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저칼륨식이 보건교육계획안2024.09.151. 만성 신부전 관리 방법 1.1. 만성 신부전의 정의 만성 신부전이란 신장이 구조적, 기능적으로 오랜 기간 동안 지속적으로 손상되어 신기능이 서서히 떨어지는 상태를 말한다. 신장은 몸속 노폐물을 걸러내고 수분을 조절하는 중요한 장기이지만, 만성 신부전이 진행되면 이러한 기능이 점점 저하되어 결국 말기 신부전에 이르게 된다. 만성 신부전은 신장에 지속적으로 손상을 주는 여러 원인들로 인해 발생하며, 대표적으로 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭신 등이 그 원인이 된다. 이러한 질환으로 인해 신장의 기능이 지속적으로 악화되면...2024.09.15
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인슐린 요법2024.09.151. 인슐린의 종류와 작용 1.1. 초속효성 인슐린 초속효성 인슐린은 리스프로(Humalog)라고 불리는 제형으로, 상당히 빠르게 작용하여 약효의 지속시간이 짧은 것이 특징이다. 기존 인슐린의 분자구조에서 아미노산 2가지의 순서를 바꾸어 만든 인슐린으로, 체내에 투여되면 인슐린이 중합체에서 단일 분자로 더 빨리 분리되도록 변형되었다. 이에 따라 인슐린 리스프로는 투여 후 15분 이내에 효과를 나타내기 시작하여 약 3~5시간 동안 지속되는데, 이는 기존 인슐린에 비해 작용시간과 지속시간이 획기적으로 짧아진 것이다. 따라서 식사 ...2024.09.15
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자존감 저하 간호진단2024.09.241. 간호진단 및 간호과정 1.1. 건강증진 건강증진은 개인과 지역사회가 건강을 개선하고 유지하기 위해 취하는 모든 활동을 포함한다. 이는 개인의 건강 행위 개선과 사회적 여건 조성을 포함한다. 임신성 당뇨병 환자의 건강증진을 위해서는 금연, 금주, 규칙적인 운동, 균형잡힌 식단 등의 생활습관 개선이 중요하다. 임신성 당뇨병 환자는 기존의 당뇨병 환자와 달리 임신과 관련된 특성을 고려해야 한다. 먼저, 임신성 당뇨병 환자는 임신으로 인해 증가된 인슐린 요구량을 충족시켜야 한다. 따라서 적절한 식단과 운동을 통해 혈당 조절을 해...2024.09.24
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당뇨발2024.09.221. 당뇨발(Diabetic Foot Ulcer) 1.1. 정의 당뇨발은 당뇨병을 앓고 있는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환을 통칭하여 일컫는 말이다. 당뇨발이 진행되면 작은 상처도 낫지 않고 궤양이 되고, 심하면 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩게 된다. 당뇨병은 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사 장애로서, 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다. 즉 절대적 혹은 상대적인 인슐린 ...2024.09.22
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당뇨 절단 외과 수술 간호2024.09.111. 당뇨발(Diabetes Mellitus Foot) 1.1. 원인 당뇨가 있는 환자가 혈당 조절이 오랫동안 되지 않을 때 말초혈액순환장애, 감각의 저하, 면역 손상으로 인해 발에 상처가 생겨도 잘 느끼지 못하며, 치유력과 세균에 대한 저항력이 떨어져 가벼운 상처도 잘 낫지 않고 급속히 진행되어 궤양이나 괴저 등이 발생한다. 이러한 신경병증, 말초혈관병변, 면역손상 등이 당뇨발의 위험을 증가시킨다." 1.2. 병태생리 당뇨발(Diabetes Mellitus Foot)의 병태생리는 다음과 같다. 신경병증(neuropathy)은...2024.09.11
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당뇨발 검사2024.09.221. 당뇨병 1.1. 정의 당뇨병은 혈액 내의 포도당(혈당)이 높아서 소변으로 포도당이 넘쳐 나오는 데서 지어진 이름으로 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용 장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환(multi-system disease)이다. 포도당은 탄수화물의 기본 구성성분으로 위장에서 소화효소에 의해 포도당으로 변한 다음 혈액으로 흡수된다. 흡수된 포도당은 몸의 세포들에서 이용되기 위해 인슐린이 필요하다. 인슐린은 췌장 랑게르한스섬에서 분비되어 식사 후 상승한 혈당을 낮추는 기능을 한다. 여러 요인으로 ...2024.09.22
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제2당뇨2024.10.061. 제2형 당뇨병 1.1. 당뇨병의 정의 당뇨병은 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환이다"" 즉, 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환으로, 고혈당이 특징인 탄수화물 대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사장애를 동반한다"" 1.2. 원인기전 인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비저하가 제2형 당뇨병 발병에 관여한다. 정상적으로 인슐린은 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포 내로 포도당을 이동시켜...2024.10.06
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망막병증 케이스2024.11.031. 당뇨병과 당뇨망막병증 1.1. 당뇨병의 개요 1.1.1. 당뇨병의 정의와 종류 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용 결함에 의해 발생하는 대사성 질환이다. 당뇨병은 크게 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병으로 구분된다." 제1형 당뇨병은 췌장의 β-세포가 파괴되어 인슐린을 생성하지 못하는 상태이다. 이는 자가면역질환으로 간주되며, 바이러스 감염증이나 유전적 요인과도 관련이 있다. 제1형 당뇨병 환자는 인슐린 부족으로 고혈당, 산증, 전해질 불균형 등의 대사 장애를 보인다." 제2형 당뇨병은 인슐린 분비장애나 인슐...2024.11.03
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오마하 간호진단 고혈당2024.10.311. 간호사례분석 1.1. 사례개요 71세 이○○ 할아버지는 20년 동안 당뇨병이 있었지만 건강하게 지내왔다. 그러나 지난 달부터 머리가 아프고 어지러움증이 심해 병원을 방문한 결과 고혈압으로 진단받아 고혈압 약을 복용하게 되었다. 최근에 잘못된 식습관으로 체중이 갑자기 5kg정도가 늘어난 상태로 관절의 통증도 심해졌으며 혈당조절도 잘 되지 않고 있다. 고혈압 진단 이후 가족들에게 화를 내는 횟수가 늘어났으며, 아내가 외출하는 것도 무척 싫어한다. 1남1녀를 두었지만 자녀들은 평소에 부모 집을 방문하지 않는다. 1.2. 간호진단 ...2024.10.31
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걷기2024.10.211. 걷기의 중요성과 효과 1.1. 걷기의 건강 효과 1.1.1. 혈당 수치 관리 걷기는 혈당 수치를 효과적으로 낮추어 당뇨병 발생 위험을 감소시키는 것으로 알려져 있다. 규칙적인 걷기 운동은 근육 활동을 활발히 하여 혈당 수치를 낮춰주며, 이를 통해 당뇨병 예방에 도움이 된다. 연구에 따르면, 하루 30분 이상 걷기를 실천한 사람들의 경우 그렇지 않은 사람들에 비해 당뇨병 발병률이 약 30% 낮은 것으로 나타났다. 이는 걷기가 근육에서의 포도당 이용을 증가시키고 인슐린 저항성을 개선하기 때문인 것으로 분석된다. 특히 빠른 속...2024.10.21