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통합시뮬레이션2024.09.111. 상황 파악 1.1. 저혈당성 혼수 상황 환자가 저혈당성 혼수 상태에 빠진 것으로 보인다. 저혈당성 혼수란 혈당 수치가 현저히 낮아짐에 따라 의식이 저하되는 상태를 말한다. 이는 당뇨병 환자에게 흔히 발생하는데, 인슐린 치료 중 인슐린의 과다 작용으로 인해 혈당이 너무 낮아져서 생길 수 있다. 환자는 현재 당뇨병을 앓고 있으며, 오후 6시와 오후 9시에 각각 26 IU의 NPH 인슐린을 투여받았다. 오전 4시에 간호사가 환자를 확인하던 중 환자가 의식을 잃고 침대에서 떨어지는 상황이 발생하였다. 이는 인슐린 과다 투여로 인한...2024.09.11
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노인간호 응급상황2024.09.231. 응급 및 재난 간호 1.1. 응급 및 재난 간호의 의의 응급 및 재난 간호의 의의는 다음과 같다. 현대의 질병구조는 과거와는 달리 심뇌혈관 질환과 같은 응급질환의 증가로 가정이나 도로, 학교, 산업장 등 어느 곳에서나 응급상황이 발생한다. 시대적 흐름을 반영하여 여러 분야에서 종사하는 응급의료종사자들의 전문성이 상당히 요구되면서 응급 및 재해간호 분야에도 많은 변화가 이루어져 왔다. 어린아이부터 노인까지 다양한 환자를 간호하게 되며, 갑작스럽게 발생한 환자의 응급질환과 기저질환에 대한 간호까지 모두 간호의 범위에 포함시켜...2024.09.23
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초산모 시뮬레이션2024.09.231. 산모 간호 사정 1.1. 활력징후 측정 및 수액 속도 확인 활력징후 측정 및 수액 속도 확인은 산모 간호의 필수적인 부분이다. 간호사는 산모의 건강 상태를 확인하고 적절한 처치를 제공하기 위해 이를 수행해야 한다. 먼저, 간호사는 산모의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정한다. 이를 통해 산모의 반응과 상태를 확인할 수 있다. 특히 출산 중 산모의 체온 상승은 감염의 징후일 수 있으므로 주의 깊게 관찰해야 한다. 또한 혈압 변화는 산후 출혈이나 전자간증 등 산모의 건강 문제를 시사할 수 있다. 다음으로 간호사는 산모에게...2024.09.23
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현문사 모성여성2024.09.221. 절박유산 환자의 간호과정 1.1. 사례 정리 타나카 씨는 임신 21+1주로 배가 아프다는 느낌을 받아 병원에 가던 도중 양막이 파수되었다. 조기파수를 포함한 절박유산을 진단받아 유산 직전 상태였다. 하지만 타나카 씨는 임신을 유지하기로 하였다. 자궁 내 감염과 자궁 수축을 막기 위해 항생제와 자궁 수축 억제제를 매일 투여하였다. 임신 22주경, 파수는 멎었지만, 양수는 늘지 않고 있었다. 임신 23주경, 진통이 시작되었고, 태아 심장 소리는 점점 약해져 제왕절개의 리스크인 감염, 색전 등을 감안하고 C/SEC을 진행하기로 했...2024.09.22
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기본간호실습성찰일지2024.09.211. 기본간호학 실습 1.1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 간호사가 대상자의 건강 상태를 신속하고 정확하게 사정하는 데 있어 가장 기본이 되는 술기이다. 대상자의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등의 활력징후를 정기적으로 측정하여 정상 범위 내에 있는지 확인하고, 이상 징후가 있을 경우 적절한 조치를 취할 수 있도록 한다. 활력징후 측정은 대상자의 생리적 기능을 평가하고, 질병과 부상의 징후를 발견하며, 건강 상태의 변화를 모니터링하는 데 매우 중요한 역할을 한다. 체온 측정은 정확성이 특히 중요한데, 이는 체온이 감염이나 질병의...2024.09.21
