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장루 간호진단2024.09.091. 장루 간호 1.1. 장루의 정의 및 분류 장루는 장의 일부가 복벽을 통해 외부로 연결되어 있는 상태를 말한다. 장루는 수술로 인해 복벽에 새로 만들어진 인공적인 항문이며, 배설물이 신체 밖으로 배출되는 통로이다. 장루의 종류에는 결장루, 회장루, 맹장루 등이 있다. 결장루는 대장의 일부를 복벽 밖으로 끌어내어 만든 장루이다. 결장루는 상행결장루, 횡행결장루, 하행결장루, S상 결장루 등으로 나눌 수 있다. 회장루는 소장의 말단 부분인 회장을 복벽 밖으로 끌어내어 만든 장루이다. 맹장루는 맹장부를 복벽 밖으로 끌어내어 만든 ...2024.09.09
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장루 대상자 지식부족 간호과정2024.09.091. 장루 관리 교육 1.1. 장루 착용법에 대한 지식 부족과 관련된 피부 손상 장루 착용법에 대한 지식 부족과 관련된 피부 손상은 장루 관리 교육의 중요성을 잘 보여주는 사례이다. 장루 착용 시 발생할 수 있는 피부 손상은 지식 부족으로 인한 것으로, 이를 해결하기 위해서는 체계적인 장루 관리 교육이 필요하다. 먼저, 장루 착용법에 대한 지식 부족은 피부 손상의 주요 원인이 된다. 객관적 자료에 의하면 장루의 부착판 구멍 크기가 맞지 않아 장루를 조이고 있는 것이 관찰되었다. 이는 장루 착용법에 대한 지식이 부족한 결과로, 장...2024.09.09
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2도화상간호과정2024.09.101. 화상에 대한 이해 1.1. 화상의 정의 및 원인 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것이다. 화상의 원인에 따라 열화상, 화학 화상, 전기 화상, 방사선 화상 등으로 구분된다. 열화상은 가장 흔한 화상으로, 화재, 폭발, 열탕, 뜨거운 물건과의 접촉으로 발생한다. 습열화상은 뜨거운 물에 의해 발생하고, 건열화상은 뜨거운 열에 의해 발생하며, 접촉화상은 뜨거운 금속이나 타르, 기름 등이 피부에 닿아 발생한다. 화학 화상은 25,000여 종 이상의 화학물질과 접촉하여 발생하며, 손상 정도는 접촉...2024.09.10
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화상 케이스2025.03.201. 화상 증례 연구 1.1. 화상의 정의와 분류 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부와 조직이 손상되는 것을 말한다. 화상은 일반적으로 증상에 따라 1도부터 4도까지 분류된다. 1도 화상은 피부가 붉게 변하면서 국소 열감과 동통을 동반하지만 물집이 생기지 않으며 별다른 합병증이나 후유증 없이 나을 수 있다. 2도 화상은 진피층까지 손상되어 물집이 생기며 붓고 심한 통증이 동반된다. 깊이에 따라 표재성 2도와 심부 2도로 나뉜다. 3도 화상은 피부 전층이 손상된 상태로 피부색이 흰색 또는 검은색으로 변하며 신경이 ...2025.03.20
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화상 케이스2025.03.201. 서론 1.1. 화상의 정의와 원인 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 화상이라고 한다. 화상은 주된 원인에 따라 열상 화상, 화학 화상, 흡입 화상, 그리고 전기 화상 등으로 나눌 수 있다. 열상 화상은 불, 뜨거운 물, 증기, 뜨거운 액체에 의해 발생하고, 화학 화상은 강산이나 강알칼리 화학물질에 의해 발생한다. 흡입 화상은 뜨거운 공기 또는 연기에 의해 기도와 폐 조직이 손상되는 경우이며, 전기 화상은 전기 감전으로 인해 발생한다. 화상의 깊이와 넓이에 따라 1도에서 4도까지 다양한 단계로...2025.03.20
