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통합시뮬레이션2024.09.111. 상황 파악 1.1. 저혈당성 혼수 상황 환자가 저혈당성 혼수 상태에 빠진 것으로 보인다. 저혈당성 혼수란 혈당 수치가 현저히 낮아짐에 따라 의식이 저하되는 상태를 말한다. 이는 당뇨병 환자에게 흔히 발생하는데, 인슐린 치료 중 인슐린의 과다 작용으로 인해 혈당이 너무 낮아져서 생길 수 있다. 환자는 현재 당뇨병을 앓고 있으며, 오후 6시와 오후 9시에 각각 26 IU의 NPH 인슐린을 투여받았다. 오전 4시에 간호사가 환자를 확인하던 중 환자가 의식을 잃고 침대에서 떨어지는 상황이 발생하였다. 이는 인슐린 과다 투여로 인한...2024.09.11
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노인간호 응급상황2024.09.231. 응급 및 재난 간호 1.1. 응급 및 재난 간호의 의의 응급 및 재난 간호의 의의는 다음과 같다. 현대의 질병구조는 과거와는 달리 심뇌혈관 질환과 같은 응급질환의 증가로 가정이나 도로, 학교, 산업장 등 어느 곳에서나 응급상황이 발생한다. 시대적 흐름을 반영하여 여러 분야에서 종사하는 응급의료종사자들의 전문성이 상당히 요구되면서 응급 및 재해간호 분야에도 많은 변화가 이루어져 왔다. 어린아이부터 노인까지 다양한 환자를 간호하게 되며, 갑작스럽게 발생한 환자의 응급질환과 기저질환에 대한 간호까지 모두 간호의 범위에 포함시켜...2024.09.23
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초산모 시뮬레이션2024.09.231. 산모 간호 사정 1.1. 활력징후 측정 및 수액 속도 확인 활력징후 측정 및 수액 속도 확인은 산모 간호의 필수적인 부분이다. 간호사는 산모의 건강 상태를 확인하고 적절한 처치를 제공하기 위해 이를 수행해야 한다. 먼저, 간호사는 산모의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정한다. 이를 통해 산모의 반응과 상태를 확인할 수 있다. 특히 출산 중 산모의 체온 상승은 감염의 징후일 수 있으므로 주의 깊게 관찰해야 한다. 또한 혈압 변화는 산후 출혈이나 전자간증 등 산모의 건강 문제를 시사할 수 있다. 다음으로 간호사는 산모에게...2024.09.23
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현문사 모성여성2024.09.221. 절박유산 환자의 간호과정 1.1. 사례 정리 타나카 씨는 임신 21+1주로 배가 아프다는 느낌을 받아 병원에 가던 도중 양막이 파수되었다. 조기파수를 포함한 절박유산을 진단받아 유산 직전 상태였다. 하지만 타나카 씨는 임신을 유지하기로 하였다. 자궁 내 감염과 자궁 수축을 막기 위해 항생제와 자궁 수축 억제제를 매일 투여하였다. 임신 22주경, 파수는 멎었지만, 양수는 늘지 않고 있었다. 임신 23주경, 진통이 시작되었고, 태아 심장 소리는 점점 약해져 제왕절개의 리스크인 감염, 색전 등을 감안하고 C/SEC을 진행하기로 했...2024.09.22
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기본간호실습성찰일지2024.09.211. 기본간호학 실습 1.1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 간호사가 대상자의 건강 상태를 신속하고 정확하게 사정하는 데 있어 가장 기본이 되는 술기이다. 대상자의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등의 활력징후를 정기적으로 측정하여 정상 범위 내에 있는지 확인하고, 이상 징후가 있을 경우 적절한 조치를 취할 수 있도록 한다. 활력징후 측정은 대상자의 생리적 기능을 평가하고, 질병과 부상의 징후를 발견하며, 건강 상태의 변화를 모니터링하는 데 매우 중요한 역할을 한다. 체온 측정은 정확성이 특히 중요한데, 이는 체온이 감염이나 질병의...2024.09.21
