1. 간호과정(SOAPIE) & 간호 내러티브(Nursing narrative)
S-주관적 자료(subjective data)는 "머리가 뜨거워요" "열이 나는것 같아요. 열을 재주세요"이다. O-객관적 자료(objective data)는 체온 38.0`C(6/1) 38.2`C(6/2) 37.9`C(6/3), WBC 18.98μl(6/1), Sulbazon 1.2g tid IV, PO약 투약이다. A-사정(assessment)은 염증상태와 관련된 고체온이다. P-계획(planning)은 ①2시간 마다 체온을 측정, ②2시간 마다 오...
2024.10.23