1. 간호기록 차팅의 개요 1.1. 상황별 차팅 기록 상황별로 다양한 간호 활동이 기록되고 있다. 병동 라운딩 시 의사와 간호사의 확인이 이루어졌고, 침상 난간을 유지하고 와상 상태의 환자에게는 에어 매트리스를 적용하고 있다. 또한 2시간마다 체위 변경 및 등 관리를 실시하였으며, 기저귀 교환도 정기적으로 이루어졌다. 아침 간호 활동이 시행되었고, 경관 급식에 대한 기록도 확인된다. 도뇨관과 배뇨백의 상태도 유지되고 있다. 환자의 전반적인 상태가 관찰되었는데, 와상 상태이면서 2시간마다 체위 변경과 등 관리를 하고 있다. 에어...