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기본간호학 문제2024.10.141. 간호이론과 실제 1.1. 간호의 메타 패러다임 간호의 메타 패러다임은 간호학의 핵심 개념이며, 인간, 간호, 건강, 환경이라는 네 가지 요소로 구성된다."" 인간은 간호의 대상이 되는 총체적 존재로, 생물학적, 심리사회적, 영적, 발달적 특성을 지닌다. 간호사는 대상자인 인간을 이해하고 그들의 건강과 안녕을 증진시키기 위해 노력한다."" 간호는 건강 증진, 질병 예방, 건강 회복, 안녕 유지를 목적으로 하는 전문적인 실천 행위이다. 간호사는 대상자의 요구에 초점을 맞추어 과학적이고 체계적인 간호 과정을 통해 간호를 제공한...2024.10.14
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아동 시뮬레이션2024.10.061. 아동간호학 시뮬레이션 실습 - 신생아 간호 1.1. 손씻기 먼저 손씻기는 감염 예방을 위해 매우 중요한 시행 절차이다. 간호사는 신생아에 접근하기 전 반드시 손위생을 수행해야 한다. 먼저 손 씻기의 시점은 업무 시작 전, 환자 접촉 전, 오염된 부위 만진 후, 여러 환자를 돌본 후, 업무 종료 후 등 언제든 필요할 때마다 실시해야 한다. 세부적으로는 물과 비누를 사용하여 최소 15초 이상 꼼꼼히 씻어야 하며, 손바닥, 손등, 손가락 사이, 엄지손가락, 손톱 밑 등 모든 부분을 닦아내야 한다. 또한 장갑을 착용한 상태에서...2024.10.06
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수액과유치도뇨 시나리오2024.10.061. 수혈요법 1.1. 수혈요법의 목적과 효과 수혈요법의 목적과 효과는 다음과 같다. 수혈요법은 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액을 보충하여 생리적 기능을 정상화하는 것을 목적으로 한다. 이를 통해 산소 운반 능력을 향상시키고 조직의 산소 공급을 증가시켜 조직 손상을 예방하거나 회복을 촉진할 수 있다. 또한 혈액 응고인자나 다른 혈액 성분의 결핍을 보충하여 지혈 능력을 개선하고 출혈을 조절할 수 있다. 이외에도 수혈요법은 저혈량성 쇼크, 빈혈, 출혈과 같은 응급상황에서 신속하게 혈액 성분을 공급하여 대상자의 생명을 구하는...2024.10.06
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위생사 정리2024.10.271. 간호 술기 1.1. 입원관리 간호사는 환자가 병원에 입원하면 자신을 소개하고 환자의 이름과 등록번호를 확인한다. 병실로 안내하여 환의 환복을 도와주고, 키와 몸무게를 측정하여 대상자에게 알려준다. 병원 측에 입원 사실을 알린 후 필요한 물품을 준비하여 환자 이름표와 손소독제, 그리고 손목밴드를 부착한다. 환자의 활력징후를 측정하고 입원 간호조사지를 작성하여 정보를 수집 및 기록한다. 이때 복용하는 약물 여부도 확인한다. 통증, 욕창 위험도, 낙상 위험도 등을 사정하고 낙상 예방 간호를 실시한다. 입원생활 안내문을 제공하고 입...2024.10.27
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통합시뮬레이션 대본2024.10.231. 분만실 간호 1.1. 시나리오 흐름도 시나리오 흐름도는 분만실 간호 과정을 단계별로 보여주는 것이다. 먼저 1분에 산모의 자세, 활력징후, 수액 및 옥시토신 주입 확인 등의 초기 상황을 확인한다. 그리고 태아 심박동과 자궁 수축도를 측정하고, 자궁 개대 및 분만 진행 단계를 사정한다. 이어서 태아 감시 장치를 적용하고 태아 상태를 사정하며 필요한 간호 중재를 수행한다. 산모의 호소에 귀 기울이고 응대하며, 산후 출혈 시 적절한 간호 중재를 한다. 이를 통해 산모와 태아의 상태를 종합적으로 관찰하고 관리한다는 것을 알 수 있다...2024.10.23
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