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생애말기환자관리2024.09.201. 호스피스·완화의료의 개념 및 현황 1.1. 호스피스·완화의료의 개념 호스피스·완화의료는 "질환을 가진 환자와 가족에 대한 완치적 목적의 치료가 아닌, 삶의 질에 목적을 둔 총체적 치료와 돌봄"이다. '호스피스(hospice)'는 임종을 앞둔 환자의 고통을 줄이고 심리적·영적 안정을 지원하는 기부와 자원봉사 성격의 사업으로 시작되었다. 세계보건기구(WHO)는 이보다 확장된 '완화의료(palliative care)'개념을 제시하였는데, 완화의료란 "생명을 위협하는 질환과 관련한 문제에 직면한 환자와 가족들의 고통 예방과 완화를 ...2024.09.20
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말기환자 관리와 간호 교육2024.09.201. 생애 말기환자 관리 1.1. 생애 말기환자의 대상 생애 말기환자의 대상이란 암 또는 만성 질환의 말기 상태로 더 이상의 치료 효과를 기대하기 어렵고, 2명의 의사에 의해 생존 기간이 6개월 이하로 예상된 환자를 말한다. 이들은 심폐소생술거부확인서를 작성하고 환자 또는 보호자가 완화 진료에 대해 동의하여 완화 진료에 의뢰된다. 또한 기대여명을 예측할 수 없더라도 질병의 진행으로 인한 통증 및 증상 완화가 필요한 환자도 포함된다. 이러한 생애 말기환자들은 암 또는 만성 질환으로 인해 더 이상 적극적인 의학적 치료의 대상이 되지...2024.09.20
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사전연명의료에 대한 나의 생각2024.09.121. 웰다잉(well-dying)과 사전연명의료의향서 1.1. 웰다잉(well-dying)의 정의와 개념 웰다잉(well-dying)이란, 인간으로서의 존엄성과 가치 및 품위를 지키며 생을 마감하는 것을 뜻하는 말이다. 좁게는 무의미한 연명의료의 중단과 호스피스·완화의료를 의미하고, 넓게는 일상에서 죽음에 대해 성찰하고 준비하는 동시에 현재를 소중히 여기며 살아가는 과정 전반을 의미한다. 최근 노인인구 증가 및 평균수명이 늘어남에 따라 죽음의 질을 어떻게 확보할지에 관심이 높아지며 국내외에서 일종의 트렌드이자 문화로 받아들여지...2024.09.12
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안락사 반대2024.09.131. 서론 1.1. 안락사의 정의 안락사란 "불치의 중병에 걸린 회복의 가망이 없는 중환자의 고통을 덜어주기 위해 고통 없이 죽음에 이르게 만드는 인위적인 의료행위"를 말한다. 이는 그리스어 'eu(good, well)'와 'thanatos(death)'의 합성어로, 선한 죽음을 의미한다. 안락사에는 환자의 의사에 따른 자발적 안락사와 반자발적 안락사, 비자발적 안락사가 있으며, 시행자에 따른 구분으로는 적극적 안락사와 소극적 안락사가 있다. 적극적 안락사는 환자를 직접 죽음으로 이끄는 행위이고, 소극적 안락사는 생명유지 장치 ...2024.09.13
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씨인사이드 영화 줄거리 정리2024.10.051. 서론 안락사와 관련된 문제는 인간의 존엄성과 생명권, 자기결정권 등 인권의 근본적인 내용과 관련된 문제로서 항상 많은 논쟁이 있었던 주제이다. 안락사란 일반적으로 "시술자에 초점이 맞추어져 환자를 편안하게 죽음에 이르도록 하는 행위와 관행"으로 이해되며 형법적으로는 "죽음에 임박한 환자의 극심한 고통을 제거하기 위하여 환자의 생명을 단절하는 행위"로 정의된다. 특히 현대에 이르러서 안락사는 "회복할 수 없는 병으로 인해 참을 수 없는 고통을 계속적으로 받고 있는 환자들을 그들의 원의에 의해서거나 또는 가족 및 다른 사람들을 위...2024.10.05
