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노인실습 보고서2024.08.271. 서론 1.1. 간호력 및 현병력 차○○님은 87세 여성으로 뇌경색의 후유증으로 좌측편마비가 발생하였다. 과거력으로는 고혈압과 당뇨가 있으며, 2015년 2월 6일 뇌경색이 발병하였다. 현재 주 증상은 좌측 반신마비이며, 뇌경색의 후유증으로 언어장애와 요실금, 변실금이 있는 상태이다. 또한 오른쪽 팔의 잦은 사용으로 오른쪽 팔꿈치에 건초염이 발생하였다. 전반적으로 정서상태는 안정적이며, 스스로 할 수 있는 활동은 최대한 독립적으로 수행하려고 노력하고 있다. 1.2. 문헌고찰 1.2.1. 뇌졸중과 편마비 뇌졸중은 뇌혈관의 폐색...2024.08.27
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Vernon Russell2024.08.281. Vernon Russell 환자 사례 1.1. 환자 소개 Vernon Russell 환자는 55세의 미국 원주민 남성으로, 어제 오후 가벼운 왼쪽 편마비 증상으로 병원에 입원하였다. 그는 두부 CT 검사를 받았고 응급실에서 혈전 치료를 받았다. 현재 약물치료 외에는 아무것도 할 수 없는 상태이며, 언어치료사가 오늘 늦은 오전에 예정된 평가를 마칠 때까지 환자는 어떤 추가적인 처치도 받지 않고 있다. 그의 배경을 살펴보면, 고혈압, 관상동맥 질환, 제2형 당뇨의 과거력이 있으며 35년간 하루 한 갑 이상 흡연을 해왔고 운동을 ...2024.08.28
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뇌경색 간호진단2024.08.141. 서론 1.1. 뇌경색 이해 뇌경색(Cerebral infarction)이란 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 말한다. 이러한 뇌경색은 크게 뇌혈전증과 뇌색전증의 두 가지 유형으로 구분된다. 먼저, 뇌혈전증은 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우를 의미한다. 즉, 뇌혈관 내부에서 생성된 혈전이 혈관을 막아서 허혈성 손상을 일으키는 것이다. 반면 뇌색전증은 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄시켜 혈...2024.08.14
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노인실습 뇌경색 치료적 의사소통2024.08.211. 서론 1.1. 뇌경색의 정의와 발병 현황 뇌경색은 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되어 뇌 조직이 기능을 하지 못하는 상태를 의미한다. 뇌는 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있으나, 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하면 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하게 되어 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되며, 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 뇌경색은 전 세계에서 사망과 주요 장애 원인의 2위를 차지하고 있...2024.08.21
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편마비 보행장애2024.08.261. 편마비(Hemiplegia) 1.1. 정의 편마비(hemiplegia)란 한쪽 팔, 다리의 마비를 말하는 것으로, 편측의 상하지 또는 얼굴 부분 근력 저하가 나타나며, 이때 근력 저하는 좌측이나 우측 한쪽에서만 일어난다." 1.2. 병태생리 편마비의 병태생리는 다음과 같다. 편마비를 일으키는 뇌 손상은 보통 한쪽 뇌 반구에서 발생하고, 반대 측 사지와 얼굴이 영향을 받게 된다. 좌측이 마비되는 것을 좌측 편마비, 우측이 마비되는 것을 우측 편마비라고 하며 증상이 나타나는 쪽의 반대편 뇌가 손상되어 발생한다. 뇌졸중으로 인한 ...2024.08.26
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뇌내출혈 케이스2024.08.201. 서론 1.1. 뇌내출혈의 개요 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)은 뇌 내부의 혈관이 파열되어 뇌실질 내부로 출혈이 발생하는 것을 의미한다. 뇌출혈에는 크게 뇌동맥류, 뇌동정맥기형, 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 있으며, 이 중에서도 고혈압이 대표적인 원인으로 알려져 있다. 출혈 부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등의 유형으로 나뉜다. 이중 기저핵출혈이 가장 많이 발생한다. 뇌내출혈의 경우 혈관의 파열로 인해 갑작스럽게 발생하...2024.08.20
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물리치료 soap2024.08.211. 서론 1.1. 배경 환자의 과거 병력과 현재 상태를 살펴보면, 본 사례는 뇌경색으로 인한 좌측 반신 마비 환자이다. 환자는 2년 전부터 고혈압과 당뇨로 치료를 받아왔으며, 최근 1주일 전부터 좌측 신체 약화와 균형 장애가 발생하였다. 발병 당시 말이 어눌해지고 현기증이 있었으며, 좌측으로 자주 넘어지는 증상을 보였다. 이에 따라 독립적인 보행이 어려운 상태로 내원하였다. 이러한 배경을 토대로 볼 때, 본 환자는 뇌경색 발병으로 인한 좌측 편마비 증상을 보이는 것으로 판단된다. 편마비 환자의 경우 앉기와 서기, 보행 등 기능...2024.08.21
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노인간호학 케이스 뇌경색 A2024.09.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌졸중은 뇌출혈과 뇌경색으로 분류되는데, 뇌출혈에 비해 뇌경색 환자가 더 많다. 급성 뇌경색 환자 중 50% 이상에서는 신경계장애를 보인다. 그중 연하장애는 급성 뇌졸중의 약 27~50%에서 나타나는데 특히 뇌간 경색으로 인한 원인이 많은 것으로 나타난다. 00요양병원 5병동에는 뇌경색 환자가 많이 있는데, 공통점으로 편마비와 연하장애를 동반하고 있다. 이에 필자는 왜 뇌경색 환자가 많은지, 왜 공통적으로 편마비와 연하장애를 가지고 있는지 의문이 들었다. 이러한 지적 호기심을 바탕으로 cerebr...2024.09.09
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87세 신체마비와 관련된 기동성장애2024.09.081. 노인간호학 뇌경색 사례 1.1. 건강 사정 1.1.1. 주관적 자료 "오른쪽이 잘 안 움직여져요." 대상자는 우측 편마비로 인해 오른쪽 팔다리가 제대로 움직이지 않는다고 호소하였다. "아무리해도 젓가락질은 힘든 것 같아요." 대상자는 우측 편마비로 인해 오른손으로 젓가락을 사용하는 것이 어렵다고 진술하였다. 1.1.2. 객관적 자료 과거력 : 20xx년 뇌경색, 우측 편마비, 연하곤란이 있었다고 하였다. 편측마비로 인한 불편감과 변비, 삼킴장애가 심해져 병원에 입원한 상태이다. 거의 침상에 누워만 있는 상태로 관찰되었다....2024.09.08
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뇌경색증 문헌고찰2024.09.081. 뇌졸중 서론 1.1. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 의학용어로 stroke 또는 CVA (cerebrovascular accident)라 하며, 급작스런 뇌혈류 장애에 의한 의식소실, 반신마비, 언어장애 등의 국소적 신경장애 증상을 일으킨 상태를 말한다. 뇌졸중은 민간에서는 중풍이라는 병명 하에 그 원인에 관계없이 단일질환으로 취급되어 왔으나 실은 발생원인에 따라 여러 질환으로 분류되며, 그에 따른 치료방법이 다르게 적용된다."" 1.2. 뇌졸중의 원인 뇌졸중의 원인은 크게 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 동맥경화 등의 혈관질환과 심장질...2024.09.08
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