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임상병리 수혈의학2024.10.011. 수혈 관련 검사 1.1. ABO 혈액형 검사 ABO 혈액형 검사는 수혈하기 전에 반드시 시행되어야 하는 필수적인 검사이다. ABO 혈액형 항원은 적혈구 뿐만 아니라 혈관내피세포, 상피세포 등 우리 몸의 많은 장기에 존재하기 때문에 ABO 혈액형이 일치하지 않는 경우 심각한 급성 용혈성 수혈부작용이 발생할 수 있다. 또한, ABO 혈액형은 장기이식 시에도 중요한데, ABO 혈액형이 일치하지 않는 경우 초급성 이식거부반응이 유발될 수 있다. 다행히 골수이식의 경우 ABO 혈액형 항원을 가지고 있지 않아 ABO 혈액형을 맞출 필요...2024.10.01
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수술 혈전의 위험2024.09.261. 서론 1.1. 질병 정의 정맥에 생기는 염증성 질환인 혈전성 정맥염은 정맥 밸브가 손상되거나 정맥류에 의해 기능을 상실하면 발생한다. 정맥주사를 맞거나 출산 직후에 많이 나타나는데, 정맥주사를 맞으면 주사를 맞은 부위에서 가까운 정맥에 혈전이 생겨 정맥 부분이 붉게 부어오르고 가벼운 통증을 느끼거나 응괴가 생기며, 출산 직후에는 골반 내 정맥에서 혈전이 생겨 말초부정맥에 울혈이 생겨 다리가 심하게 부어오르고 통증이 따르기도 한다. 정맥은 표재정맥, 심부정맥, 그리고 이를 연결하는 교통정맥으로 이루어져 있는데, 정맥염은 표재성...2024.09.26
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기본간호학-혈액응고이상과 순환장애 및 간호2024.09.251. 혈액 응고이상과 순환장애 1.1. 지혈(Hemostasis) 1.1.1. 출혈이 멈추는 현상 출혈이 멈추는 현상이란 혈관이 손상되었을 때 혈액 응고 체계가 관여하여 출혈이 자연스럽게 멈추게 되는 현상을 의미한다. 이 과정은 다음과 같은 주요 단계로 이루어진다. 첫째, 혈관 수축이 일어나 출혈 부위의 혈관을 좁게 만든다. 이를 통해 혈액이 흘러나오는 것을 최소화한다. 둘째, 손상된 혈관 부위에 혈소판이 부착되고 ADP와 TXA2와 같은 물질을 분비하여 주변 혈소판을 모아 일차 지혈 栓을 형성한다. 셋째, 조직인자가 방...2024.09.25
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대퇴골 경부 골절 환자 케이스2024.10.231. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 대퇴골 골절은 나이가 들면 움직임이 줄어들어 대퇴 사두근이 약해져 넘어지기 쉽고, 뼈에 칼슘이 침착되지 않아 골다공증이 생겨 작은 사고에도 뼈가 부러진다"는 점에서 연구의 필요성이 있다. 골절은 보통 골다공증이 있는 여성에게 더 자주 일어나며, 75세 이후에 외상으로 인한 사망의 흔한 원인이 되기 때문이다. 골절은 초기 및 후기 합병증으로 인해 자칫 치명적인 장애를 남기거나 생명에 위험까지 이르게 될 수 있으므로, 그 예방과 치료가 중요하다는 것을 알 수 있다. 따라서 이번 사례연구를 통...2024.10.23
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당뇨병 간호진단2024.10.251. 당뇨병 간호진단 1.1. 간호진단 진술 1.1.1. 체내 인슐린 저항성의 증가와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험성 체내 인슐린 저항성의 증가와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험성은 제2형 당뇨병 환자에게서 나타나는 주요한 문제이다. 제2형 당뇨병은 정상적인 인슐린 분비에도 불구하고 체내 인슐린 저항성이 증가하면서 혈당 조절이 되지 않는 질환이다. 이로 인해 혈당 수치가 불안정해지고, 저혈당과 고혈당이 반복적으로 나타날 수 있다. 불안정한 혈당 수치는 다양한 합병증으로 이어질 수 있다. 특히 혈관 합병증이 대표적인데, ...2024.10.25
