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melena 간호진단 3개와 간호과정 적어줘2024.09.111. 문헌고찰 1.1. 상부위장관출혈 1.1.1. 원인 상부위장관출혈의 주요 원인은 소화성궤양, 미란성 위염, 식도정맥류, 식도염, 식도암, 위암, 장암, 외상 등이다. 소화성궤양은 상부위장관출혈의 가장 흔한 원인으로, 약 50%를 차지한다. 소화성궤양은 Helicobacter pylori 감염이나 비스테로이드소염제(NSAIDs) 복용, 위산 과다 분비, 스트레스 등으로 인해 발생한다. 식도정맥류 출혈은 간경변증 환자의 문맥고혈압에 의해 발생하는데, 이는 예후가 좋지 않아 신속한 진단과 치료가 필요하다. 식도-위 접합부의 열상인...2024.09.11
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미생물과생활2024.09.201. 미생물의 개요 및 특징 1.1. 미생물의 정의와 범주 미생물은 사전적으로 인간의 눈으로는 식별하기 어려울 정도로 작은 생물을 뜻한다"" 미생물은 마이크로미터(1/1,000mm) 또는 나노미터(1/1백만mm) 단위의 작은 생물로 현미경을 통해서만 관찰이 가능하다"" 미생물의 범주에는 진균, 바이러스, 세균, 원생동물, 조류 등이 있으며 약 20만 여종이 존재하는 것으로 알려져 있다"" 하지만 아직까지 인간이 인지하지 못한 미생물까지 포함한다면 그 종류는 1,000만 여 종에 달할 것으로 추정된다"" 1.2. 미생물의 다양성 미...2024.09.20
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급성위염 고체온 간호과정2024.10.021. 서론 위염은 위 점막에 손상과 염증이 있는 상태이다. 위 점막은 위에서 분비되는 위산과 각종 소화효소들에 대하여 위벽을 보호하는 가장 표면에 있는 층인데, 점막층에 손상이 일어나 표면이 헐게 되거나 상처가 나면, 염증이 발생하게 된다. 위염은 급성 염증과 만성 염증으로 구분할 수 있다. 위염은 매우 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는데, 보편적으로는 많이 먹거나 급하게 먹는 경우, 특정 음식(특히 매운 음식 등)을 먹었을 때, 헬리코박터균 감염, 진통제ㆍ소염제ㆍ아스피린 등의 약물 투여, 심한 정신적 스트레스, 흡연, 음주 등이...2024.10.02
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2024 서울성모병원2024.10.241. 의사파업과 의료대란 1.1. 건강보험 재정에 미치는 영향 현재 건강보험 재정은 최근 3년 연속 흑자를 거두어 역대 최대 규모인 약 28조 원의 적립금을 쌓았지만 저출산, 고령화의 영향으로 연간 100조 원 지출과 적자 전환을 앞둔 만큼 재정 건전성을 확보할 특단의 대책이 절실해진 상황에 놓여있다. 보건복지부에 따르면 전공의 집단이탈 등 '의료대란' 대응을 위해 지난 2월엔 응급실 전문의 진찰료 100% 인상과 전문의 중환자·입원 환자 진료 시 정책지원금 신설, 3월엔 상급종합병원에서 병·의원 회송 시 보상 등을 위해 각 1...2024.10.24
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위선종 간호진단2024.10.161. 서론 1.1. 연구의 필요성 위선종은 위용종 가운데 약 10%를 차지하며, 정상상피세포가 아닌 비전형적인 원주세포로 이루어져있다. 세포가 정상상피세포에 비해 다른 정도에 따라 저등급과 고등급으로 분류된다. 위선종은 위암의 전 단계로 취급되기도 하는데 적게는 8%에서 많게는 59%까지 위암으로 진행하는 것으로 보고되어 있다. 모든 위선종이 위암으로 변화하는 것은 아니므로 크기와 모양에 따라서 치료를 결정하게 된다. 병변의 크기와 위치, 동반된 암의 침범 정도에 따라 용종절제술, 점막절제술, 점막하박리법 등을 이용할 수 있다. ...2024.10.16
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진행성 위암 환자가 endoscopy에 대한 결과2024.11.131. 위암 1.1. 헬리코박터 균 감염과 위암 1994년 세계보건기구 산하 국제암연구기관에서 역학적 근거를 토대로 헬리코박터균을 명백한 위암의 원인으로 인정하여 제 1군 발암물질로 발표하였다. 관찰 연구에 따르면 헬리코박터균 감염에 의한 위암 발생 위험도는 2~3배 증가하여 특히 장형(intestinal type)위암의 발생과 밀접한 관계가 있었다. 하지만, 헬리코박터균을 치료함으로써 위암을 예방할 수 있는지는 아직 불분명하다. 따라서 대한상부위장관 및 헬리코박터학회 및 대한소화기학회 제균 치료 가이드라인에서 위암 발생의 고위험군...2024.11.13
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위암3기,hemo-vac1개 삽입,현재IV pca수액 주입 금식,수술부위통증,적절한 간호중재2024.11.021. 위암 진단 및 치료 1.1. 위암의 정의 위암은 위의 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암이다. 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 조기 위암은 림프절로의 전이 유무에 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말하며, 진행 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적기 때문에 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있다. 우리나...2024.11.02
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위염2025.01.071. 위염의 정의와 원인 1.1. 위염의 정의 위염은 병리학적으로 위 점막에 염증 세포의 침윤이 있는 상태를 말한다. 위염은 임상 양상(급성 혹은 만성)에 따라, 조직학적 특징에 따라, 위염의 해부학적 분포 등에 따라 다양하게 분류된다. 위염의 내시경적 소견에 따라 발적성 위염, 미란성 위염, 출혈성 위염, 담즙 역류성 위염, 만성 표재성 위염, 위축성 위염, 화생성 위염, 비후성 위염 등으로 구분되기도 한다. 최근에는 위에서 발견되는 헬리코박터균이 위염의 개념 및 원인, 분류의 중심이 되고 있다. 1.2. 급성 위염의 원인 급성...2025.01.07
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위궤양2024.08.271. 서론 1.1. 위궤양의 정의 위궤양은 위장 점막이 헬리코박터균의 감염, 약제, 악성종양, 스트레스 등 여러 가지 요인에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 진행된 상태를 말한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 사용되지만 십이지장 궤양과 달리 위궤양은 악성종양에서 나타나는 경우도 있으므로 위궤양을 단순 소화성 궤양으로 일반화하기에는 문제가 있다. 1.2. 위궤양의 원인 위궤양의 원인은 여러 가지가 있는데, 그 중 대표적인 것은 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균) 감염, 비스테로이드성 소염제 ...2024.08.27