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특이적면역2024.09.111. 허혈과 허혈성 심질환 1.1. 허혈의 발생기전 허혈의 발생기전은 심박출량의 감소와 혈관저항의 증가에 의해 발생한다. 심박출량이 감소되면 평균 동맥압도 감소되어 조직 관류의 저하로 허혈이 발생한다. 심박출량이 감소되는 요인에는 총 혈액량의 감소, 혈관확장, 심장의 펌프효율성 저하 등이 있다. 출혈, 화상, 탈수 등으로 혈액량이 감소하고 패혈성 쇼크 치료를 위한 혈관확장제 투여는 전신 현관을 확장시켜 상대적인 혈액량 저하를 초래한다. 또한 심근의 탄력성 저하로 인한 울혈성심부전은 수축기의 심박출계수 감소와 이완기의 부적절한 이완...2024.09.11
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실제로 병리학2024.09.101. 병리학 개요 1.1. 병리학의 정의 병리학은 개체에서 발생하는 질병의 상태(증상, 징후, 구조적 이상, 기능적 이상 등)를 면밀히 관찰하여 질병의 본질을 규명하는 것이 사명인 학문이다. 병리학의 어원인 그리스어 "pathos(질병)"와 "logos(학문 또는 과학)"를 합한 라틴어 "pathologia"는 정상범위를 벗어난 병적 상태의 생체구조 및 기능상 변화를 관찰하고 그 변화의 본질을 파악하는 학문을 의미한다. 병리학은 세포, 조직, 장기에 연관된 질병의 원인, 발병의발생론, 형태학적 변화, 기능적 변화, 임상적 의의에서...2024.09.10
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특이적면역과 비특이적면역2024.09.211. 허혈의 발생기전과 간호중재 1.1. 허혈의 발생기전 허혈은 심박출량의 감소와 혈관저항의 증가로 인해 발생한다. 심박출량이 감소하면 평균 동맥압도 감소되어 조직 관류의 저하로 허혈이 발생한다. 심근은 관상동맥을 통하여 심실 이완기 때 혈액을 공급받는데 이때 평균 동맥압이 최소한 60mmHg가 되어야 적절한 조직 관류를 유지할 수 있고 뇌나 신장과 같은 주요 기관의 관류를 유지하기 위해선 60∼70mmHg의 평균 동맥압이 필요하다. 심박출량이 감소되는 요인은 크게 총 혈액량의 감소, 혈관확장, 심장의 펌프효율성 저하 등이 있...2024.09.21
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응급실 케이스 복통2024.09.241. 급성 복통 1.1. 정의 및 원인 급성 복통의 정의 및 원인은 다음과 같다. 복통은 복강을 싸고 있는 얇은 막인 복막에 대한 급성 자극으로 유발되는 일련의 과정이므로 특정 질환을 지칭하는 용어가 아니라 복부 내 장기들의 염증, 천공, 폐쇄, 경색증 파열로 인하여 갑자기 발생하는 복부상태를 의미한다. 주로 소화기 질환에서 볼 수 있는 중요한 증세로, 일반적으로 어느 곳이 아픈가에 따라 진단이 가능하므로 복통의 부위를 명확히 알아야 한다. 또한 아픔의 정도와 아픈 형태도 진단의 단서가 된다. 복통을 유발하는 다양한 원인으로는...2024.09.24
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병리학중간고사문제2024.09.211. 병리학의 정의와 역사 1.1. 병리학의 정의 병리학은 개체에서 발생하는 질병의 상태(증상, 징후, 구조적 이상, 기능적 이상 등)를 면밀히 관찰하여 질병의 본질을 규명하는 것이 사명인 학문이다. 병리학의 어원은 그리스어 pathos(질병)와 logos(학문 또는 과학)을 합한 라틴어 'pathologia'로, 정상범위를 벗어난 병적 상태의 생체구조 및 기능상 변화를 관찰하여 그 변화의 본질을 파악하는 것을 목적으로 한다. 병리학에서는 세포, 조직, 장기에 연관된 질병의 원인, 발병의 발생론, 형태학적 변화, 기능적 변화,...2024.09.21
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소뇌동맥의 혈전증에 의한 뇌경색증 환자 케이스스터디 작성 중 질환관련 해부학적 구조 및 질환의 병태생리 목차 작성해줘2024.09.251. 뇌경색(Cerebral Infarction) 1.1. 정의 뇌경색이란 뇌의 혈관이 폐색되어 뇌조직으로 가는 혈류가 감소하면서 뇌조직이 괴사하는 상태를 말한다. 뇌혈관이 폐색되면 신경세포에 필요한 산소와 포도당 공급이 줄어들어 호기성 호흡이 중단되고 혐기성 호흡이 시작되면서 신경세포가 파괴되기 시작한다. 이때 뇌세포 내부에서는 세포막 파괴, 자유기 생성, 단백질 생성 감소 등 급격한 변화가 5분 내에 일어나며 결국 뇌경색이 발생한다. 뇌경색은 크게 색전성 뇌경색, 혈전성 뇌경색, 열공성 뇌경색, 일과성 허혈발작 등으로 구분된다...2024.09.25
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급성심근경색 case2024.10.051. 급성 심근경색증 1.1. 정의 급성 심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다."심장의 전기 활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환"이라고 정의할 수 있다. 1.2. 원인 및 병태생리 급성 심근경색증의 원인 및 병태생리는 다음과 같다. 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병한다. 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성 막(fibrous cap)이 생기는데, 어떤 이유로든 이러한 섬유성 막이 갑작스럽...2024.10.05
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심근허혈과 관련된 급성통증 진단적, 치료적, 교육적 계획 이론적 근거, 수행, 평가2024.10.241. 심근경색증 1.1. 병태생리 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 급성심근경색증은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염, 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생한다. 관상동맥이 혈...2024.10.24
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노인간호 욕창2024.11.041. 서론 욕창은 신체의 부위에 지속적으로 압박이 가해지고 그 부위에 순환의 장애가 일어나 조직의 손상이 유발된 상태를 의미한다. 이는 피부간호의 심각한 문제 중 하나이다. 욕창은 움직이지 않고 오랜 시간 한 체위로만 누워 있는 노인에게 가장 흔하게 발생할 수 있다. 노인환자의 경우 입원기간의 욕창 발생률이 30% 이상으로 거의 모든 노인환자가 욕창 위험군에 속한다. 그러나 노인은 표피의 재생 기간이 길고 피부가 손상받을 가능성이 높기 때문에 피부 손상이 복구되는 비율이 낮다. 또한 욕창이 생기면 피부가 패여 들어가면서, 심해지면 ...2024.11.04
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심근경색 최신 성인간호학 실습 케이스2024.11.051. 서론 우리는 간호학 321 심혜원 Package part.1에서 운동 이후의 가슴통증과 호흡곤란을 호소하시는 심혜원님을 만났고 이후 협심증을 의심하여 가슴 통증을 조절하기 위해 처방에 따라 NTG를 설하 투여하였고 호흡양상과 EKG 변화, 통증양상을 사정하였다. 약 투여 5분 후 호흡곤란과 가슴 통증은 경감되었고 이후 EKG 역시 특이 변화 없이 침상 안정을 취하도록 하였다. part 2에서 심혜원님은 IV를 통해 perilnganit fluid가 주입되고 있고 NTG 투여 이후에도 가슴 통증을 호소하셨고, 통증 정도를 사정 ...2024.11.05
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