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담관염 간호진단 3개 내려줘2024.09.121. 서론 중환자실에 입원한 환자의 응급상황을 정확하고 신속하게 사정하여 간호문제를 파악하고 이에 따른 문제해결을 위한 중환자 간호를 수행할 수 있는 실무능력을 배양하는 것이 이 연구의 필요성 및 목적이다. 담관염은 담관(담도)의 염증성 질환으로 만성적인 염증이 진행되면서 담관 벽이 두꺼워지게 되어 좁아지거나 협착이 생기는 질환으로, 담석증, 총담관의 암종, 총담관의 염증성 협착, 선천성 폐쇄, 수술 중 총담관의 결찰 등이 그 원인이 된다. 이를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 회복을 돕고, 간호에 대해 더 세부적으로 학습해보고자 ...2024.09.12
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분만간호기록지2024.09.191. 분만 간호 1.1. 분만 1기 여성 간호 시나리오 나순산 님은 34세의 초산모로, 분만실 입원 직후 10분 간격의 복부통증을 호소하며 안절부절 못하고 매우 불안해하고 있다. 입원 후 2시간이 경과하면서 허리 통증이 심해지고 속이 울렁거리며 질로 혈액이 섞인 분비물이 나오고 있어 걱정을 표현하고 있다. 간호사는 나순산 님의 활력징후를 확인하고 통증 정도를 사정하여 자궁수축과 태아상태를 모니터링하며 관장, 제모, 금식 등의 준비사항을 확인한다. 이후 간호사는 나순산 님에게 분만 과정과 진통의 특성을 설명하여 이해를 돕고, 호흡법...2024.09.19
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간호일지성찰2024.09.151. 기본간호학 실습 - 성찰일지 1.1. 활력징후 성찰일지 활력징후 측정은 대상자의 건강상태를 확인하고 평가하기 위해 가장 기본적이고 중요한 간호중재이다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하여 대상자의 생리적 기능을 파악할 수 있다. 체온은 체내의 열 생산과 방출의 균형을 나타내며, 맥박은 심장의 수축과 이완으로 인한 동맥의 박동을 확인할 수 있다. 호흡은 폐의 기능을 평가하고, 혈압은 심혈관계 기능을 파악할 수 있다. 이러한 활력징후 측정을 통해 대상자의 건강상태를 종합적으로 판단할 수 있다. 활력징후 측정 시 각 지표의 정...2024.09.15
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성인간호 총론 문제2024.09.271. 성인 간호학 총론 과제 1.1. 서론 안위는 편안하고 만족한 상태로 불편감이 없거나 완화된 상태의 의미가 있으며, 현대 간호에 있어서 주요개념으로 간호의 바람직한 결과나 목적으로 인용되고 오늘날 간호의 기준을 설정하는 데 사용한다. 그러나 안위에 대한 이론적인 정의나 조직화가 되어 있지 않아 논리적으로 구조화되거나 명백히 정의되지는 못한 실정이지만 간호사는 안위 제공자로서 환자의 건강요구를 충족시키는 건강전문가로서 환자의 빠른 회복과 재활을 위해 환장 중심의 양질 간호를 제공하는 역할이 무엇보다 중요하다. NANDA (202...2024.09.27
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아동간호학 케이스 신생아 눈간호2024.09.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 신생아기는 출생 후 1개월까지의 기간으로 이 시기는 아기가 자궁 내 환경으로부터 자궁 외 환경으로의 적응과 관련해 중요하다. 출생 후 아기는 스스로 호흡을 통해 체내에서 필요로 하는 산소를 공급해야 하고 수유를 통해 영양을 공급받아야 한다. 그리고 새로운 환경에 적응하기 위해 발달을 해야 하는 시기이다. 따라서 이 시기의 적응여부가 생존과 직결되어있을 만큼 중요하다. 신생아실에서 직접적으로 투약과 같은 간호를 할 수는 없지만 실습생으로써 다른 병동보다 할 수 있는 것이 많다고 생각한다. 예를 들어...2024.09.13
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대상자재사정2024.09.131. 서론 1.1. 신생아의 일반적 특성 신생아의 일반적 특성은 다음과 같다. 신생아는 출생 후 첫 4주간을 의미하며, 태아기의 연속으로서 성장과 발달에 유전적, 사회적, 환경적 요인에 영향을 받는다. 신생아기는 출생 후 자궁 외부 환경에서 생존하기 위한 생리적 적응현상이 완성되는 매우 불안정하고 취약한 시기이다. 출생 후 첫 1년 동안의 신생아기에 영아사망의 2/3가 일어나며, 특히 생후 24시간 이내의 사망률이 가장 높다. 신생아의 주요한 특성들은 다음과 같다. Apgar 점수를 통해 신생아의 자궁 외 생활 적응 정도를 ...2024.09.13
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아두골반불균형 간호과정2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 제왕절개(Cesarean section)란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 대한민국 산모 3명 중 1명은 제왕절개 분만을 통해 아이를 출산한다는 것을 보여줍니다. 최근 20년 동안 미국을 비롯한 많은 국가에서 제왕절개술의 비율이 현저하게 증가하고 있으며, 한국의 제왕절개율은 매우 높아 WHO에서 권장하는 비율에 비해 3-4배 높다고 합니다. 그 중 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD)과 제왕절개술은 산모의 나이, 성장, 체질량지수, 임신 중 체중증...2024.09.11
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시뮬레이션 시나리오2024.09.111. 환자 사정 1.1. 활력징후 측정 간호사들은 환자의 상태를 정확히 파악하기 위해 활력징후를 측정한다. 활력징후는 환자의 건강상태를 나타내는 중요한 생리적 지표로, 기본적으로 혈압, 체온, 맥박, 호흡수를 측정한다. 먼저 혈압은 심장이 수축할 때의 최고치인 수축기 혈압과 심장이 이완할 때의 최저치인 이완기 혈압으로 구성된다. 정상 성인의 혈압 범위는 수축기 혈압 120mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만이다. 혈압이 높으면 심혈관계 합병증의 위험이 증가하므로 관리가 필요하다. 체온은 건강한 성인의 경우 보통 36....2024.09.11
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기본간호 국가고시2024.09.111. 간호학의 기본 개념 1.1. 인간 인간은 신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 모두 가진 복합적인 존재이다. 신체적 측면에서 인간은 성장과 발달의 과정을 거치며, 이는 개인마다 차이를 보인다. 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 신체적 성장과 발달이 이루어진다. 심리적 측면에서 인간은 자아, 성격, 기질, 자존감, 자아개념 등을 가지고 있으며, 이것들이 외부로 표현되어 행동과 감정으로 나타난다. 인간의 정서적 발달과 행동 발달은 생애 전반에 걸쳐 지속적으로 이루어진다. 사회적 측면에서 인간은 다른 사람들과...2024.09.11
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심부전 간호과정2024.09.121. 심부전 간호과정 1.1. 증상 및 진단 심부전 환자의 주요 증상은 호흡곤란(dyspnea)과 피로감이다. 호흡곤란은 활동 시 심하게 나타나며 누운 자세에서 더 악화되는 기좌호흡(orthopnea)을 동반한다. 이는 폐울혈로 인한 증상으로, 심장기능이 약화되면서 폐정맥압이 상승하여 폐 내 액체가 축적되기 때문이다. 이로 인해 폐포의 가스교환능력이 저하되어 호흡곤란이 나타난다. 또한 피로감과 전신 허약감이 동반되는데, 이는 심장박출량 감소로 인한 조직관류 저하 때문이다. 이 외에도 부종, 기침, 야간 호흡곤란, 야간뇨, 감염...2024.09.12