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뇌경색2024.09.161. 뇌경색 개요 1.1. 뇌경색 정의 뇌경색이란 환자의 뇌 조직이 괴사하여 융해되는 질환을 말한다. 환자의 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다."" 1.2. 뇌경색 유형 뇌경색의 유형은 크게 3가지로 나뉜다. 첫째, 뇌색전증은 심장질환이 있거나 목의 혈관에 동맥경화 등의 혈전이 있다가 떨어져 색전물로 떠돌다가 작은 뇌혈관에 걸려 막히는 경우이다. 둘째, 뇌혈전증은 뇌에 관련된...2024.09.16
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NHISS2024.09.201. 서 론 1.1. 연구의 필요성 뇌경색(Cerebral infarction)은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환이다. 뇌혈관의 폐쇄와 같은 순환기계의 문제로 높은 사망률, 불량한 예후, 각종 후유증으로 인해 사회복귀가 힘들며 재발률도 높아 사회적으로도 중요한 의의를 가진 질병 중 하나이다. 또한, 뇌혈관 질환은 2021년 통계청의 사망원인 중 악성 신생물에 이어 2번째를 차지하고 있으며 우리나라의 뇌혈관 질환의 사망률은 다른 OECD...2024.09.20
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급성 뇌경색 간호과정2024.09.201. 서론 2022년 10월 28일 오후 1시 40분경 도보로 응급실을 방문한 조OO(M/77세)의 사례를 살펴보면 다음과 같다. 조OO 님은 아침에 일어난 직후 왼쪽 팔에 힘이 빠지는 증상을 보여 응급실에 내원하였고, 급성 뇌경색 진단을 받았다. 조OO 님은 현재 고혈압, 당뇨, 고지혈증을 앓고 있으며, 2002년 뇌졸중으로 입원한 이력이 있어 뇌경색의 위험이 높은 상태이다. 이번 입원을 계기로 급성 뇌경색에 대한 체계적인 진단과 치료가 필요할 것으로 보인다. 특히 고령, 기저질환 등이 동반되어 있어 합병증 발생 위험이 크므로 ...2024.09.20
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정맥주사 부위 부종 간호진단2024.09.201. 정맥 주사 부위의 부종과 관련된 급성통증 1.1. 간호사정 정맥 주사 부위의 부종과 관련된 급성통증에 대한 간호사정은 다음과 같다. 주관적 자료를 수집한 결과, 대상자는 "아파했다"고 호소하였다. 객관적 자료를 살펴보면, 오늘 아침 정맥주입관 폐색을 알리는 알람이 울렸고, 삽입부위에 부종이 관찰되었으며, 주사부위가 붉게 부어 있었다. 이를 통해 대상자가 정맥 주사 부위의 부종과 관련하여 급성통증을 겪고 있음을 알 수 있다. 정맥 주사 부위의 부종은 침윤 등 정맥 손상으로 인한 증상일 수 있다. 침윤이 발생하면 수액 주...2024.09.20
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항혈전제 복용과 관련된 출혈의 위험2024.09.101. 항혈전제의 이해 1.1. 혈액응고 기전 혈액응고 기전은 출혈이 발생하면 초기에 혈관이 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는 것으로 시작된다. 혈관벽이 손상되면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인자의 활...2024.09.10
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소뇌동맥의 혈전증에 의한 뇌경색증 환자 케이스스터디 작성 중 질환관련 해부학적 구조 및 질환의 병태생리 목차 작성해줘2024.09.251. 뇌경색(Cerebral Infarction) 1.1. 정의 뇌경색이란 뇌의 혈관이 폐색되어 뇌조직으로 가는 혈류가 감소하면서 뇌조직이 괴사하는 상태를 말한다. 뇌혈관이 폐색되면 신경세포에 필요한 산소와 포도당 공급이 줄어들어 호기성 호흡이 중단되고 혐기성 호흡이 시작되면서 신경세포가 파괴되기 시작한다. 이때 뇌세포 내부에서는 세포막 파괴, 자유기 생성, 단백질 생성 감소 등 급격한 변화가 5분 내에 일어나며 결국 뇌경색이 발생한다. 뇌경색은 크게 색전성 뇌경색, 혈전성 뇌경색, 열공성 뇌경색, 일과성 허혈발작 등으로 구분된다...2024.09.25
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수술 혈전의 위험2024.09.261. 서론 1.1. 질병 정의 정맥에 생기는 염증성 질환인 혈전성 정맥염은 정맥 밸브가 손상되거나 정맥류에 의해 기능을 상실하면 발생한다. 정맥주사를 맞거나 출산 직후에 많이 나타나는데, 정맥주사를 맞으면 주사를 맞은 부위에서 가까운 정맥에 혈전이 생겨 정맥 부분이 붉게 부어오르고 가벼운 통증을 느끼거나 응괴가 생기며, 출산 직후에는 골반 내 정맥에서 혈전이 생겨 말초부정맥에 울혈이 생겨 다리가 심하게 부어오르고 통증이 따르기도 한다. 정맥은 표재정맥, 심부정맥, 그리고 이를 연결하는 교통정맥으로 이루어져 있는데, 정맥염은 표재성...2024.09.26
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뇌경색2024.09.251. 뇌경색 정의 1.1. 뇌경색의 개념 뇌경색은 환자의 뇌 조직이 괴사하여 융해되는 질환을 의미한다. 환자의 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 된다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있다. 그러나 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소공급이 감소되면 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 되어 충분한 ATP는 생성하...2024.09.25
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뇌경색 간호진단2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌경색은 한국의 주요 사망원인 4위로, 환자수는 2020년 기준 약 59만명에 이른다. 의학 기술이 발달함에 따라 최근 뇌경색에 의한 사망률은 점차 감소하고 있으나 주 원인인 고혈압, 당뇨, 비만, 고지혈증 등과 같은 생활습관병의 증가로 발병률은 여전히 높은 상태이며 특히 뇌경색의 발생이 증가하고 있다. 뇌경색은 한 번 발병하게 되면 대다수의 환자가 뇌병변의 부위에 따라 운동기능의 손실, 감각이상, 인지, 언어 등 다양한 형태의 장애를 갖게 되며 이러한 기능 장애는 대상자의 일상생활의...2024.09.24
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자료 후기 많은순으로 산소화 정리2024.09.241. 서론 1.1. 연구 배경 2018년 발표된 자료에 따르면, 현재 국내 성인 40명 중 1명은 뇌졸중 환자이고, 매년 10만 명당 232명이 뇌졸중을 경험한다. 국내 뇌졸중 환자 100명 중 뇌경색은 76명, 뇌내출혈은 15명, 거미막 밑 출혈은 9명으로 알려져 있다. 뇌졸중으로 인한 사망률은 점차 줄어들고 있으나 여전히 연간 10만 명당 30명에 달하는 환자가 사망한다. 국내에서는 암, 심장질환, 폐렴에 이은 4대 사망 원인(2018년, 통계청)이며, 전 세계적으로는 두 번째로 높은 단일질환 사망원인이다(2016년, WHO)...2024.09.24
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