관절 탈골증, 경추 골절, 불완전 척수마비 진단을 받고 수술 및 재활치료를 받게 되었다. 1.1.2. 문제점 분석 이 사건 낙상사고의...2024.10.01
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부천성모 마취 수술 회복간호2024.10.111. 수술실 간호 1.1. 수술실 환경 수술실은 전기 장비가 있어 화재나 폭발의 위험이 높은 환경이다. 따라서 수술실 내에서는 비인화성, 비폭발성 물질을 사용하고 절대 금연해야 한다. 또한 수술복은 정전기 발생을 막기 위해 면직물을 사용한다. 수술실 바로 옆에 소독물품을 충분히 갖춘 공간을 마련하여 응급 시 쉽게 사용할 수 있도록 한다. 수술실 내의 공기압력은 복도 및 주변 공간에 비해 양압 상태를 유지하여 주변의 오염된 공기가 수술실 내부로 들어오는 것을 방지한다. 수술실은 오염 정도에 따라 비제한 구역, 준제한 구역, 제...2024.10.11
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수술후 드레싱2024.10.241. 수술 전 간호 1.1. 수술 전 환자 사정 수술 전 환자 사정은 수술 전 간호의 가장 중요한 부분으로, 간호사가 수술 전 환자를 사정하여 수술에 따른 위험을 최소화하고 환자의 회복을 돕는데 필수적이다. 간호사는 환자 방문 절차를 통해 환자와의 원만한 관계를 형성하고, 환자의 건강력, 신체상태, 정신/정서적 상태 등을 파악한다. 특히 간호사는 환자의 알레르기, 약물 및 약물 남용, 한약이나 민간요법 복용 여부 등을 파악하여 수술 중 합병증의 위험을 확인해야 한다. 또한 환자의 사회적 지지, 일상생활활동 기능, 불안 수준, ...2024.10.24
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수술실 장비2024.10.301. 수술실 간호사의 역할과 기능 1.1. 소독간호사(Scrub Nurse) 소독간호사(Scrub Nurse)는 수술이 원활하게 진행되도록 간호활동을 하는 간호사로, 멸균된 수술가운(sterile attire)을 입고 멸균영역(sterile)에서 활동한다. 소독간호사는 수술과정을 명확히 알고 있어야 하며, 집도자의 요구를 예측하고 신속·효과적으로 처리한다. 소독간호사의 주요 역할은 다음과 같다. 첫째, 자신이 맡은 수술에 대하여 미리 예정표를 보고 수술과정을 명확히 알고 있어야 한다. 둘째, 수술에 필요한 기구나 기계를 준비하고...2024.10.30
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국소마취2024.11.051. 마취(Anesthesia) 1.1. 마취의 정의 마취(Anesthesia)란 수술을 시행하기 위해 인위적으로 통증을 없애는 것으로, 전신 혹은 특정 부위의 의식, 감각, 운동 및 반사행동이 없는 상태를 유지시키는 진료 행위이다. 즉, 마취는 원래의 뜻 그대로 "감각을 없게 한다"는 뜻으로 통용되었으나, 최근에는 수술 환자의 전신적인 관리 차원의 의미까지 확장되어 수술을 받는 환자가 수술 동안 통증, 의식, 움직임을 없애고 호흡이나 혈압 및 출혈과 수액을 적정하게 유지하며 환자가 마취에서 완전히 깨어날 때까지의 상태를 안전하게...2024.11.05
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신생아실 실습 지침서 사전 학습2025.01.291. 신생아실 실습 지침서 사전 학습 1.1. 신생아의 특성 신생아는 출생 직후 각종 생리적 변화에 적응해야 한다. 호흡기계는 태아 순환에서 출생 후 순환으로의 전환을 겪는다. 이 과정에서 동맥관과 정맥관은 기능적으로 폐쇄되며, 타원공은 기능적으로 출생 직후 닫힌다. 신생아는 체온조절 능력이 취약하여 넓은 체표면적으로 인해 쉽게 열 손실이 일어난다. 갈색지방조직에서의 열 생산이 신생아에게만 관찰되는 부가적인 열발생원이다. 위장관계에서는 침 흘리기와 역류 등의 증상이 나타나며, 신장계에서는 첫 배뇨가 출생 24시간 이내에 나타나...2025.01.29
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수술실 간호사의 안전의식2024.09.051. 수술실 간호 1.1. 수술실 간호사의 역할 1.1.1. 소독간호사(Scrub nurse) 소독간호사(Scrub nurse)는 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 있어야 하며, 수술에 필요한 멸균된 물품과 수술기구를 준비하는 역할을 합니다. 소독간호사는 손소독을 하고 무균적으로 가운을 입고 장갑을 착용하여 수술부위를 제외하고 소독포로 덮는 것을 돕습니다. 수술과정 동안 무균술을 엄격히 지키며, 외과의에게 필요한 기구를 제공합니다. 또한 수술과정 동안 사용된 거즈와 바늘, 기구의 수를 순환간호사와 함께 정...2024.09.05