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PPPD 간호과정2024.09.101. 대상자 정보 1.1. 일반적 사항 전체 내용을 정리하면 다음과 같다. 환자 이름은 안**이며, 70세의 여성 환자이다. 입원당시 주소는 황달이었고, 발병일시는 3월 17~18일 경이다. 진단명은 폐색성황달, 췌장암, 심방세동, Type2 DM이다. 입원날짜는 2019.3.22이며, 수술명은 Pylorus Preserving PancreaticoDuodenectomy, 수술날짜는 2019.4.3이다. 입원기간은 2019.3.22~이며, 자료수집일은 2019.4.2~이다. 결혼상태는 사별, 교육수준은 대졸, 직업은 무직, ...2024.09.10
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대동맥류 케이스2025.03.181. 대상자 상황 1.1. 일반적 사항 이○○씨는 85세 남성으로 최근 1주일 전부터 발생한 전신 무력감으로 대전 지역 병원에 내원하여 복부 대동맥류 진단을 받고, 본원 응급실을 통해 입원하였다. 이○○씨는 평소 특이 병력이 없는 건강한 분이었다. 흡연력이 있어 대동맥류의 주요 위험요인인 동맥경화증이 진행되었다고 볼 수 있다. 현재 고혈압, 당뇨 등의 동반 질환은 없으며, 가족력상으로도 심혈관계 질환이 없었다. 일상적인 활동과 휴식 면에서 보면, 이○○씨는 수술 후 현재 침상 안정 및 신체 억제대가 적용된 상태로 스스로 움...2025.03.18
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vas 통증사정2025.04.131. 서론 1.1. vas 통증사정 VAS(Visual Analog Scale)는 소아나 의사소통이 어려운 성인 환자에게 통증을 평가하는 척도이다. 대상자에게 통증을 느끼는 정도를 표현한 표를 보여주고, 자신의 통증과 가장 일치하는 얼굴표정을 선택하게 한다. 표에는 통증이 전혀 없는 상태(0)부터 가장 극심한 통증(10)을 나타내는 얼굴표정이 제시되어 있다. 이를 통해 대상자의 주관적인 통증 정도를 파악할 수 있다. VAS는 3세 이상의 소아나 의사소통에 장애가 있는 성인 환자에게 적용할 수 있어 유용하다. 간호사는 대상자가 VA...2025.04.13
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한방 간호학 pico2025.05.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌졸중은 우리나라에서 점차 늘어나고 있다. 대부분 환자가 노인이지만 젊은 층의 비중도 증가하고 있다. 뇌졸중은 이상 증상 발견 시 적절한 치료를 한다면 질병 발생을 미연에 방지할 수 있고 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화할 수 있다. 따라서 간호사례 연구를 통해 전반적인 지식을 알기 위해서 연구가 필요하다. 1.2. 문헌고찰 척수손상으로 인한 하반신마비 환자는 전체적으로 장운동이 느려져 대장과 직장에 대변이 만성적으로 가득 차 있어 장 팽창이 심화하면서 만성...2025.05.06
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폐렴 고체온 간호과정2024.09.191. 폐렴과 관련된 고체온 1.1. 간호진단 간호진단은 "폐의 염증과 관련된 고체온"이다. 대상자는 최근 폐렴을 진단받았으며, 38.5도 이상의 발열, 빈호흡, 오한 등의 증상이 갑작스럽게 발생하였다. 간호진단 "폐의 염증과 관련된 고체온"은 대상자의 주관적 자료인 "몸이 너무 뜨겁고 아파요"와 객관적 자료인 높은 체온(39도), 빈호흡, 혈액검사상 WBC, CRP, ESR의 상승 등을 통해 확인되었다. 1.2. 간호사정 1.2.1. 주관적 자료 주관적 자료는 "몸이 너무 뜨겁고 아파요..", "얼굴은 열감이 올라오는데 춥기도 ...2024.09.19
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기저귀 발진과 관련된 피부통합성장애2025.05.211. 기저귀 발진과 관련된 피부통합성장애 1.1. 간호 사정 1.1.1. 대상자 정보 신생아 김OO(쌍둥이중 두 번째)는 2019년 3월 17일에 재태기간 32주+5일로 출생하였으며, 성별은 여아이다. 혈액형은 O형이다. 출생 시 체중은 1200g이었고, 현재 체중은 1910g이다. 출생신장은 39cm이며, 출생두위는 27.5cm이다. 분만 형태는 제왕절개수술이다. 진단명은 미숙아이다. 1.1.2. 호흡, 수유, 배변/배뇨 상태 신생아는 출생 후 규칙적이지 않은 호흡을 보이고 있다. chest retraction이 관찰되었으며,...2025.05.21