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호스피스간호에 대2024.10.051. 호스피스 간호 1.1. 호스피스 간호의 역사 호스피스는 원래 중세 유럽에서 여행 순례자에게 숙박을 제공했던 작은 교회를 의미하는 말이었다. 그런 여행자가 병이나 건강상의 이유로 여행을 떠날 수 없게 된 경우, 그대로 그곳에서 치료 및 간호를 받게 되는데, 이러한 수용시설 전반을 호스피스라고 부르게 되었다. Dame Cicely Saunders는 1967년 런던에서 성 크리스토퍼 호스피스를 세웠는데, 이는 호스피스 의료의 시작점으로 볼 수 있다. 이후 1969년 미국의 엘리자베스 퀴블러 로스는 『죽음의 단계』라는 책에서 임...2024.10.05
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호스피스간호에 대한 나의 생각과 의견2024.10.051. 서론 1.1. 호스피스의 정의와 개념 호스피스는 "죽음을 앞둔 말기 환자와 그 가족들을 사랑으로 돌보는 행위"이다. 호스피스는 치료보다는 돌봄을, 환자와 가족들의 삶의 양적인 측면보다는 질적인 측면을 강조하며, 환자 삶의 마지막 몇 주 또는 몇 일간의 지나친 기술적 개입이나 생명연장을 위한 전략 등에 지배를 받지 않는다. 호스피스의 핵심철학은 인간존엄성의 회복이라고 할 수 있다. 호스피스는 환자의 죽어가는 과정 속에서 발생되는 다양한 문제들을 가족들이 잘 극복할 수 있도록 지지하고 그들의 안위를 도모한다. 호스피스는 완치...2024.10.05
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호스피스간호에 대한 나의 생각2024.10.051. 간호학생의 죽음에 대한 이해 1.1. 죽음의 정의 죽음의 정의는 여러 가지 관점에서 접근할 수 있다. 먼저 의학적 관점에서 죽음은 임상적 죽음, 뇌사, 생물학적 죽음, 사회적 죽음, 신학적 죽음 등 다섯 가지로 분류될 수 있다. 임상적 죽음은 호흡, 뇌 활동, 심장 활동이 정지된 상태를 의미하며, 뇌사는 대뇌의 모든 활동이 불가역적으로 정지된 상태를 말한다. 생물학적 죽음은 임상적 죽음 후 유기체의 와해를 뜻하고, 사회적 죽음은 자신과 주위의 자극에 무의식적이고 무반응적인 상태인 지속적 식물인간 상태를 의미한다. 마지막으로 ...2024.10.05
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호스피스 간호의 필요서2024.10.051. 호스피스 간호 1.1. 호스피스의 개념과 필요성 호스피스는 현대 의학적으로 치유불가를 선고받고 임종을 앞둔 말기 환자(주로 암환자)들에게 전인적(신체적, 정서적, 사회적, 영적)인 보살핌(care)을 제공함으로써 죽음의 공포 대신, 내세에 대한 확신과 소망을 가지고 자신의 삶을 정리하고 남은 시간을 의미 있게 보낼 수 있도록 도와주며, 임종환자/말기환자와 가족들이 안위롭고 의미있게 죽음을 맞이하도록 돕기 위한 것이다. 호스피스는 질병과 관련된 증상완화, 안위로운 환경제공, 환자나 가족들이 포기하지 않도록 지지하는 등의 숙...2024.10.05
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호스피스 간호에 대한 생각2024.10.051. 간호학생의 죽음에 대한 이해 1.1. 죽음에 대한 이해 죽음에 대한 이해는 인간이 생명체로서 경험하게 되는 가장 중요한 문제 중 하나이다. 죽음은 단순히 생물학적인 관점에서의 사망이 아니라, 인간의 정신과 철학적 차원에서 깊이 있게 고려되어야 할 주제이다. 죽음의 사전적 정의는 '생명활동이 정지되어 다시 원상태로 돌아오지 않는 생물의 상태로서 생(生)의 종말'이다. 과거에는 죽음을 주로 생물학적인 관점에서 바라보았지만, 시대가 변화하면서 인공생명유지장치를 이용한 생명연장, 안락사, 뇌사와 장기이식 등 새로운 윤리적 문제들이...2024.10.05
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