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심장계 중환자실 케이스 스터디, 심실빈맥 사례 연구2025.03.201. 서론 1.1. 질병고찰 심실 빈맥은 심실에서 전기적인 이상이 발생하여 심장이 병적으로 빨리 뛰는 상태이다. 정상 심장에서는 SA node에서 흥분이 발생하지만, 심실빈맥의 경우 심실에 회귀 회로가 생기고 이곳에서 흥분이 발생하여 전도되는 것이 특징이다. 따라서 EKG상 QRS complex가 넓게 보이게 된다. 심실 빈맥은 심실수축이 비효율적으로 일어나 심장의 펌프 기능이 제대로 작동하지 못하게 된다. 심실 박동이 분당 120회 이상 뛰어 몸 전체로 충분한 혈액을 보낼 수 없게 되어 심박출량 감소, 혈압저하, 실신 등의 증...2025.03.20
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마취 약물2024.09.031. 마취과 약물 개요 1.1. 마취 약물의 종류 마취 약물의 종류는 매우 다양하다. 전신마취제, 근이완제, 진통제, 항구토제, 수면진정제 등 다양한 계열의 약물들이 마취 과정에 사용된다. 전신마취제에는 흡입마취제와 정맥마취제가 있다. 흡입마취제에는 Sevoflurane, Desflurane, N2O 등이 있으며, 정맥마취제에는 Thiopental sodium, Etomidate, Propofol, Alfentanil, Fentanyl, Methadone 등이 있다. 근이완제에는 탈분극성 근이완제인 Succinylcholi...2024.09.03
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심혈관계 약물 정리2024.11.121. 심혈관계 약물 1.1. 항부정맥제 1.1.1. 항부정맥제의 작용기전 항부정맥제의 작용기전은 심장을 전기 생리학적으로 안정시키는 것이다. 일반적으로 심근 이온통로(Na+, K+, Ca2+ 등)에 작용하여 이들의 기능을 조절함으로써 부정맥을 억제한다. 첫째, 불응기를 연장시킨다. 불응기는 세포가 활동전위를 일으킬 수 없는 시기로, 이 시기가 길어지면 회귀성 리듬의 발생을 억제할 수 있다. 둘째, 전도 속도를 감소시킨다. 전도 속도가 느려지면 심실세동과 같은 부정맥의 발생이 어려워진다. 이와 같은 기전을 통해 항부정맥제...2024.11.12
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성인간호학 흉통 심계항진 케이스 스터디2025.02.101. 서론 심혈관센터인 00병동에 순환기질환을 가진 환자들이 주로 입원하고 있다. 순환기질환 중 심근경색, 협심증, 부정맥, 고혈압 등이 주요 질환이며 이러한 질환들의 발병률이 지속적으로 증가하고 있다. 심혈관질환의 다양한 증상 중 심계항진은 불규칙하고 빠른 심장박동이 환자 스스로 느껴지거나 가슴의 두근거림, 팔딱거림, 건너뛰는 것 같은 느낌을 말한다. 심계항진은 순환기질환의 주요 증상으로 여겨졌지만 의학진단명으로도 사용되는 점이 신기했고, 다양한 순환기질환의 전조증상이 될 수 있어 이 사례를 선택하게 되었다. 이 보고서의 자료 수...2025.02.10
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PSVT 간호과정2025.03.121. 서론 1.1. PSVT 간호과정 개요 PSVT는 전도 체계가 기능을 잘못하여 발생하는 부정맥의 한 종류이다. 심장박동이 분당 100~280회로 빠르게 일어나는 것이 특징이며, 상심실성 빈맥 중에서도 간헐적으로 나타나는 경우를 발작성 심실상성 빈맥(PSVT)이라고 한다. PSVT는 보통 하나의 자극이 빠른 속도로 심방 조직을 재자극하여 심방 경로를 반복해서 순환하는 재진입 기전 때문에 발생한다. PSVT의 가장 대표적인 증상은 불안감, 가슴의 압박감, 심계항진, 호흡곤란, 어지러움, 실신 등이며, 증상은 갑자기 시작되었다가...2025.03.12
