1. 간호 대상자 사정 1.1. 의식 및 신경학적 상태 의식 및 신경학적 상태는 환자의 현재 의식 수준과 신경학적 상태를 평가하는 것이다. 글라스고 혼수 척도(Glasgow Coma Scale, GCS)는 의식 손상 정도를 신속하고 표준화된 방법으로 사정할 수 있는 도구이다. GCS는 눈뜨기 반응, 언어 반응, 운동 반응의 3가지 영역을 평가한다. 각 영역별 점수의 합이 15점이 정상이며, 8점 이하는 혼수 상태를 의미한다. 동공 반사 또한 신경학적 상태를 평가하는데 중요한 지표이다. 동공 크기, 모양, 대광 반사를 관찰하여 ...