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혈액응고장애 정의와 치료2024.09.131. 혈액 응고 과정 및 장애 1.1. 지혈 과정 지혈은 출혈이 멈추는 현상으로, 혈액 응고체계가 관여한다. 지혈의 주요 단계는 다음과 같다. 첫째, 혈관 수축이 일어나 출혈 부위의 혈관이 수축한다. 이를 통해 출혈을 줄여 초기 지혈을 도모한다. 둘째, 손상된 부위에 혈소판이 부착되어 일차 지혈전을 형성한다. 혈소판은 ADP와 TXA2를 분비하여 다른 혈소판의 부착을 촉진한다. 셋째, 조직인자가 방출되어 트롬빈이 생성되고, 트롬빈은 섬유소원을 섬유소로 바꾸어 이차 지혈전을 형성한다. 넷째, 다양한 응고 및 항응고 인...2024.09.13
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수술 혈전의 위험2024.09.261. 서론 1.1. 질병 정의 정맥에 생기는 염증성 질환인 혈전성 정맥염은 정맥 밸브가 손상되거나 정맥류에 의해 기능을 상실하면 발생한다. 정맥주사를 맞거나 출산 직후에 많이 나타나는데, 정맥주사를 맞으면 주사를 맞은 부위에서 가까운 정맥에 혈전이 생겨 정맥 부분이 붉게 부어오르고 가벼운 통증을 느끼거나 응괴가 생기며, 출산 직후에는 골반 내 정맥에서 혈전이 생겨 말초부정맥에 울혈이 생겨 다리가 심하게 부어오르고 통증이 따르기도 한다. 정맥은 표재정맥, 심부정맥, 그리고 이를 연결하는 교통정맥으로 이루어져 있는데, 정맥염은 표재성...2024.09.26
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혈구 관찰실험2024.09.261. 혈액의 이해 1.1. 혈액의 구성 혈액은 혈관 속을 흐르는 붉은 액상의 조직으로, 혈장과 혈구로 구성되어 있다. 혈장은 혈액의 약 50%를 차지하고 있는 노리끼리한 액체로, 주성분은 물(92%)이며 단백질, 영양소, 노폐물 등이 녹아 있다. 혈장은 영양소, 노폐물, 이산화탄소 등을 운반하며 혈액 응고와 체온 조절에 관여한다. 혈구는 혈액의 나머지 50%를 차지하며, 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 구성된다. 적혈구는 수적으로 가장 큰 비중을 차지하며, 산소와 이산화탄소를 운반하는 역할을 한다. 백혈구는 면역체계를 구성하는 ...2024.09.26
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기본간호학-혈액응고이상과 순환장애 및 간호2024.09.251. 혈액 응고이상과 순환장애 1.1. 지혈(Hemostasis) 1.1.1. 출혈이 멈추는 현상 출혈이 멈추는 현상이란 혈관이 손상되었을 때 혈액 응고 체계가 관여하여 출혈이 자연스럽게 멈추게 되는 현상을 의미한다. 이 과정은 다음과 같은 주요 단계로 이루어진다. 첫째, 혈관 수축이 일어나 출혈 부위의 혈관을 좁게 만든다. 이를 통해 혈액이 흘러나오는 것을 최소화한다. 둘째, 손상된 혈관 부위에 혈소판이 부착되고 ADP와 TXA2와 같은 물질을 분비하여 주변 혈소판을 모아 일차 지혈 栓을 형성한다. 셋째, 조직인자가 방...2024.09.25
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폐색전증 case study2024.10.011. 폐색전증 1.1. 정의 폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 이를 위하여 폐에는 우심실로부터 나오는 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어간다. 이 때, 다리에 위치한 깊은 부위의 정맥(심부 정맥)에 혈전이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 경유하여 폐의 혈관으로 이동하여 폐의 혈관을 막은 상태를 폐색전이라 한다. 색전이라는 용어는 혈전이 혈관을 타고 이동하여 체내의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태를 일컫는다. 1.2. 원...2024.10.01
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혈류 속도 변화율2024.10.101. 심장과 혈관의 해부와 생리 1.1. 심장의 구조와 기능 심장은 무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도이며 성인의 주먹 크기만 한 크기이다. 심장은 세로칸(종격동)의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하며, 아래쪽에는 가로막(횡경막)이 있고, 가로막 위에 심장끝(심첨, apex)이 앞쪽을 향하고 있다. 심장의 기저부(base)는 약 3번째 갈비뼈 정도에 위치한다. 심장은 좌우 사이막(중격)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며, 1분간 72회 정도로 박동한다. 심장 박동 시 1...2024.10.10
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혈액응고 기전과 항혈전제2024.11.081. 항혈전제 및 복용 환자 관리 1.1. 혈액응고 기전 출혈이 발생하면 초기에 혈관은 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는다. 혈관벽이 손상 받으면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인자의 활성화가 시작되고...2024.11.08
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heparinization2024.12.251. 항응고요법(Heparinization) 1.1. 혈액 응고기전 혈액 응고기전은 혈관 손상 시 자발적으로 일어나는 과정으로, 혈소판 응집, 혈액응고, 섬유소 용해라는 단계적 반응으로 이루어진다. 정상적인 상황에서 혈액응고계와 섬유소용해계는 균형을 이루고 있지만, 혈전형성 위험 인자들에 의해 이 균형이 깨지면 혈전 형성이 과도하게 일어나 혈전성 질환이 발생하게 된다. 혈관 손상 시 혈관수축 반응이 먼저 나타난다. 다음으로 혈소판이 손상된 혈관 벽에 부착되고 서로 응집되면서 일시적인 혈소판 마개가 형성된다. 이후 혈액응고 과정...2024.12.25
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구강생리학 요점2024.11.251. 세포의 구조와 기능 1.1. 세포 소기관의 종류와 기능 세포 소기관의 종류와 기능은 다음과 같다. 핵은 유전정보를 저장하는 기관이다. 미토콘드리아(사립체)는 세포호흡과 에너지 생산의 장소이며, ATP를 저장하며 자가증식이 가능하다. 리보솜은 단백질 합성을 담당한다. 과립형질내세망은 단백질 합성과 이동을 담당하고, 무과립형질내세망은 지질 합성 및 칼슘 저장 기능을 한다. 골지체는 물질의 저장고 역할을 하며, 용해소체(리소좀)는 가수분해 효소를 함유하여 세포 내 소화 작용을 한다. 중심소체는 세포 분열 시 방추사 형성에 관여하...2024.11.25
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heparinization2025.01.091. 헤파린(Heparin) 1.1. 혈액 응고 기전 혈액 응고는 혈관의 수축, 혈소판의 유착, 응고인자의 상호작용에 의해 손상된 혈관이 복구되면서 출혈이 중지되는 것이다. 이는 초기 혈액 내의 혈관수축반응, 혈소판 마개의 형성, 그리고 안정된 응고 덩어리를 형성하기 위한 혈액응고의 과정으로 구성된다. 먼저 혈관이 손상되면 혈관 수축반응이 일어나 출혈을 줄이고 혈소판이 혈관 내막에 달라붙어 혈소판 마개를 형성한다. 이때 혈소판은 fibrinogen을 fibrin으로 변화시켜 혈병을 만들어 출혈을 막는다. 다음으로 체내 응고 ...2025.01.09
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