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간접빌리루빈 19.82024.09.101. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 동양계 영아는 평균 빌리루빈 수준이 백인이나 흑인의 2배이다. 또한 질병의 증거 없이도 200명의 모유 수유아 중 약 1명에서 고 빌리루빈혈증이 발생한다. 신생아는 간의 미성숙으로 인해 간접 빌리루빈을 직접 빌리루빈으로 전환하는 효소의 부족으로 빌리루빈이 배설되지 않고 혈액 중에 축적되게 되는데 간접 빌리루빈은 뇌세포에 침착되어 뇌손상을 일으킬 수 있기 때문에 매우 위험한 질병이다. 이에 신생아 황달에 대해 연구하고자 하는 것이 본 연구의 목적 및 필요성이다. 1.2. 문헌고찰 1.2....2024.09.10
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정상신생아 지식부족2024.10.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 출생 후 1개월 동안을 신생아기라고 한다. 신생아기는 지금까지의 자궁 내 생활에서 자궁 외 생활로 전환되는 시기로 신생아는 여러가지 필요한 생리적 변화를 가져온다. 또한 이 시기는 행동발달의 출발점으로 출생과 함께 환경 자극이나 사회적이고 문화적인 요인의 영향을 받아 발달하게 된다. 그리고 출생과 더불어 생리적으로 독립된 존재가 된다. 연구주제로 정상 신생아를 선택하게 된 이유는 신생아실에서의 가장 다수의 비율을 차지하며 다른 비정상적 신생아들과 비교할 수 있는 좋은 기준의 자료가 되기 ...2024.10.02
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배꼽.황달 어머니 교육2024.09.171. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 아동간호학실습1인 광주빛고을여성병원의 신생아실에서 실습을 하면서 신생아들을 살피고 신생아들이 어떤 간호중재를 제공 받는지 자세히 관찰했다. 출생 후 생리적인 황달로 빌리루빈 수치가 증가하여 광선요법 후 8층 신생아실로 이동한 신생아를 대상으로 초점을 맞춰 간호중재에 따라 신생아들이 어떤 영향을 받는지 알아보고 그에 맞는 최선의 간호활동을 제공하기 위하여 본 연구를 시작하게 되었다. 2. 문헌고찰 2.1. 정상신생아 정상신생아는 태내에서 38~40주간 머물다가 전혀 다른 공기 중에 첫 울...2024.09.17
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황달케이스2024.08.291. 신생아 황달 1.1. 개요 신생아 황달은 출생 후 약 3-4일에 나타나며, 전체 만삭아의 60-80%에서 관찰되는 가장 흔한 증상 중 하나이다. 신생아 황달은 피부와 눈의 흰자위가 노란색을 띠게 되는 것으로, 대부분 생리적 황달에 해당한다. 생리적 황달은 출생 후 수일 내에 나타나지만 대부분 1주일 이내에 저절로 호전된다. 하지만 황달이 생리적 수준을 넘어서거나 다른 원인에 의한 황달일 경우 병리적 황달로 간주되어 신속한 진단과 치료가 필요하다. 신생아 황달의 가장 큰 특징은 혈중 빌리루빈 수치의 증가이다. 빌리루빈은 적혈...2024.08.29
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신생아 황달 문헌고찰과 간호과정2024.11.121. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 고빌리루빈혈증은 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환으로 세계적으로 생후 일주일내 신생아 중 약 80%에서 관찰된다. 생리학적 비접합 고빌리루빈혈증이 발생하는 것으로 대부분 일시적이고 양호한 결과를 나타내지만, 심각하게 발전하여 고빌리루빈혈증으로 고통받는 신생아가 세계적으로 약 100만 명에 이른다. 고빌리루빈혈증을 치료하지 않으면 핵황달 및 사망에 이르는데, 매년 120,000명의 아기가 황달로 사망하고 더 많은 사람이 영구적인 신경 손상(kernicterus)으로 고통받고 있다. 따...2024.11.12
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신생아 ventilator weaning2024.10.151. 미숙아(Prematurity) 1.1. 정의 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다." 1.2. 원인 미숙아가 출산되는 원인은 알 수 없는 경우가 대부분이지만, 다음과 같은 위험 요인들이 있다" 다태아인 경우 미숙아로 출생할 확률이 높다. 이전에 미숙아를 분만한 경험이 있는 경우에도 미숙아로 출생할 확률이 높다. 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아의 상태가 좋지 않은 ...2024.10.15
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NICU 신생아 중환자실 호흡곤란증후군 및 황달 사례 연구2024.10.151. 신생아 호흡곤란 증후군 1.1. 정의 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡 곤란이 발생하는 것이다. 1.2. 증상 신생아 호흡곤란 증후군의 증상은 다음과 같다. 호흡이 빠르고, 신음소리를 내며, 콧구멍을 벌렁이면서 숨을 쉬려고 하며, 심한 경우 육안으로도 청색증이 관찰되기도 한다. 재태연령이 어린 미숙아일수록 신생아호흡곤란 ...2024.10.15
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신생아 황달2024.10.151. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 코로나로 인해 지난 학기에는 실습을 교내에서 하고 첫 실습이 정신 간호학 실습이었지만, 이번 정신 간호학 실습은 교내 실습을 하게 돼서 처음으로 병원실습인 빛고을 신생아실 실습을 하면서 이상을 가진 신생아보다는 분만 신생아가 대다수라 케이스 대상자 선정에 어려움이 있었다. 이런 와중에 수업시간에 배웠던 광선요법을 하고 있는 신생아가 눈에 띄었고 케이스의 대상자로 선정하게 되었다. 신생아에게서 황달은 흔하게 발생하는 것으로 알려져 있는데 시간이 지나면 자연적으로 사라지는 것이 일반적이지만 ...2024.10.15
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아동빌리루빈혈증2024.10.101. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 1.1. 정의 및 병태생리 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 의미하며, 피부와 공막에 황색 착색이 나타나는 것이 특징이다. 빌리루빈은 적혈구 파괴 과정에서 생성되는 산물로, 간에서 효소 작용을 거쳐 수용성 형태로 변화되어 배출되는데, 이 과정에 문제가 생기면 고빌리루빈혈증이 발생한다. 신생아에게서 나타나는 고빌리루빈혈증은 주로 간 기능의 미성숙으로 인한 것이다. 적혈구가 파괴되면서 생성된 빌리루빈이 간에서 충분히 배출되...2024.10.10
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광선치료와 관련된 피부손상위험성 간호진단과 중재 결과가이드2024.10.111. 신생아 황달과 광선 요법 1.1. 신생아 황달의 정의 및 원인 신생아 황달은 신생아기에 나타나는 가장 흔한 증상 중 하나이다. 신생아 황달은 신생아의 피부와 공막이 노란 빛을 띠는 현상으로, 주로 혈중 빌리루빈 농도가 상승하여 나타난다. 신생아 황달의 원인은 다양하다. 첫째, 신생아의 간 기능 미숙으로 인한 빌리루빈 대사 장애가 주요 원인이다. 신생아기에는 간 기능이 완전히 발달하지 않아 빌리루빈의 배설이 원활하지 않다. 둘째, ABO 부적합이나 Rh 부적합과 같은 용혈성 질환으로 인한 혈중 빌리루빈 상승도 신생아 황달의...2024.10.11