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무의식환자 간호과정2025.03.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌내출혈(ICH, intracerebral hemorrhage)의 정의와 개념은 다음과 같다. 뇌혈관질환으로 뇌출혈은 뇌경색과 함께 뇌졸중이라고 한다. 뇌출혈은 출혈성 뇌졸중이라고 하며, 뇌 안에서 혈관이 터져서 생기는 뇌혈관 발작으로, 문제가 생긴 혈관 부위에서 혈액이 차츰 새어 나와 뇌 안에 고여서 조직을 압박시켜서 손상시키는 질환이다. 뇌경색은 허혈성 뇌졸중이라고 하며, 뇌혈관의 폐색으로 뇌혈류가 감소되어 뇌조직이 기능을 하지 못하는 상태이다. [1] 뇌내출혈(ICH, intrac...2025.03.10
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급성췌장염2024.08.301. 급성 췌장염의 정의와 원인 1.1. 정의 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장 효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증 상태이다. 이는 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증 과정이다. 급성 췌장염의 증상은 원인 요인들이 제거되면 사라지는 것이 특징이다. 1.2. 원인 1.2.1. 알코올 알코올은 급성 췌장염의 주요 원인 중 하나이다. 알코올은 췌장의 분비를 자극하고, 오디괄약근의 경련을 유발하며, 췌장에서 분비되는 단백질의 구성을 변화시켜 작은 관들을 막아...2024.08.30
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전자간증 시나리오2025.03.171. 연구의 목적 및 필요성 임신성 고혈압(Pregnancy Induced Hypertension, PIH)은 태아 및 임산부에게 심각한 영향을 미칠 수 있어 각별한 주의가 필요하다. 특히 태아에게는 자궁내 성장지연, 조기 분만, 태아 사망과 같은 합병증을 야기할 수 있고 임산부의 경우에도 신장 기능 장애, 태반조기박리, 만성 고혈압과 같은 합병증을 일으킬 수 있다. 이번 V-SIM 시나리오가 임신성 고혈압의 일종인 중증 전자간증 산모에 대한 간호로 선정되어, 문헌에 나타나는 전자간증의 정의, 원인, 증상 및 치료방법을 살펴보고, ...2025.03.17
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자간전증간호진단2025.04.201. 자간전증 개요 1.1. 정의 자간전증이란 임신 전 혈압이 정상이었던 임부에게 20주 이후 고혈압과 단백뇨, 혈액농축 등이 발생하는 혈관 경련성 질환이다. 자간전증의 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았으며 인종이나 유전적 요소는 병 발생에 영향을 주는 것으로 알려져 있다. 일차적으로는 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기게 되고 이로 인해 산모와 태아의 혈관에 손상이 입어 다양한 증상이 나타나게 된다. 자간전증의 평균 발병률은 약 5%정도이...2025.04.20
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전치태반 체액부족간호진단2024.12.011. 서론 1.1. 연구사례선정 이유(필요성 및 목적) 임신 후반기 출혈장애는 전치태반, 태반조기박리, 제대부착과 태반변이가 있다. 출혈원인에 대한 사정과 진단은 모성 및 주산기 이환율과 사망률을 줄이기 위해 반드시 필요하다. 전치태반의 원인중 35세 이상의 노임부가 있는데 기사에 따르면, 2016년 제일병원에서 분만한 산모 4천496명의 나이·임신 합병증 발생률·과체중아 출산율 등을 분석한 결과, 35세 이상 산모 비율은 46.5%였다고 나왔다. 실제로 첫아기를 임신한 35세 이상 산모의 제왕절개 분만율(62.2%)은 35세 미...2024.12.01