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출혈위험성2024.11.081. 질병과 관련된 출혈 위험성 1.1. 간호진단 질병과 관련된 출혈 위험성에 대한 간호진단은 "출혈 위험성"이다"출혈 위험성"은 출혈 관련 질병, 외상, 의과적 처치로 인해 현재 또는 잠재적으로 발생할 수 있는 출혈의 위험이 있는 상태를 의미한다. 제공된 문서에 따르면, 대상자는 토혈, 혈변, 어지러움증 등의 증상을 보이고 있으며, CBC 검사 결과 혈색소, 헤마토크릿, 혈소판 수치가 감소되어 있는 것으로 나타났다. 또한 혈액응고 검사 결과 PT 수치가 정상보다 지연되어 있어 출혈 관련 질병의 위험성이 있는 것으로 확인된다. 이...2024.11.08
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토혈 간경화 간호과정2024.11.031. 서론 간은 소화관에서 흡수된 각 물질의 대사와 운반, 담즙 생성과 배설, 인체에 유해한 독극물이나 화학 물질의 배설과 조혈 및 응고에 관여를 하는 매우 중요한 장기이다. 그러나 간경화가 발병하게 되면 담즙 배성 기능이 저하되어 황달부터 혈중 암모니아 증가로 인한 간성 혼수 까지 올수 있게 되는 위험한 질병이다. 초기에는 예후가 좋지만 그 이후에는 치료 예후가 좋지가 않다. 그래서 조기 치료와 합병증 예방이 가장 중요하다. 이번 사례 연구에서는 간경화에 대한 초기증상을 알고, 초기 환자에게 합병증을 줄일 수 있는 간호를 알아 볼...2024.11.03
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GI bleeding2024.10.031. GI 출혈의 정의 및 원인 1.1. 상부 GI 출혈의 원인 상부 GI 출혈의 주요 원인은 위 및 십이지장 궤양이다. 이는 전체 상부 GI 출혈의 약 50%를 차지한다. 위 및 십이지장 궤양은 주로 장기간의 소염제 복용이 원인이 된다. 또한 미란성 위염도 상부 GI 출혈의 주요 원인으로 약 25-30%를 차지한다. 그 외에도 식도 하부의 열상(Mallory-Weiss 증후군), 위나 식도 정맥류, 위 혈관의 동정맥 기형 등도 상부 GI 출혈의 원인이 될 수 있다. 식도 정맥류 출혈은 간경화로 인한 문맥압 항진이 주된 원인이며,...2024.10.03
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위궤양 간호진단 및 간호과정 연구2024.11.051. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 위궤양은 소화성 궤양에 속하며, 초기에는 가벼운 증상을 호소하다가 점차 심한 증상으로 발전한다. 궤양이 깊은 부위까지 도달하면 토혈이나 하혈 등의 증상이 나타난다. 특히 체중이 급격히 줄어든 대상자에게 위궤양이 발견되면 암으로 판단할 수 있어 정확한 감별 진단이 필요하다. 우리나라 사람들은 맵고 짠 자극적인 음식을 즐겨 먹어 위염, 위궤양 등 위장질환에 쉽게 걸리며, 이에 더해 사회생활 스트레스, 흡연 등도 영향을 미친다. 이러한 위궤양에 대해 자세히 알아보고 대상자에게 적절한 간호를...2024.11.05
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GI bleeding 간호진단2024.11.051. 위장관 출혈 1.1. 상부 위장관 출혈 1.1.1. 정의 위장관 출혈은 출혈 부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말한다. 위장관 출혈은 식도, 위, 십이자장에서 발생하는 상부위장관 출혈과 소장과 대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분할 수 있다. 1.1.2. 원인 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양, 역류성 식도염, 식도정맥류 및 위정맥류, 말로리-웨이즈 열상 등이다. 소화성 궤양은 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인으로, 십이지장 궤양 출혈이 위 궤양 출...2024.11.05
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GI bleeding 간호진단 중환자2024.11.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 EICU 실습이었던 만큼 응급으로 처치가 필요한 환자들이 많았다. 뇌출혈, 뇌경색, 급성호흡부전, 급성신부전, 심부전, 위장출혈 등 이론으로 배웠던 질환을 다양하게 볼 수 있었다. 그 중에서 나는 위장출혈에 관심이 갔다. 왜냐하면 간호사가 되어 임상에 나가면 나는 소화기 병동에서 근무하고 싶기 때문이다. 또한 실습 중 한 환자가 ER에서 EICU로 이실 되기 전 EMR을 통해 입원 기록을 먼저 보았다. 그런데 주증상이 hematemesis인데 mental status가 drowsy라고 기록되어 있...2024.11.05
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위장관출혈 식도정맥류 사례 분석2024.10.171. 서론 1.1. 연구사례선정 이유 위장관 출혈은 서양에서는 사망률이 최고 13%로 보고될 정도로 위험한 질환이며 국내에서도 점차 증가하고 있는 실정이다" 특히 위장관에서 대량으로 출혈이 일어나거나 재출혈이 반복될 경우 또는 대상자의 연령이 고령일 경우 사망에까지 이를 수 있다" 즉, 신속한 응급치료가 이루어지지 않으면 위험한 질환이 바로 위장관 출혈이다" 식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다" 정맥류는 일단 발생하면 궁극적으로 커지며 출혈의 위험성도 높아진다" ...2024.10.17
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조직손상과 관련된2024.11.161. 상부 위장관 출혈 1.1. 정의 및 원인 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 의미한다. 출혈을 일으키는 원인은 다양한데, 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많다. 그 밖에 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다. 최근 연구 결과에 따르면 상부 위장관 출혈의 원인 중 소화성 궤양은 점차 줄고, 식도정맥류 출혈은 점차 늘어나는 추세이다. 소화성궤양 중 십이지장 궤양 출혈이 위궤양 출혈보다 두 배 이상 흔하며, 소화성 궤양에 의한 출혈은 겨울에 증가하고 ...2024.11.16
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응급실 심근경색 flow chart2024.09.031. 급성 심근경색증 1.1. 서론 급성 심근경색증은 주로 동맥경화증이 진행된 나이 많은 사람에게서 많이 발생하였으나 최근에는 식생활 패턴의 변화 등으로 인해 40~50세의 경우에도 흔하게 나타나고 있다. 협심증이 심근경색증으로 진행하기도 하고, 부정맥 또한 누구에게나 언제나 올 수 있는 질환으로 각종 심장관련 질환으로 인한 사망자가 매해 늘어나고 있는 추세이다. 그러므로 심근경색의 병태생리와 원인, 증상, 합병증, 진단 검사 및 치료와 간호 방법에 대해 알아보고 분석해 봄으로써 심근경색에 대해 정확히 이해하여 실제 사례에 적용해...2024.09.03
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상부위장관계 질환2024.09.011. 상부위장관 출혈 1.1. 정의 상부위장관 출혈이란 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈을 의미한다. 간경변증이나 식도정맥류, 궤양 등이 원인이 되어 점막이 파열되어 피가 나오는 내출혈 등이 많다." 1.2. 원인 상부위장관 출혈의 원인은 다양하며, 가장 대표적인 것이 소화성 궤양이다. 소화성 궤양은 전체 상부위장관 출혈 원인의 약 50% 정도를 차지하는데, 이는 위와 십이지장에서 발생하는 궤양성 병변으로 인한 출혈이다. 소화성 궤양은 주로 H. pylori 감염과 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 등의 약물 복용으로...2024.09.01
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