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화상 간호사정2025.03.201. 서론 1.1. 화상의 정의와 원인 화상은 직접적인 열, 화학물질, 전기 등에 노출되어 생기는 피부의 손상을 말한다. 화상의 위험정도는 피부의 손상 정도에 따라 달라지며, 손상 정도는 피부의 화상 범위와 깊이에 의해 결정된다. 피부의 기능은 신체로의 세균침입을 방지하고 체온조절과 수분의 침투와 증발을 방지하는 것이다. 화상으로 인해 이러한 피부의 기능이 손상되면 세균의 침입에 의한 감염, 체액손실, 온도조절 장애 등으로 인해 심한 통증과 경우에 따라서는 생명을 위협하기도 한다. 화상의 발생 빈도는 가정에서 가장 흔하게 일어나며...2025.03.20
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화상 아동2024.10.031. 화상의 정의와 원인 1.1. 화상의 정의 화상은 주로 열에 의해 피부와 피부 부속기에 생긴 손상을 의미한다. 화상은 신체에 열이 가해짐으로써 발생하며, 이 때 열이 가해진 강도와 접촉된 시간, 접촉한 생체 조직의 열전도 능력에 따라 화상의 깊이와 정도가 결정된다. 화상을 입은 부위는 직접 열에 노출되어 피부와 피부 부속기가 손상되는 것이다." 1.2. 화상의 원인 1.2.1. 열 화상 열 화상은 화염, 증기, 뜨거운 물, 타고 있는 의복, 뜨거운 기름 또는 금속 등과 신체가 접촉하여 발생하는 화상이다. 열 화상은 건조열과 ...2024.10.03
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흡인성 폐렴 컨퍼런스 간호과정2024.11.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 12월 1일부터 12월 6일까지 시행되는 이번실습에서 권OO할머니를 case로 선택하여 간호과정을 적용하게 되었다. 권OO할머니는 평상시에 큰 움직임이 없으시며 주 진단명으로 Aspiration pneumonia, type II DM 진단받으셨다. 체내 전해질 균형이 적절히 이루어 지지 않아 신체 전반에 걸쳐 부종이 심하신 편이며, 흡인성 폐렴으로 인해 기관내 객담배출이 원활하지 않아 호흡에 장애를 받고 계신다. Ventilation없이 자가호흡이 힘드시며 주기적으로 욕창관련 체위변경과 sucti...2024.11.10
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수혈간호 3페이지2024.08.221. 서론 1.1. 성인간호학에 대한 개요 성인간호학은 성인기에 걸쳐 발생할 수 있는 건강문제를 가진 대상자의 건강 증진, 질병 관리 및 예방을 위한 전문적인 간호를 제공하는 간호 분야이다. 성인간호학은 성인 대상자의 생리적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 고려하여 포괄적인 간호를 수행한다. 성인간호학은 성인의 건강과 안녕을 증진시키기 위해 성인 대상자의 독특한 특성과 요구를 잘 이해하고 있어야 한다. 성인기는 신체적, 정신적, 사회적 변화가 다양하게 일어나는 시기로, 성인간호학은 이러한 발달 단계에 맞는 간호중재를 제공해야 ...2024.08.22
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소양감 간호진단2024.09.011. 화상 환자의 간호 1.1. 화상의 정의 및 병태생리 화상은 열, 화학 물질, 전기 또는 방사선에 노출되어 발생할 수 있는 외상의 일종이다. 화상은 피부와 하부 조직이 열, 전기 또는 화학 물질에 노출되어 발생한다. 화상의 중증도는 조직 손상의 깊이와 정도, 환자의 연령과 전반적인 건강 상태에 따라 결정된다. 화상은 피부와 하부 조직의 손상으로 인해 발생한다. 피부는 열, 화학 물질, 전기 등에 노출되면 표피층과 진피층이 손상되어 화상이 발생한다. 화상의 정도는 손상된 피부층과 깊이에 따라 결정된다. 표피층만 손상되는 1도...2024.09.01