1. 낙상 욕창 핵심술기 프로토콜 1.1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 전반적인 건강상태를 파악하기 위해 가장 기본적으로 수행되는 간호중재이다. 활력징후 측정은 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 포함하며, 정상 범위를 벗어나는 수치 확인 시 빠른 대처가 가능하도록 한다. 우선 손소독제를 이용하여 손위생을 실시한다. 그 후 준비물품인 쟁반, 곡반, 손소독제, 알콜솜, 시계, 체온계, 혈압계, 청진기, 간호기록지 등을 준비한다. 간호사 본인을 대상자에게 소개하고 다시 한 번 손소독을 실시한다. 대상자의 이름과 등록번호를 개방...