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위암 수술 후 합병증2024.09.301. 서론 간호학시나리오에서 우리는 2차 항암치료를 받는 xxx 환자(M/60)의 항암치료를 위한 사정조사를 위해 병실로 들어간다. 사정조사 도중 다른 위암환자에 호스피스 병동 이송에 대해 자신도 이송되지는 않을까하는 걱정을 하는 것을 알게 되었다. 따라서 우리는 현재 xxx 환자가 앓고 있는 위암에 대해서 알아보고 병의 심각성 정도를 환자에게 말해주며 안심시켜야겠다고 생각했다. 우리 조는 위암(원인, 임상증상, 진단검사, 치료, 간호, 수술 후 합병증)에 대해 과제를 수행했고, 이를 위해 성인간호학 등을 참고하였다. 2. 위암의 ...2024.09.30
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수술실 케이스 위암2024.09.251. 위암 1.1. 위암의 정의 및 특성 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 선암이고, 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 위암은 우리나라에서 가장 흔한 암 중 하나이며, 특히 40대 이후부터 빈발한다. 위암은 아직까지 명확한 단독 원인은 없지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발병하게 된다. 환경적 요인 중에서는 고염식품 섭취, 흡연, 알코올 섭취 등이 관련이 있으며, 유전적 요인의 경우 가족력이 있는 경우 발생률이 높아진다. 위암의 전암 병변으로는 만성 위축성 위염, 장상피화생, ...2024.09.25
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십이지장궤양 영양불균형2024.09.211. 서론 소화성 궤양 질환은 위장관 점막이 위액에 직접 접촉되면서 손상되는 질환이다. 염산과 펩신에 노출될 수 있는 위장관 어느 부위에서나 발생할 수 있으며, 소화성 궤양의 발생률은 전체 인구의 약 10%에 달한다. 소화성 궤양은 위궤양, 십이지장 궤양 등을 의미하는데 그 중 십이지장 궤양이 더 흔한 질병이다. 십이지장 궤양은 출혈, 천공, 유문 폐색 등 심각한 여러 합병증을 야기할 수 있다. 따라서 십이지장 궤양의 원인과 병태생리, 증상, 치료 등을 문헌고찰하여 대상자에게 알맞은 간호를 수행하는데 적용한다면 십이지장 궤양의 악화...2024.09.21
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위암 간호과정2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 2018년 우리나라 인구 10만 명을 대상으로 한 암 발생률 통계자료에 따르면, 위암(57.1%), 폐암(55.8%), 대장암(54.4%), 유방암(46.1%), 간암(30.7%), 자궁경부암(6.8%) 순으로 위암 발생률이 가장 높게 나타났다"는 것은 위암이 한국인을 대표하는 암이라 해도 과언이 아니라는 것을 보여준다. 그에 반해 2019년까지의 위암으로 인한 전년도 대비 사망률은 점차 감소하고 있다는 것은 의학 기술의 발달과 대상자와 보호자들의 위암 치료에 대한 관심 증가로 인한 결과...2024.09.24
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위궤양 case a+ 간호과정2024.10.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 소화성 궤양 중 하나에 속하는 위궤양은 원인과 병태생리는 단순하지만 생각보다 치료에 많은 비용이 드는 질병이다. 이 질병을 심도 있게 연구를 통하여 임상에 실제로 적용할 때 대상자에게 올바른 간호를 수행하기 위함이다. 위궤양은 위산과 펩신의 공격으로 위장 점막의 결손이 발생하는 것으로, 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 말한다. 위궤양은 악성종양에서 나타나는 경우도 있으므로 단순 소화성 궤양으로 일반화하기에는 문제가 있다. 따라서 위궤양의 심도 있는 ...2024.10.06
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cra2024.10.211. 소화성궤양 1.1. 병태생리와 정의 소화성궤양의 병태생리와 정의는 다음과 같다. 소화성궤양은 상부위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하며, 위궤양과 십이지장궤양을 포함한다. 2년 이내에 대상자의 1/3이 재발하며 홍차, 커피, 콜라, 술 등을 피하는 것이 재발 가능성을 감소시킨다. 헬리코박터(H. pylori)는 위에서 서식하여 궤양을 유발하는 흔한 병원균 중 하나이다. 이외에도 비스테로이드소염제의 사용과 유전적 소인, 흡연, 알코올, 식이, 스트레스가 소화성궤양의 원인으로 작용한다. 염산, 헬리코박터, 펩신, 점막 손상물질...2024.10.21
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약물부작용사례2024.11.031. 디클로페낙 부작용 사례 1.1. 사례 개요 A씨는 과거 심근경색 치료로 스텐트 시술을 받은 상태였다. 2016년 11월 15일에 오른쪽 발목을 다쳐 신경외과에 내원하여 진찰받고 검사 결과 오른쪽 발목 인대 손상으로 진단되었다. 같은 날 A씨는 NSAID계통인 '로페낙-주 2ml'를 주사약으로 처방받았고, 경구약으로는 케이비피드정(레바미피드), 에페신정(에페리손염산염), 엔클로페낙정(아세클로페낙)을 처방받았다. 간호사는 디클로페낙나트륨 성분의 '유니페낙 2cc'를 IM으로 투약하였다. A씨는 약물에 대한 디클로페낙 알레르기가 ...2024.11.03
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상부위장관출혈 간호중재 시나리오2024.10.041. 서론 1.1. 실습 배경 2020년 O월 O일부터 2020년 O월 OO일까지 2주, 날짜로 환산하면 총 열흘 간 병원이 아닌 자택에서 성인간호학 실습을 하게 됐다. 실습이 학교와 집을 병행하여 제한적으로 이루어진다는 자택실습의 특성 상, 10일간의 실습 기간 동안 수술이나 시술을 앞둔 다양한 진단명을 가진 환자 분들을 직접 만나보고 그 중에서 더 공부하고픈 환자 분을 뽑아 직접 케이스 대상자를 정할 수 있었던 기존 임상 실습과는 너무나도 달랐다. 직접 환자들을 접할 기회도 없고, 특정 질환을 가진 대상자로 케이스 대상자로 정...2024.10.04
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total gastrectomy 간호2024.09.261. 위암의 이해 1.1. 정의 및 병태생리 1.1.1. 위암의 정의 위암은 위에 발생하는 악성 종양을 의미한다. 위선암이 대부분을 차지하지만, 림프종, 간질성 종양, 육종, 신경내분비 종양 등도 위암에 속한다. 위암은 종양이 위 점막층이나 점막 하층에 국한되어 있는 경우 조기 위암으로, 종양이 위 근육층이나 장막층까지 퍼진 경우 진행성 위암으로 구분된다. 위암은 악성 종양이기 때문에 적절한 시기에 정확한 진단과 치료가 이루어져야 한다. 따라서 의료진은 위암 환자의 상태를 정확히 파악하고, 환자에게 합리적인 치료법을 제시하는 것...2024.09.26
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급성 위궤양2024.09.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 현대인이 가장 많이 앓고 있는 흔한 질병 중 하나가 위궤양이다. 하지만 대부분 위궤양을 가볍게 여기고 넘어가 결국 큰 병으로까지 진전되어 문제이다. 위궤양은 주로 H.Pylori균에 의해 감염돼 생기는 것으로 알려져 있지만 이외에도 지나친 음주와 흡연 그리고 정신적 스트레스가 원인으로 작용한다. 위궤양이 진전되면 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등이 나타날 수도 있다. 이번 연구를 통해 현대인들이 가볍게 여기지만 결코 가벼운 질병이 아닌 위궤양에 대해 좀 더 자세히 공부해 보고 응급상황에서...2024.09.25