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ICU 케이스2024.11.291. 서론 1.1. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들...2024.11.29
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수술 후 간호 시뮬레이션 시나리오2024.09.031. 수술 후 간호 1.1. 환자 확인 및 사정 1.1.1. 의식 수준 확인 수술 후 환자의 의식 수준 확인은 매우 중요한 간호 활동이다. 의식 수준 사정을 통해 환자의 신경학적 상태를 파악할 수 있기 때문이다. 간호사는 수술 후 환자의 의식 수준을 체계적으로 사정하여 문제를 조기에 발견하고 적절한 중재를 제공해야 한다. 우선 간호사는 환자에게 "안녕하세요. 담당간호사 OOO입니다. 여기가 어딘지 아시겠습니까?"와 같은 개방형 질문을 통해 환자의 의식 수준을 확인한다. 환자가 자신의 이름, 현재 위치, 시간 등을 정확히 인지하...2024.09.03