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브이심 아동 답2024.09.151. 초기 사정 및 간호 진단 1.1. Brittany Long의 초기 집중 사정 문서화 겸상적혈구 병을 앓고 있는 Brittany Long은 알레르기 증상이 없다고 답변했다. FACES 척도를 이용한 통증 사정 결과 Brittany는 배에 6점의 통증이 있다고 보고했다. 아동은 기분이 좋지 않고 토하고 싶다고 호소했다. 활력징후 측정 결과 87/69-173-35-37.5℃, SpO2 97%로 확인되었다. 복부 진찰 시 비장 비대와 압통이 관찰되었고, 피부는 탈수 징후인 텐팅이 있으며 차갑게 느껴졌다. 1.2. Brittany L...2024.09.15
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chronic tonsillitis2024.09.131. 만성 편도선염과 아데노이드 비대 1.1. 편도선(tonsil) 구조 및 기능 1.1.1. 편도선의 구조 편도선은 림프액 순환을 위한 주요 조직으로, 구개편도(palatine tonsil)와 인두편도(pharyngeal tonsil)로 이루어져 있다. 구개편도는 대체로 타원형 모양이며 길이는 20-25mm, 폭은 15-20mm, 깊이는 12mm, 무게는 약 1.5g 정도이다. 인두편도는 아데노이드(adenoids)라고 불리는데, 인두의 천정부에 위치하고 있다. 편도선은 림프조직으로 이루어져 있어 상기도 감염에 대한 방어역할을...2024.09.13
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감염의 위험성 간호과정2024.09.101. 서론 여성실습은 처음 나온 것이라 많이 떨리고 잘 할 수 있을까 생각을 많이 하였다. 물론 과제에 대해 어려움도 없지 않아 있었다. 하지만 선생님들의 도움으로 수기로 작성된 차트를 알아보는 방법과 내가 선택한 산모에게는 어떠한 문제와 간호를 내려야 하는지 알 수 있었기에 쉽게 과제를 행할 수 있었다. 하지만 직접적으로 산모들과 대화를 해볼 수 있는 시간과 직접 간호를 해볼 수 있는 시간과 상황이 많지 않아서 많이 아쉬웠다. 그럼에도 불구하고 출산의 과정인 자연분만과 제왕절개를 직접 볼 수 있어서 뜻 깊은 추억을 쌓았다." 2....2024.09.10
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위암 시뮬레이션2024.09.301. 외과병동 환자간호 1.1. 간호과정을 적용한 간호기록 1.1.1. 통증관리 통증관리는 환자의 통증을 사정하고 이에 맞는 적절한 중재를 제공하여 통증을 완화시키는 것이다. 환자의 통증을 사정하기 위해서는 PQRST 방법을 활용한다. PQRST는 통증의 부위(Position), 양상(Quality), 유발 및 완화요인(Relief/Aggravation), 강도(Severity), 지속시간(Timing)을 의미한다. 이를 통해 환자의 통증 정도와 특성을 파악할 수 있다. 통증 관리를 위한 중재로는 약물요법과 비약물요법이 있다...2024.09.30
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자궁근종 수술 후 제왕절개 케이스2024.09.261. 서론 1.1. 사례 연구의 필요성 및 목적 사례 연구의 필요성 및 목적은 다음과 같다. 분만실에서 실습할 때 약 3명 중 2명이 제왕절개를 하는 것으로 보이며, 실제로 우리나라의 제왕절개 분만율이 WHO 권고 수준보다 높다고 한다. 그 원인은 반복된 제왕절개 수술이 증가하고 있으며, 35세 이상 고령 출산의 비율이 높기 때문이다. 이번 사례 연구를 통해 제왕절개에 대해 더 자세히 살펴보고, 산모와 태아의 안전한 분만에 도움이 되고자 한다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔한 질병으로, 35세 이상 여성의 약...2024.09.26
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영양불균형 간호진단2024.10.041. 간호과정 1.1. 간호 진단 1: 생물학적 요인(장운동 저하)과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음 1.1.1. 간호 사정 대상자의 간호 사정은 다음과 같다. 대상자는 수술 후 장운동 저하로 인한 영양불균형을 보이고 있다. 입원 당시 대상자의 몸무게는 63.1kg이었으며, 수술 후 점차 감소하여 11월 24일 58.83kg까지 저하되었다. 11월 20일부터 11월 24일까지 금식 상태였으며, 11월 25일부터 전유동식(미음)을 섭취하기 시작하였다. 수분 섭취량이 적고 소화기능이 저하되어 영양상태가 불량한 것으로 사료된...2024.10.04
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pca2024.10.051. 수술 후 통증 관리 1.1. PCA(Patient-Controlled Analgesia) 정의 및 목적 PCA(Patient-Controlled Analgesia)는 통증이 있을 때마다 정맥이나 경막외강으로 설치된 통증 자가 조절장치를 통해 환자가 스스로 진통제를 투여할 수 있는 방법이다. PCA의 주요 목적은 통증을 즉시 조절하고, 환자 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하여 독립성을 증진시키며, 진통제의 과량 투여로 인한 부작용을 줄이는 것이다. PCA를 통해 환자는 필요시 즉시 진통제를 투여할 수 있어 통증 조절이 용이...2024.10.05
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노인골절 간호과정2024.09.241. 골절의 정의와 특성 1.1. 골절의 정의 골절은 뼈가 부러진 상태를 의미한다. 모든 골절의 병태생리기전과 간호중재는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생할 수 있고, 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발될 수 있다. 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공해야 한다. 1.2. 골절의 종류와 원인 골절의 종류와 원인은 다음과 같다. 골절의 종류에는 완전 골절(complate fracture), 불안전골절(...2024.09.24
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입원아동과 가족을 위한 간호계획 보고서2024.09.241. 입원 아동 대상 통증 완화 중재 1.1. 통증 유발요인과 통증에 대한 아동의 반응 파악 입원 아동의 통증 유발요인은 대부분(55.6%)이 바늘 삽입(정맥주사, 근육주사, 발뒤꿈치 천자 등)이었다. 또한 외과적 치료(편도선 수술, 사시술, 요관방관문합술 등), 신생아에게 광선 치료 시 사용하는 접착식 안대 제거도 통증 자극 요인에 포함되었다. 아동의 통증에 대한 반응은 생리적 반응(심박동수, 호흡수, 혈압, 산소포화도, 발한정도), 신체적 반응(피부의 홍반, 피부전기반응), 행동반응(얼굴표정, 울음시간, 소리 지름, 팔이나...2024.09.24
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아동 PICO2024.09.241. 신생아집중치료실 입원 미숙아 산모의 모유수유 증진 프로그램 1.1. 연구 배경 및 필요성 모유수유는 신체발달, 정서적 유대감 강화 및 정서발달 등 많은 장점을 가지고 있다. 그러나 미숙아 대부분이 신생아집중치료실에서 치료를 받아 각종 의료기기의 적용 등으로 직접모유수유를 하기에는 많은 어려움이 있다. 또한 미숙아와 같이 취약한 영아의 산모는 모유수유 지연, 스트레스 등으로 퇴원 전에 모유수유를 중단할 가능성이 높고 퇴원 후의 모유수유 지속률도 낮은 것으로 나타났다. 따라서 신생아집중치료실 영아의 산모들이 직접모유수유를 지속하...2024.09.24