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PPPD 간호과정2024.09.101. 대상자 정보 1.1. 일반적 사항 전체 내용을 정리하면 다음과 같다. 환자 이름은 안**이며, 70세의 여성 환자이다. 입원당시 주소는 황달이었고, 발병일시는 3월 17~18일 경이다. 진단명은 폐색성황달, 췌장암, 심방세동, Type2 DM이다. 입원날짜는 2019.3.22이며, 수술명은 Pylorus Preserving PancreaticoDuodenectomy, 수술날짜는 2019.4.3이다. 입원기간은 2019.3.22~이며, 자료수집일은 2019.4.2~이다. 결혼상태는 사별, 교육수준은 대졸, 직업은 무직, ...2024.09.10
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폐렴 고체온 간호과정2024.09.191. 폐렴과 관련된 고체온 1.1. 간호진단 간호진단은 "폐의 염증과 관련된 고체온"이다. 대상자는 최근 폐렴을 진단받았으며, 38.5도 이상의 발열, 빈호흡, 오한 등의 증상이 갑작스럽게 발생하였다. 간호진단 "폐의 염증과 관련된 고체온"은 대상자의 주관적 자료인 "몸이 너무 뜨겁고 아파요"와 객관적 자료인 높은 체온(39도), 빈호흡, 혈액검사상 WBC, CRP, ESR의 상승 등을 통해 확인되었다. 1.2. 간호사정 1.2.1. 주관적 자료 주관적 자료는 "몸이 너무 뜨겁고 아파요..", "얼굴은 열감이 올라오는데 춥기도 ...2024.09.19