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중환자실 자주 쓰이는 약물 정보표2025.02.091. 중환자실 자주 쓰이는 약물 정보 1.1. 부신호르몬제 부신호르몬제는 중환자실에서 자주 사용되는 약물 중 하나이다. 이들 약물은 부신피질호르몬을 함유하고 있으며, 항염증, 면역억제 등의 작용을 나타낸다. 주요 부신호르몬제로는 덱사메타손(dexamethasone), 메틸프레드니솔론(methylprednisolone), 히드로코르티손(hydrocortisone) 등이 있다. 이들 약물은 내분비 장애, 류마티스성 장애, 교원성 질환, 알레르기성 질환 등 다양한 질환에서 사용된다. 특히 중증 감염의 경우 환자의 생명을 구하기 위해...2025.02.09
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심방세동 케이스2024.10.311. 서론 1.1. 질환에 대한 문헌고찰 1.1.1. 부정맥 부정맥은 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 부정맥은 심근의 전기적 전도와 흥분전달장애 등에 의해서 발생한다. 또한 심근이 충분한 혈액을 공급받지 못해 심근이 허혈 되면 과민상태가 되어 부정맥을 초래한다. 부정맥의 형태는 정상인에게도 올 수 있는 가벼운 리듬장애부터 생명을 위협하는 위험한 장애까지 다양하다. 가장 흔한 원인은 심근세포의 손상과 심근의 국소빈혈이다. 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 저칼슘혈증 등의 전해질 불균형, 심장을 자극하는 ...2024.10.31
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약물학 정리2024.11.201. 약물의 작용 메커니즘과 부작용 1.1. 신경계 약물 1.1.1. 마약성 진통제 마약성 진통제는 모든 통증을 완화 또는 소실시키는 약물로서 중추신경에 작용하여 의식의 소실 없이 진통작용만을 나타내는 약물이다. 마약성 진통제는 효능약, 부분 효능약, 순수 길항약으로 분류할 수 있다. 효능약에는 opium, morphine, codein, meperidine, methadone, oxycodon, fentanyl 등이 있다. 이 약물들은 중추신경계에 작용하여 도취감, 졸음, 기분 전환, 정신 혼탁, 구토감, 체온하강, 강력한 ...2024.11.20
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약물로 인한 심정지 케이스2024.08.231. 서론 1.1. 심폐소생술의 중요성 심폐소생술은 심정지 환자의 생명을 구할 수 있는 가장 중요한 응급처치 방법이다. 심정지는 심장이 갑자기 멈추어 더 이상 혈액을 순환시키지 못하는 상태로, 수 분 내에 치명적인 뇌손상이 올 수 있다. 따라서 심정지 환자를 발견한 즉시 신속하고 정확한 심폐소생술을 시행하는 것이 매우 중요하다. 심폐소생술은 가슴압박과 인공호흡을 통해 심장의 기능을 일시적으로 대신하여 산소를 공급함으로써 생명을 연장시킬 수 있다. 심정지 환자에게 신속하게 심폐소생술을 시행하면 뇌와 심장에 산소를 공급할 수 있어...2024.08.23
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심방세동2024.11.181. 서론 대상자는 호흡곤란으로 인해 선린병원에 검진을 받은 후 가슴에 물이 찼다는 소견을 듣고 본원에 입원하고 계시며, 얼굴 및 하지의 부종, 호흡곤란 및 병에 대한 불안감을 호소하고 계십니다. 이러한 심방세동 및 심방조동을 대상으로 케이스를 함으로써 대상자의 임상증상을 사정하여 안위를 도모하고자 합니다. 2. 문헌고찰 2.1. 심장의 구조와 기능 2.1.1. 심장의 위치와 구조 심장은 무게가 약 250~300그램으로 양쪽 폐 사이의 종격동에 위치하고 있는 근육 기관이다. 심장의 2/3가 좌측으로 치우쳐 있으며, 횡경막 위에 ...2024.11.18
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