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배액관 감염위험성2024.10.311. 배액관 삽입과 관련된 감염 위험성 1.1. 간호과정 1.1.1. 간호사정 1.1.1.1. 주관적 자료 "대상자는 수술 후 자신의 몸에 줄이 많이 달려있다고 말하였다."" 1.1.1.2. 객관적 자료 대상자의 객관적 자료는 다음과 같다. 수술 후 시행한 검사 결과, 대상자의 WBC 수치가 11.25×10?/ℓ로 증가해 있었고, CRP 수치도 5.2㎎/㎗로 상승해 있었다"" 이는 감염을 시사하는 객관적 소견이다. 또한 수술 후 LADG(Laparoscopy assisted distal gastrectomy)와 Billro...2024.10.31
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뇌압 소감문2024.10.311. 서론 1.1. 케이스 선정 이유 중환자실 실습을 나오게 된 첫날부터 어떤 질병에 대해 케이스를 정할지 고민이 많았는데, 다양한 과의 환자들이 있지만 70%정도가 신경외과 환자분들이었기 때문이다. 실습 둘째 날, 새로 중환자실에 들어오게 된 환자로 케이스를 잡았지만 곧 나가실 분이라서 다른 사람을 빠르게 구하고 싶어서 눈에 보이는 환자분을 고르게 되었다.이다. 2. 본론 2.1. 간호정보 조사 2.1.1. 일반 정보 대상자 이름 김 ○ ○는 43세 여성 환자로, 2022년 5월 20일에 중환자실에 입원하였다. 입원 경로는 ...2024.10.31
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출혈위험성2024.11.081. 질병과 관련된 출혈 위험성 1.1. 간호진단 질병과 관련된 출혈 위험성에 대한 간호진단은 "출혈 위험성"이다"출혈 위험성"은 출혈 관련 질병, 외상, 의과적 처치로 인해 현재 또는 잠재적으로 발생할 수 있는 출혈의 위험이 있는 상태를 의미한다. 제공된 문서에 따르면, 대상자는 토혈, 혈변, 어지러움증 등의 증상을 보이고 있으며, CBC 검사 결과 혈색소, 헤마토크릿, 혈소판 수치가 감소되어 있는 것으로 나타났다. 또한 혈액응고 검사 결과 PT 수치가 정상보다 지연되어 있어 출혈 관련 질병의 위험성이 있는 것으로 확인된다. 이...2024.11.08
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황달케이스 a2024.10.161. 신생아 황달 1.1. 정의 및 분류 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 신생아 황달의 분류는 다음과 같다. 첫째, 생리적 황달은 미성숙한 간기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈의 증가로 인해 발생한다. 태아기에서 신생아기로 넘어오는 과정에서 자연적으로 발생하는 가벼운 황달이며, 대개 자연스럽게 좋아진다. 둘째, 병리...2024.10.16
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성인간호학실습 알콜성간경화 간호과정 연구2024.11.031. 서론 1.1. 배경 및 목적 간경화증(liver cirrhosis)은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 특히 이 중 한국 성인들의 심각한 음주로 인해 발생하는 알코올성 간 질환 중 하나인 알콜성 간경화증은 각종 합병증을 동반하며 간부전으로 사망할 위험이 높은 질병이다. 우리나라 연간 알콜성 간 질환으로 인한 진료 발생 건수는 약 18만 3천 명으로 집계되었고, 진료 인원은 남성이 여성보다 6배 이상 많으며 40~50대가 절반 이상을 차지했다. 따라서 여러 합병증으...2024.11.03
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혈액 검사의 임상적 의의2024.11.071. 혈액검사 및 생화학 검사의 임상적 의의 1.1. 혈액검사 1.1.1. 일반혈액검사 일반혈액검사는 말초혈액 내 여러 혈구세포의 수와 특성을 확인하는 검사이다. 일반혈액검사에는 백혈구(WBC), 적혈구(RBC), 혈색소(Hb), 적혈구용적(Hct), 적혈구지수(MCV, MCH, MCHC, RDW), 혈소판(PLT) 등이 포함된다. 백혈구(WBC)는 세균감염, 암, 백혈병 등의 진단과 추적 관찰에 활용되며, 세균감염 시 증가하고 골수기능저하 시 감소한다. 적혈구(RBC)는 심한 설사, 탈수, 용혈성 빈혈 등에서 증가하고 빈혈...2024.11.07
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정상분만 문제만들기2024.11.071. 호흡기 질환과 간호 1.1. 폐렴의 증상 및 검사 폐렴은 미생물 감염에 의해 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생하는 염증성 질환이다. 주요 증상으로는 기침, 발열, 호흡곤란, 가래 등이 나타난다. 폐렴의 증상은 다음과 같다. 첫째, 기침은 폐렴의 대표적인 증상으로 점액성 또는 농성의 가래 배출이 동반된다. 둘째, 발열은 폐렴 환자에게서 흔히 나타나는 증상으로 체온이 38도 이상 상승하게 된다. 셋째, 호흡곤란은 폐포 내 삼출액 및 세포 유출물의 축적으로 인해 나타나며, 빈호흡과 저산소증을 유발...2024.11.07
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외상성 뇌손상 case study2024.11.071. 대상자 질병 문헌고찰 1.1. 정의 지주막하출혈은 뇌를 감싸고 있는 수막의 연질막과 지주막 사이의 공간인 지주막하강에서 발생한 출혈을 말한다. 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환으로, 뇌졸중의 일종이다. 지주막하출혈로 인한 혈액은 뇌척수액과 혼합되며 이로 인해 뇌압이 상승해 뇌의 기능이 방해를 받게 된다. 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등도 원인이 될 수 있다. 동맥류파열에 의한 것은 25~60세에 많고 그보다 젊은 경우에는 동·정맥기형이 많다. 1.2. 증상 지주막하출...2024.11.07
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간의농양 간호진단2024.11.031. 간농양 1.1. 정의 및 원인 1.1.1. 정의 간농양이란 정상인의 간에서는 미생물이 살지 못하는데, 우연히 세균이나 기생충 등이 들어오더라도 면역 세포들이 공격하고 제거하여 미생물이 간에서 증식하는 것을 막을 수 있다. 하지만 당뇨병 등의 기저질환이 있거나 항암 화학요법을 포함한 면역억제치료로 인해 면역기능이 저하되어 있는 환자, 담도의 악성 종양 등 정상적인 해부학적 구조에 변화가 발생한 환자, 혹은 드물게 정상인에서도 세균이 이러한 방어를 뚫고 간에서 감염을 일으키는 경우가 있다. 이러한 감염이 나타나면 정상 간세포와...2024.11.03
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방광염간호진단지식부족2024.11.081. 방광염 사례 연구 1.1. 환자정보 이** 환자는 30세 여성으로 OO광역시 거주자이며, 대졸의 학력과 중 경제수준을 가지고 있고 무교 종교를 가지고 있다. 입원일은 2021년 5월 1일이며, 외래를 통해 입원하였고 주 진단명은 Acute Cystitis(급성 방광염)이다. 입원 당시 키는 165cm, 체중은 55kg이었으며, 활력징후는 체온 37.8°, 호흡 22회, 맥박 90회, 혈압 110/70mmHg, SpO2 99%로 측정되었다. 이** 환자는 최근 소변 시 불편감을 겪고 발열과 통증을 호소하여 병원에 내원하였다. ...2024.11.08