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위암 시뮬레이션2024.09.301. 외과병동 환자간호 1.1. 간호과정을 적용한 간호기록 1.1.1. 통증관리 통증관리는 환자의 통증을 사정하고 이에 맞는 적절한 중재를 제공하여 통증을 완화시키는 것이다. 환자의 통증을 사정하기 위해서는 PQRST 방법을 활용한다. PQRST는 통증의 부위(Position), 양상(Quality), 유발 및 완화요인(Relief/Aggravation), 강도(Severity), 지속시간(Timing)을 의미한다. 이를 통해 환자의 통증 정도와 특성을 파악할 수 있다. 통증 관리를 위한 중재로는 약물요법과 비약물요법이 있다...2024.09.30
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노인간호 응급상황2024.09.231. 응급 및 재난 간호 1.1. 응급 및 재난 간호의 의의 응급 및 재난 간호의 의의는 다음과 같다. 현대의 질병구조는 과거와는 달리 심뇌혈관 질환과 같은 응급질환의 증가로 가정이나 도로, 학교, 산업장 등 어느 곳에서나 응급상황이 발생한다. 시대적 흐름을 반영하여 여러 분야에서 종사하는 응급의료종사자들의 전문성이 상당히 요구되면서 응급 및 재해간호 분야에도 많은 변화가 이루어져 왔다. 어린아이부터 노인까지 다양한 환자를 간호하게 되며, 갑작스럽게 발생한 환자의 응급질환과 기저질환에 대한 간호까지 모두 간호의 범위에 포함시켜...2024.09.23
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통증 간호진단2024.11.291. 통증 관리 1.1. 통증과 관련된 영양부족 통증과 관련된 영양부족은 복통으로 인해 식욕부진이 발생하여 영양섭취가 부족한 상태를 의미한다. 복통을 동반한 통증으로 인해 환자가 제대로 식사를 하지 못하게 되면, 결과적으로 영양불량이 초래될 수 있다. 구체적으로 간호사정 결과 "배가 아파서 밥을 먹고 싶지 않아요"라고 호소하였고, 실제 죽을 1/3 정도만 섭취하였다. 이를 통해 영양섭취가 부족한 상태임을 알 수 있다. 따라서 간호목표로 "2주내에 통증으로 인한 식욕 부진을 없앤다"와 "2일내에 비경구영양을 멈추고 PO로 섭취한...2024.11.29
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간호사례2024.09.021. 만성 통증 환자의 간호과정 1.1. 통증의 정의와 특징 통증(pain)은 주로 외상이나 질병과 관련된 불쾌한 느낌으로 특징되는 신체적, 감정적 경험이다"". 이는 잠재적인 위험에 미리 대비하고 의료적 도움을 요청할 수 있도록 하는 신체의 방어기전으로 간주될 수 있다"". 세계통증연구학회(International Association for the Study of Pain; IASP)는 통증이 신체적이고 감정적인 경험이지만 신체나 마음 전체를 의미하지는 않으며, 실제적이거나 잠재적인 조직손상에 대한 반응으로 통증이 있어도 임상...2024.09.02
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수술부위 감염위험2025.02.151. 수술부위 감염위험 1.1. 수술부위 관련 급성통증 수술 후 발생하는 급성통증은 환자에게 큰 불편감을 주며, 이에 대한 적절한 중재가 필요하다. 수술부위 관련 급성통증은 수술 당시 발생하는 조직 손상으로 인한 것으로, 환자가 "제발 진통제 좀 주세요", "배가 찢어지는 것 같아요", "아파서 움직일수가 없어요" 등의 주관적 표현을 통해 알려준다. 이를 객관적으로 확인하기 위해 간호사는 통증 사정도구인 Numeric Rating Scale(NRS)을 이용하여 통증 정도를 측정한다. 이러한 수술부위 관련 급성통증을 해결하기 위...2025.02.15
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건강사정 요약정리 현문사 핵심내용2025.03.081. 건강사정의 개념과 목적 1.1. 건강사정의 정의 건강사정이란 간호를 계획할 목적으로 대상자의 건강 및 상황과 관련있는 정보를 종합적으로 수집하고 분석하는 체계적인 방법이다. 간호사정, 간호진단, 기대결과 확인, 간호계획, 간호중재, 간호평가의 과정으로 구성되며, 건강력 수집, 신체검진 수행, 자료 기록, 자료 분석과 해석이 선행되어야 한다. 건강력은 대상자 자신이나 가족 등 다른 사람들이 제공하는 주관적 정보이며, 신체검진은 검진자가 관찰하여 얻은 객관적 정보이다. 건강사정은 대상자의 현재 상태와 문제를 파악하고 간호계획을 ...2025.03.08
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급성통증과 관련된 불안2025.02.251. 문헌고찰 1.1. 진단명에 대한 문헌고찰 급성통증과 관련된 불안 급성 통증은 통증이 갑작스럽게 발생하고 그 강도와 지속 기간이 다양하며 시간이 지남에 따라 자연스럽게 소실되는 것을 말한다. 수술 후 통증, 조직 손상으로 인한 통증, 화상으로 인한 통증 등이 급성 통증의 대표적인 예이다. 이러한 급성 통증은 진통제나 최면술 등으로 관리가 가능하다. 급성 통증은 교감신경계를 자극하여 스트레스 반응과 유사한 생리적 변화를 일으킨다. 즉, 심박동수, 혈압, 호흡수가 상승하고 동공이 수축하며 발한이 나타나는 등 다양한 변화가 발...2025.02.25
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건강사정 중간고사2025.04.181. 건강사정의 소개 1.1. 건강사정의 개념과 구성요소 건강사정은 대상자 중심의 간호를 계획할 목적으로 자료를 수집하고 분석하는 체계적인 방법이다. 건강사정의 구성요소에는 건강력 수집, 신체검진 수행, 자료 기록, 자료 분석과 해석, 간호 계획 수립이 포함된다. 건강사정 시 수집된 자료의 질과 일관성을 높이기 위해 구조화된 사정 양식을 사용한다. 건강사정에는 증상과 징후가 포함되며, 증상은 대상자의 주관적 자료이고 징후는 객관적 자료이다. 간호 상황에 따라 건강사정의 종류가 달라지며, 종합사정, 문제 중심/초점 사정, 추후 사정...2025.04.18