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성인간호실습 혈기흉 통증 간호2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 혈흉은 기흉과 더불어 흉부외과에서 가장 흔한 질병이다. 본 대상자는 TA로 인한 Multiple rib fx. Rt 1-4th Fx c hemopnuemothorax으로 이와 같이 외상으로 인한 혈흉의 경우 출혈로 인해 생명에 지장을 주는 경우도 있으므로, 혈흉이 의심되면 먼저 흉관을 삽입하여 흉강 내 혈액을 제거하고 출혈의 정도를 빨리 파악하여 지혈을 위한 수술 여부를 결정해야 하고, 혈액이 충분히 배액 되지 못하고 남아 있는 경우, 농흉 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의를 요한다...2024.09.29
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늑골골절 혈흉 간호진단2024.11.111. 다발성 늑골 골절 및 혈흉 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 교통사고, 낙상 등 각종 안전 사고율이 날로 증가하고 있으며 그로 인한 골절은 흔히 일어날 수 있는 외상성 장애이다. 골절은 외부의 과도한 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태로 연조직의 부종, 근육과 관절로부터의 탈구, 인대의 파괴, 신경과 혈관의 심한 손상 등 다른 부분까지 영향을 줄 수 있다. 또한 치료적인 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생길 수도 있다. 이번 사례 연구에서는 다발성 늑골골절 환자를 대상으로 골절에 관해 알아보며, ...2024.11.11
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성인간호학 외상성 혈기흉 케이스 스터디2024.11.141. 서론 1.1. 질환의 정의 기흉(pneumothorax)이란 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 그로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 또는 전체가 허탈된 상태를 말한다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻하는데 일반적으로는 소량의 흉수만이 존재하나, 이 공간에 공기나 가스가 있는 경우 기흉이라고 한다. 외상성 혈기흉(Traumatic haemopneumothorax)은 외상에 의해 흉벽에 구멍이 나, 바깥공기가 흉곽 안으...2024.11.14
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CHEST TUBE2024.11.191. 흉관 삽입 및 관리 1.1. 흉관 삽입의 목적 흉관 삽입의 목적은 유연한 배액관을 늑막강 내로 삽입하여 혈액, 체액, 공기 등을 배출시킴으로써 폐가 최대로 팽창할 수 있도록 도움을 주는 것이다. 늑막강 내에 비정상적으로 존재하는 공기, 혈액, 염증성 삼출물을 제거하여 정상적인 음압을 유지하고 폐의 재팽창을 도모하는 것이 주된 목적이다. 폐엽 절제술이나 외상 등으로 인해 늑막강 내에 공기나 체액이 고이는 경우 흉관을 삽입하여 배액함으로써 종격동의 변위와 폐의 허탈을 방지하고 폐가 정상적으로 팽창될 수 있도록 한다."" 1.2....2024.11.19
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chest tube2024.11.131. 흉곽 튜브 삽입 1.1. 목적 흉곽 튜브 삽입의 목적은 흉부외상으로 인한 기흉, 혈흉 등으로 인해 폐가 허탈된 상태를 방지하고 흉막강 내의 압력을 조정하여 폐의 팽창을 도모하기 위함이다. 또한 흉막강 내 체액, 혈액 또는 공기를 제거함으로써 늑막내압을 정상적으로 유지하는 것이 목적이다. 심장 수술 후에도 심장 주변의 수액 또는 혈액을 제거하기 위해 mediastinal tube를 삽입한다. 그 외에도 흉막강의 폐쇄, 폐의 완전한 팽창, 악성 삼출물 제거 후 항암치료제 주입, 그리고 기흉, 늑막 삼출, 혈흉 등의 예방적 치료와...2024.11.13
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기흉과 혈흉 치료법 및 관리2025.01.191. 서론 1.1. 흉곽 해부와 생리 정상적인 심장은 혈액을 온몸으로 운반하는 한 가지 기능을 하는 액체로 채워진 기관이다. 심장은 종격동에 위치해 있으며 신체의 변화 요구에 적응한다. 종격동은 기도, 식도, 대동맥과 주요 혈관과 구조들을 에워싸고 있다. 폐는 엽으로 구분되는데 오른쪽 폐는 3개의 엽, 왼쪽 폐는 2개의 엽으로 되어 있다. 흉곽은 밀폐된 곳으로 혈관과 기관지를 통해 종격동에 연결되어 있다. 밀폐된 폐는 횡격막과 종격동에 인접하여 있다. 폐를 둘러싼 흉벽은 sternum에 연결된 흉벽 어느 한쪽의 늑골을 함유하고 있...2025.01.19
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늑골 골절, 통증, 비효율적 기도청결, 낙상위험성, 성인간호학 실습2025.03.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 늑골 골절은 낙상, 교통사고 등 외부의 강한 충격이나 압박에 의해 발생할 수 있는 질병이다. 골절은 흉부 손상 환자의 약 40%에서 발생할 수 있으며, 골절 자체보다도 골절로 인한 합병증이 임상적으로 중요한 의미를 가진다. 늑골 골절 환자의 경우 동반되는 폐 합병증으로 폐 실질의 타박상, 출혈, 무기폐, 폐렴 및 기흉과 혈흉이 있으며, 이러한 합병증으로 인하여 65세 이상 노인의 사망률이 더욱 증가한다. 따라서 늑골 골절 환자에 대한 체계적이고 효율적인 간호과정이 필요하다. 1.2. 연구 대상 및...2025.03.12
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늑골골절2025.03.251. 서론 1.1. 연구 필요성 골절환자는 정형외과에서 주로 많이 볼 수 있는 외상성 장애이다. 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이며, 그 손상의 범위는 경미한 좌상에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축손상 이거나 자연골절 등으로 주위에서 쉽게 일어날 수 있는 것들이다. 따라서 발생 빈도가 아주 높으므로 이에 대한 연구를 통해 지식을 함양하고 합병증을 예방하며 환자의 빠른 회복을 도모하려고 한다. 1.2. 연구기간...2025.03.25
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다발성 골절 Case Study2025.03.181. 서론 다발성 골절의 병태생리와 증상, 진단 및 치료에 대한 이해를 높이고자 한다. 다발성 골절은 뼈의 연속성이 완전히 또는 부분적으로 소실된 상태를 말한다. 외부로부터의 충격이나 사고가 주요 원인이며, 특히 고령의 경우 골다공증으로 인해 쉽게 골절이 발생할 수 있다. 다발성 골절은 심각한 통증과 기능 장애를 유발하며, 합병증으로 혈흉, 기흉, 무기폐, 폐렴 등이 발생할 수 있다. 정확한 진단을 위해서는 방사선 검사와 CT, MRI 검사가 필요하다. 치료는 통증 관리, 정복, 고정, 재활 등의 단계로 진행되며, 증상과 상태에 따...2025.03.18
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늑골골절 케이스2025.04.021. 서론 늑골 골절 (Rib Fracture) 늑골 골절은 강한 구타나 좌상, 심한 기침, 재채기 등에 의한 늑골의 손상이다. 늑골 손상은 흉부 외상 중 가장 흔하며 낙상, 타박상, 교통사고와 같은 비천공 외상에 의해 발생한다. 대개 늑골 손상은 늑골 4~8번째에서 많이 발생한다. 늑골 골절의 원인은 타격, 분쇄성 손상, 심한 기침이나 재채기로 인한 긴장이다. 늑골이 갈라지거나 골절로 제 위치에서 벗어나면 날카로운 조각이 늑막이나 폐를 천공함으로써 혈흉이나 기흉을 유발할 수 있다. 또한 얕은 호흡을 하고 심호흡, 기침, 활동...2025.04.02