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아동 시뮬레이션2024.10.061. 아동간호학 시뮬레이션 실습 - 신생아 간호 1.1. 손씻기 먼저 손씻기는 감염 예방을 위해 매우 중요한 시행 절차이다. 간호사는 신생아에 접근하기 전 반드시 손위생을 수행해야 한다. 먼저 손 씻기의 시점은 업무 시작 전, 환자 접촉 전, 오염된 부위 만진 후, 여러 환자를 돌본 후, 업무 종료 후 등 언제든 필요할 때마다 실시해야 한다. 세부적으로는 물과 비누를 사용하여 최소 15초 이상 꼼꼼히 씻어야 하며, 손바닥, 손등, 손가락 사이, 엄지손가락, 손톱 밑 등 모든 부분을 닦아내야 한다. 또한 장갑을 착용한 상태에서...2024.10.06
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수액과유치도뇨 시나리오2024.10.061. 수혈요법 1.1. 수혈요법의 목적과 효과 수혈요법의 목적과 효과는 다음과 같다. 수혈요법은 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액을 보충하여 생리적 기능을 정상화하는 것을 목적으로 한다. 이를 통해 산소 운반 능력을 향상시키고 조직의 산소 공급을 증가시켜 조직 손상을 예방하거나 회복을 촉진할 수 있다. 또한 혈액 응고인자나 다른 혈액 성분의 결핍을 보충하여 지혈 능력을 개선하고 출혈을 조절할 수 있다. 이외에도 수혈요법은 저혈량성 쇼크, 빈혈, 출혈과 같은 응급상황에서 신속하게 혈액 성분을 공급하여 대상자의 생명을 구하는...2024.10.06
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COPD시뮬레이션 시나리오2024.10.301. 통합 시뮬레이션 COPD 환자 간호 1.1. 환자 사정 및 활력징후 측정 COPD 환자의 환자 사정 및 활력징후 측정은 대상자의 전반적인 상태를 파악하고 필요한 중재를 결정하는 데 매우 중요하다. 먼저 간호사는 손 위생을 실시하여 감염 전파를 예방한다. 이후 대상자의 성명과 등록번호를 개방형 질문을 통해 확인하여 정확한 대상자 확인 절차를 거친다. 활력징후 측정에는 혈압, 체온, 맥박, 호흡수가 포함된다. 혈압은 수축기와 이완기 혈압을 측정하여 기록하며, 체온은 구강, 액와, 직장 등 다양한 방법으로 측정할 수 있다. 맥...2024.10.30
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정맥수액주입 성찰일지2024.10.271. 실습 개요 1.1. 실습 과목 '1.1. 실습 과목'은 ㅇㅇ대학교 기본간호실습의 일환으로 진행되는 실습 과목이다. 이 실습은 간호 대학생들이 임상현장에서 수행해야 하는 기본적인 간호술기를 익히기 위해 마련된 것이다. 구체적으로 이 실습 과목에서는 활력징후 측정, 감염 관리, 온냉요법, 활동과 운동 보조, 위관영양 간호, 도뇨 간호, 관장 간호, 투약 간호(경구, 주사), 혈당측정 및 주사 간호, 산소요법, 기관절개관 관리 등 다양한 기본간호술기를 실습한다. 이를 통해 간호 대학생들은 실제 임상 현장에서의 간호 수행능력을 ...2024.10.27
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일일보고서2024.10.241. 임상실습 보고서 1.1. 일반외과 실습 1.1.1. 실습 내용 및 관찰 사항 실습 내용 및 관찰 사항은 다음과 같다. 외과 병동에서는 전자의무기록 확인, 인수인계, 병실 순회, 의사 회진, 활력징후 측정, 투약 등의 간호 업무를 관찰하였다. 전자의무기록을 통해 환자의 상태를 파악하고 신규 입원환자를 파악하였으며, 수술환자와 중환자에 대한 인수인계 내용을 듣고 이해하였다. 병실 순회 시 수술환자와 중환자를 주의 깊게 관찰하고 퇴원 교육과 검사 전 처치를 확인하였다. 또한 섭취량과 배설량을 주기적으로 확인하여 기록하고 특이...2024.10.24
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